张哲男医生介绍
专业擅长
各种淋巴结结核（尤其是颈部淋巴结结核手术方式及效果达到了国内领先地位），肾结核、附睾结核等泌尿系结核，肠结核、结核性腹膜炎、子宫结核等腹腔结核，脊柱结核、关节结核等骨结核、肺结核（毁损肺）
个人简介
哈尔滨医科大学医学博士，从事结核外科工作10年。现任中国防痨协会临床试验分会委员，黑龙江省结直肠专科联盟委员，哈尔滨市医师协会创伤专业委员会委员，黑龙江省抗癌协会大肠癌专业委员会委员，东北三省肠外与肠内营养支持专业委员会委员。目前承担黑龙江省医药卫生科研课题一项、哈尔滨市青年后备人才项目一项、黑龙江省传染病防治院青年英才项目一项。获得黑龙江省医疗卫生新技术应用奖两项。以第一作者发表黑龙江省传染病防治院首篇SCI论文，以第一作者共发表3篇SCI论文，发表国内外核心期刊论文10篇。
问诊记录
儿子初次感染结核分枝杆菌，吃了半个月的药却出现耐药性，担心是否被父亲的耐药结核菌传染？
就诊科室：结核病科
总交流次数：9
医生建议：初次感染的结核分枝杆菌出现耐药性可能是被耐药的结核菌传染的。需要重新评估病情并调整用药方案。同时，建议患者在家中采取预防措施，如避免与家人共用餐具、毛巾等物品，并在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，以避免传染给家人。
张哲男
主治医师
黑龙江省传染病防治院
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49岁患者曾经患有肺结核，2017年治愈后，2018年复查无异常，但近期出现咳嗽、咳痰、胸闷等症状，担心肺结核复发，求医建议。
就诊科室：结核病科
总交流次数：24
医生建议：根据患者的症状和检查结果，存在肺结核复发的可能性。建议进行进一步的检查以获取更准确的诊断结果。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免接触可能的感染源，增强免疫力。如果确诊为肺结核复发，需要使用一线抗结核药物进行治疗，具体的用药方案需要根据检查结果和个人情况来确定。
张哲男
主治医师
黑龙江省传染病防治院
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我在2018年9月被诊断出结核性腹膜炎，经过当地治疗后停药一年，最近腹部摸起来有点硬，压着疼。医生建议我做PET-CT和腹腔镜检查，但我担心费用和风险。请问应该如何处理？
就诊科室：结核病科
总交流次数：10
医生建议：根据你的症状和病史，结核性腹膜炎是一个需要考虑的可能性。建议你先去综合医院的普外科排除其他疾病的可能性。然后，可以考虑做PET-CT和腹腔镜检查来获取更多的信息。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，适当补充维生素，增强身体抵抗力。最后，和主治医师详细讨论，制定合适的治疗方案。
张哲男
主治医师
黑龙江省传染病防治院
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颈部淋巴结结核是否会传染？有没有免费的治疗药物？
就诊科室：结核病科
总交流次数：11
医生建议：首先，颈部淋巴结结核是由结核杆菌引起的，不会传染。其次，虽然有免费的药物，但由于其肝肾毒性较大，我们不建议使用。正常用药一个月的费用不会超过400元。最后，如果颈部淋巴结结核化脓或者增生明显，可能需要手术治疗。请务必按照医生的建议进行治疗，并注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和接触有害物质。
张哲男
主治医师
黑龙江省传染病防治院
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我之前患有肺结核，已经治愈了。现在我要做入职体检，会影响结果吗？
就诊科室：结核病科
总交流次数：16
医生建议：肺结核治愈后，体检报告中可能显示陈旧性肺结核的痕迹，但如果其他指标正常，体检结果应该是合格的。需要注意的是，肺结核空洞钙化时，即使治愈了，拍片子也会显示。轻微的肺结核治愈后通常不会在体检报告中显示。入职单位的具体要求需要直接向他们咨询。
张哲男
主治医师
黑龙江省传染病防治院
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30岁男性，三十年前曾患结核性胸膜炎，出院后出现发热，询问是否需要再次住院打吊水和用药时间。
就诊科室：结核病科
总交流次数：5
医生建议：患者可能患有结核热，需要进行长期的抗结核药物治疗，通常持续6到12个月。在家中，患者应保持良好的卫生习惯，避免与他人密切接触，定期复查并按时服药。同时，注意休息和营养，增强身体抵抗力。
张哲男
主治医师
黑龙江省传染病防治院
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患者挂吊瓶十天，体温仍37度，吃了一天早上4颗抗结核药，抽过三天肺积水，最近拍的片子结果显示部分肺不张，求医生建议。患者信息：无明显咳嗽、咳痰、胸痛等症状。
就诊科室：结核病科
总交流次数：10
医生建议：根据患者的描述和检查结果，结核病可能引起了肺积水和肺不张等并发症。建议患者尽快转诊至更上一级的结核病专科医院进行进一步治疗。同时，患者需要遵循医生的用药建议，按时服用抗结核药物，并注意休息和营养的补充，以提高治疗效果。
张哲男
主治医师
黑龙江省传染病防治院
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我是一名陈旧性心脏病患者，治愈后有心口针扎感，想知道是否可以接种疫苗？
就诊科室：结核病科
总交流次数：6
医生建议：对于陈旧性心脏病患者，疫苗接种是安全的。即使有心口针扎感，也不会影响接种。如果复查结果正常，建议接种疫苗以增强免疫力。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，定期复查以监测病情。
张哲男
主治医师
黑龙江省传染病防治院
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我爸爸因肺结核住院，回家后我出现干咳和低烧，担心自己也感染了肺结核，想知道是否需要检查和隔离？
就诊科室：结核病科
总交流次数：16
医生建议：首先，肺结核的传播需要满足两个条件：咳嗽咳痰和排菌。其次，低烧和干咳并非肺结核的特异性症状，需要通过检查来确定是否感染。肺结核的诊断需要依靠专业的医学检查和判断。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免与病人密切接触，增强自身免疫力也是非常重要的。
张哲男
主治医师
黑龙江省传染病防治院
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一位年轻的公务员入职体检时，CT扫描显示疑似肺结核，虽然其他检测结果都正常，但他仍然担心这会影响他的体检结果。
就诊科室：结核病科
总交流次数：18
医生建议：根据患者的CT结果和其他检测结果，目前看来他并没有患上肺结核。体检一般只做胸片检查，肺结核在胸片上通常是看不出来的。只要患者按照医生的建议进行规律的抗结核治疗，肺结核是可以治愈的。同时，患者应该注意保持良好的生活习惯，增强身体免疫力，避免接触可能携带结核分枝杆菌的人群。
张哲男
主治医师
黑龙江省传染病防治院
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张哲男医生的个人成就
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2021-04-04 10:23:47
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