向赵严医生问诊
赵严医生介绍
专业擅长
消化内科疾病的诊断与治疗，如：肠癌、大便隐血，溃疡性结肠炎，胃炎，胃溃疡，肠炎，消化不良，反流性食管炎等
个人简介
同济大学附属第十人民医院，消化内科，主任医师，擅长消化内科疾病的诊断与治疗，如：胃炎，胃溃疡，肠炎，消化不良等
患者评价
100%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
96%好评
天***y
评价详情：医生可能非常忙吧，尽管过了好几天才回复的，可以理解。谢谢回复。
问诊类型：图文咨询
2021-12-21
j***h
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：没想到赵医生是老乡，虽然天南海北依然有缘相逢，赵医生为我妈妈的肠胃问题提出了用药方案，感谢您，祝您生活愉快。
问诊类型：图文咨询
2023-11-30
j***G
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：很好很亲切也很有耐心
问诊类型：图文咨询
2022-01-03
j***4
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：感谢赵主任耐心的指导，已经在按您讲的治疗了，谢谢赵主任
问诊类型：图文咨询
2021-12-10
v***5
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：医生耐心接待，回答问题仔细询问，比去医院服务时间更长。
问诊类型：图文咨询
2021-12-07
科普文章
文章 蛋黄心里苦
“我血脂高，不能吃蛋黄”、“胆囊切除后蛋黄这种油大的我都不要吃”、“人家最近在减脂，不能吃蛋黄啦”……人们排斥蛋黄的原因除了“噎、难咽”这样的口感问题外最重要的就是蛋黄太油腻、脂肪很多。这一观点在当年广为流传，拉开了全民“蛋黄嫌弃症”的帷幕。 蛋白 VS 蛋黄 同为蛋壳里的一员，蛋白老少皆宜，被大肆吹捧，蛋黄宝宝确实心里苦啊。 蛋白的优势在于“几乎没有脂肪”，一颗蛋的全部脂肪几乎都在蛋黄，一枚 50g 的鸡蛋蛋黄中，大约含有 5g 脂肪。相比其它肉类中的脂肪，蛋黄中不饱和脂肪酸的含量，是饱和脂肪酸的 2 倍。摄入脂肪是人体供能必须的，一般来说正常人每日脂肪摄入不应超过 65g，想想这个小蛋黄与你吃的炸鸡热量相比是不是小巫见大巫呢。 另外事实上，蛋黄的蛋白质比蛋白要高!蛋清中的蛋白质为 11.6g/100g，而蛋黄中的蛋白质达到了 15.2g/100g。只吃一枚 50g 鸡蛋的蛋白部分(33g )，可以吃到 3.8 克蛋白质；只吃一枚 50g 鸡蛋的蛋黄部分(17g )，可以吃到 2.6 克蛋白质。 从营养物质上来说，蛋黄不仅蛋白质含量更高，还含有丰富的矿物质和维生素，如脂溶性维生素 A、D、E、K 以及叶黄素、玉米黄素等营养成分，其中叶黄素和玉米黄素还能对抗紫外线对于眼睛的损伤，延缓老年人眼部衰老，降低老年人患上白内障和退行性黄斑变性的风险。有益于视力健康。蛋黄中的卵磷脂是高密度脂蛋白的重要组成部分，可以有效调节血脂，还可以增强脑内神经递质的数量的，对于预防老年痴呆、心血管疾病以及增强心脏功能都有好处！此外，蛋黄内的胆碱可促进大脑发育、提高记忆力和反应力。每天吃 1~2 个鸡蛋，可以有效改善儿童大脑发育。 胆固醇警告 在为蛋黄平反之前，我们需要明白我们体内胆固醇的来源。近七分之一~三分之一来自于食物经肠道吸收；至少三分之二是肝脏合成的内源性胆固醇，约 1000~2000 毫克来满足各种生理需要。鸡蛋里的胆固醇确实只存在蛋黄里，每个蛋黄大约含有 180~200mg，蛋白里则完全不含。首先蛋黄的胆固醇，吸收率大概只有 20%~30%，也就是一个蛋黄吸收的只有 40mg。对比人体产生的胆固醇，这些胆固醇基本微不足道。另外肝脏合成胆固醇的数量与肠道吸收胆固醇的数量并是互相影响、此消彼长的关系，身体会有一个维持平衡的调节机制，如果饮食摄入胆固醇增多，肝脏合成胆固醇就会减少；如果饮食胆固醇摄入减少，肝脏合成胆固醇就会增多。简单点来说，血脂高并不是吃导致的，其实是代谢调节出了问题。 2016 年《中国居民膳食指南》，建议每人每天食用一个鸡蛋（40～50 克）；《美国人膳食指南 2015～2020》中，也取消了每日胆固醇摄入限量的上限。所以我们不用太纠结，摄入的胆固醇的量对血液中胆固醇的高低影响不是很大。中国动脉粥样硬化性心血管病风险预测研究更是指出，通过对 15 个省份 10 万余人长期随访发现，适量食用鸡蛋者的总死亡人数和患心血管风险，相对更低。含冤几十年的蛋黄，终于得以昭雪。 吃蛋贴士 鸡蛋可以放心吃，不等于鸡蛋可以无限吃。任何所谓有益健康的食物，都离不开“适量”二字。中华预防医学会 2020 年 2 月发布的《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》对于每天到底能吃多少个鸡蛋，给出了这样的建议：尽管鸡蛋营养丰富，为保证营养均衡全面和避免单一脂肪摄入过多，建议每天一个鸡蛋。对于身体健康，有一定训练强度的健身者，这里建议：每天可以摄入 2 个全蛋左右。 特别是对于已经发生高胆固醇血症或者冠心病、脑梗死、糖尿病等动脉粥样硬化性疾病的患者，还是应该适当控制饮食中胆固醇摄入的（每周 3-5 个鸡蛋即可）。从人体吸收鸡蛋的营养程度来看，水煮、蒸蛋的吸收效果是 100％，炒蛋为 97％、煎蛋是 92.5％，生吃鸡蛋的营养吸收只有 30%至 50％。综上，鸡蛋营养高，放心吃蛋黄。
赵严
主任医师
上海市第十人民医院
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文章 急性胰腺炎你到底知多少
目前，我国尚缺乏完整的急性胰腺炎流行病学资料。在世界范围内，急性胰腺炎是常见的需住院治疗的消化系统急症。近年来，急性胰腺炎的发病率呈上升趋势，临床须高度重视。
赵严
主任医师
上海市第十人民医院
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问诊记录
51岁女性患者，最近体检发现C13吹气实验结果为28阳性，可能是幽门螺旋杆菌感染，青霉素皮试阴性，请求医生帮助确诊和治疗。
就诊科室：消化内科
总交流次数：31
医生建议：根据C13吹气实验结果和青霉素皮试结果，初步判断可能存在幽门螺旋杆菌感染。建议进行胃镜检查和组织活检以确认诊断。治疗上，会使用包括青霉素在内的抗生素来根除幽门螺旋杆菌。生活上，应避免吃辛辣、油腻的食物，多喝水，保持良好的作息习惯。同时，注意观察是否有不良反应，并定期复查以确保治疗效果。
赵严
主任医师
上海市第十人民医院
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我大便变细，颜色有时正常有时暗灰色，吃的绿叶蔬菜也消化不良，之前服用过马来酸曲美布汀胶囊和双歧杆菌活菌片，效果不错，但停药后症状又回来了，去年做过肝胆胰脾的B超，结果正常，三十岁男性。
就诊科室：消化内科
总交流次数：45
医生建议：根据你的症状和检查结果，可能存在直肠炎的可能性。建议继续服用马来酸曲美布汀胶囊，并添加复方消化酶来帮助消化。同时，多运动，少吃胀气食品。生活中要注意饮食和休息，避免过度劳累。
赵严
主任医师
上海市第十人民医院
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我是一名d级食管炎患者，两年前体检时发现，平时没有明显症状，但一直在吃药未能治愈。最近体检结果显示病情严重，想请教大夫治疗方案和注意事项。
就诊科室：消化内科
总交流次数：25
医生建议：对于d级食管炎，需要长期治疗和管理。首先，药物治疗是基础，包括抑酸药和粘膜保护剂。其次，生活习惯的调整也非常重要，需要减少刺激性食物的摄入，避免饱餐，尤其是晚饭。定期复诊和胃镜检查也是必要的。如果病情严重，可能需要手术治疗。总之，需要综合治疗和管理，才能有效控制病情。
赵严
主任医师
上海市第十人民医院
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患者近年来频繁出现烧心和恶心症状，尤其在吃完东西后更明显，工作压力大，生活不规律，未做过相关检查，希望得到专业的诊断和治疗建议。
就诊科室：消化内科
总交流次数：10
医生建议：根据患者的症状和病史，初步判断可能是由于胃酸过多引起的。建议先用抑酸药和动力药对症治疗，如果症状不缓解，需要进一步做胃镜和腹部超声检查，并检测是否有幽门螺杆菌感染。同时，需要注意生活习惯的调整，避免食用过于刺激的食物，保持规律的进餐时间，避免过度劳累和压力，保持良好的心态和充足的休息。
赵严
主任医师
上海市第十人民医院
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我家人做了肠镜检查，结果显示可能存在恶性肿瘤的风险，之前有肠梗阻的症状，医生建议进行手术治疗并等待病理结果。请问在等待期间需要注意什么？
就诊科室：消化内科
总交流次数：37
医生建议：根据肠镜检查结果，可能存在恶性肿瘤的风险，需要进行病理分析以确定是否需要手术治疗。如确诊为恶性肿瘤，手术是必要的。同时，需要密切关注肠梗阻的症状，并按时服用医生开具的药物。术后可能需要进行化疗，具体情况需要由专业的肿瘤科医生评估。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，对于恢复和预防复发都非常重要。
赵严
主任医师
上海市第十人民医院
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我最近总是肚子叫，拉屎不成型，吃完饭就开始，很担心是不是胃病？我之前有过浅表性胃炎，肠镜也做过。现在自己买了奥美拉唑和马丁林吃，但没效果。请问医生这是什么问题？
就诊科室：消化内科
总交流次数：47
医生建议：根据你的描述，你可能有肠胃功能紊乱或其他消化系统问题。建议你先暂停使用奥美拉唑和马丁林，改为服用益生菌，并注意饮食，少吃冷食和辣椒。同时，保持良好的情绪状态也很重要。需要进一步的检查来确定具体的疾病类型。
赵严
主任医师
上海市第十人民医院
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我空腹时总是感到胃部不适，吃完饭后就好了，已经持续两周了。请问这是什么问题？
就诊科室：消化内科
总交流次数：20
医生建议：根据症状，可能是胃炎或胃溃疡引起的。建议进行胃镜检查以确定具体病因，并检查是否有幽门螺杆菌感染。治疗上可以使用奥美拉唑、施维苏等药物，但需要在医生的指导下使用。同时，注意饮食，避免刺激性食物；适当运动和规律作息也有助于改善症状。如有心前区不适，建议进行心电图检查以排除心脏问题。
赵严
主任医师
上海市第十人民医院
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我新冠后胃肠不适，晚饭喝粥后会有反酸水现象，想了解如何处理和预防？患者女性44岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：36
医生建议：根据你的描述，可能是新冠后遗症引起的胃肠功能紊乱，需要一段时间恢复。建议你少吃生冷辣椒和高蛋白食物，多吃少量多餐。可以试试健胃消食片和动力药来缓解症状。另外，注意休息，避免过度劳累，多喝水，保持良好的生活习惯。
赵严
主任医师
上海市第十人民医院
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患者经常拉肚子，去年检查出轻度脂肪肝，之前用药效果不明显，做过两次肠镜，仍然存在症状。
就诊科室：消化内科
总交流次数：12
医生建议：根据患者的症状和检查结果，初步判断可能存在胃肠道问题，需要进一步的检查和诊断。建议患者注意饮食和作息，避免刺激性食物，保持良好的生活习惯。同时，需要线下面诊，获取更详细的诊断和治疗方案。
赵严
主任医师
上海市第十人民医院
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患者近期出现胃胀气、总打嗝的症状，未做过相关检查，家族无消化道疾病史。患者压力大，体重稍减。患者女性31岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：35
医生建议：建议：患者可能出现消化系统疾病，可先尝试服用阿嗪米特和马来酸曲美布丁，改善饮食，观察1—2周。如症状未缓解，建议到医院消化科门诊检查。生活建议包括规律饮食，减少油腻辛辣食物摄入，保持情绪放松。需注意：用药期间如出现不适，请及时就医。
赵严
主任医师
上海市第十人民医院
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