向许正义医生问诊
图文问诊
¥10
/48小时
扫码登录
微信扫码，随时提问
电话问诊
¥10
/15分钟
扫码登录
微信扫码，随时提问
视频问诊
¥30
/15分钟
扫码登录
微信扫码，随时提问
私人医生
¥80
/20天
扫码登录
微信扫码，随时提问
专家团队
¥100
扫码登录
微信扫码，随时提问
许正义医生介绍
专业擅长
脑血管疾病、脑血管病的预防，脑血管病性偏瘫康复治疗，癫痫，帕金森病等；高血压的规范治疗及呼吸道疾病等老年慢性病的诊治积累了丰富的经验。
个人简介
学历：在职研究生。荣誉：全国优秀共青团干部；东营市优秀青年医师；东营市抗击疫情先进个人；东营市优秀共产党员；全区爱岗敬业好标兵。
患者评价
100%好评率
回复质量
99%好评
服务态度
99%好评
回复速度
100%好评
木***鱼
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：回复速度快，解决问题完美，必须好评加点赞👍
问诊类型：图文咨询
2022-11-22
j***9
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：感谢医生的认真和耐心
问诊类型：图文咨询
2022-03-05
j***2
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：不错不错
问诊类型：图文咨询
2022-02-09
R***w
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：满意
问诊类型：图文咨询
2022-01-25
j***v
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：热情，非常快，
问诊类型：图文咨询
2021-12-12
科普文章
文章 失眠的一般处理
失眠障碍是一种常见的睡眠障碍，是指尽管有适当的睡眠机会和睡眠环境，仍然对睡眠时间和(或)睡眠质量不满意，且影响日间社会功能的一种主观体验。 失眠的类型 根据失眠症状发生和持续的时间长短，可以分为短期失眠障碍、慢性失眠障碍、其它失眠障碍。短期失眠障碍是指出现失眠症状的时间不超过3个月，与应激、心理、环境变化有关。慢性失眠障碍是指出现失眠症状的时间在3个月以上，并且一周至少发生3次。 失眠主要表现为入睡困难、睡眠维持困难等，并且影响白天的正常工作、学习和生活。 药物治疗。 失眠的治疗药物主要包括苯二氮草受体激动剂（包括苯二氮草类、非苯二氮草类)。需要在医生的指导下用药。 失眠多伴有焦虑抑郁，调整基础病原发病、基础病是非常有必要的。
许正义
主治医师
东营市第五人民医院
1123
人阅读
查看详情
文章 短暂性脑缺血发作诊疗
短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征。 临床表现 1.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作颈内动脉系统的TIA最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等，亦可出现同向性偏盲等。 主要表现：单眼突然出现过性黑蒙，或视力丧失，或白色闪烁，或视野缺损，或复视，持续数分钟可恢复。对侧肢体轻度偏瘫或偏身感觉异常。优势半球受损出现一过性的失语或失用或失读或失写，或同时面肌、舌肌无力。偶有同侧偏盲。其中单眼突然出现一过性黑蒙是颈内动脉分支眼动脉缺血的特征性症状。 2.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作椎-基底动脉系统TIA主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血，神经缺损症状。 主要症状有：最常见的症状是一过性眩晕、眼震、站立或行走不稳。一过性视物成双或视野缺损等。一过性吞咽困难、饮水呛咳、语言不清或声音嘶哑。一过性单肢或双侧肢体无力、感觉异常。一过性听力下降、交叉 性瘫痪、轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。少数可有意识障碍或猝倒发作。 诊断 短暂性脑缺血发作的诊断主要是依靠详细病史，即突发性、反复性、短暂性和刻板性特点，结合必要的辅助检查而诊断，必须排除其他脑血管病后才能诊断。 治疗。针对TIA发作形式及病因采取不同的处理方法。偶尔发作或只发作1次在血压不太高的情况下可长期服用小剂量肠溶阿司匹林或氯比格雷。阿司匹林的应用时间视患者的具体情况而定，多数情况下需应用2~5年，如无明显副作用出现，可延长使用时间，如有致TIA的危险因素存在时，服用阿司匹林的时间应更长。TIA发作频繁者如果得不到有效的控制，近期内发生脑梗死的可能性很大，应积极治疗，其治疗原则是综合治疗和个体化治疗。
许正义
主治医师
东营市第五人民医院
1103
人阅读
查看详情
文章 脑梗死治疗
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指由于脑血管病闭塞或严重的脑组织供血障碍引起的部分脑组织缺血性坏死和软化，导致严重的神经系统功能障碍的一类疾病的统称。 临床表现：脑梗死病前常有高血压、动脉硬化、糖尿病等病史。多在安静状态下发病，起病相对缓慢，呈进行发展。 辅助检查：头颅ct，梗死区表现多在24小时后显示低密度影。头颅MIR检查，磁共振弥散成像可见高信号表现改变。颈动脉B超可发现动脉粥样硬化及斑块形成，混合性斑块则需要强化降脂治疗，此外经颅彩色多普勒超声检查通过对血流速度值的分析，判断其血管结构性变化。主要用于异常侧支血流的检测，颅内动脉狭窄的检测，血管痉挛的诊断。 治疗：脑梗死的治疗不能一概而论，应根据不同的病因、发病机制、临床类型、发病时间等确定针对性强的治疗方案，实施以 分型、分期为核心的个体化治疗。 1.一般治疗，保持安静、卧床休息、保持呼吸道通畅。 2.饮食、营养及水电解质平衡，尤其对昏迷患者,24小小时内应禁食，由静脉补液；3d要进行鼻饲饮食，尤其要注意电解质平衡。 溶栓治疗：溶栓治疗的时间窗(3-6h),适应症为1.18-80岁。2.发病在6hl以内。3.脑功能损伤持续存在超高1号，且比较严重。4.颅脑ct排除出血，且无早期脑梗死低密度改变及其他明显早期脑梗死改变。5.患者知情同意。溶栓药物一般分为rt-PA，尿激酶。抗血小板聚集药物及抗凝治疗。脑保护治疗。并发症的处理及康复锻炼。
许正义
主治医师
东营市第五人民医院
1095
人阅读
查看详情
问诊记录
我头晕、昏倒、记忆力下降，担心是癫痫发作，正在服用左乙拉西坦片，想了解更多关于用药和生活方式调整的建议。患者信息：无特殊情况。
就诊科室：神经内科
总交流次数：34
医生建议：根据你的症状和用药情况，癫痫的可能性较高。建议你继续服用左乙拉西坦片并定期复诊和随访。同时，注意保持规律的作息和饮食习惯，避免过度疲劳和压力，以更好地管理你的病情。
许正义
主治医师
东营市第五人民医院
查看详情
一位患者因长期失眠，想使用圣约翰草提取物改善睡眠质量，询问医生是否适合自己使用。
就诊科室：神经内科
总交流次数：16
医生建议：对于失眠的治疗，首先需要明确其原因。圣约翰草提取物作为一种中成药，可能对某些人有效，但并非适合所有人。建议在医生的指导下使用，并注意遵循说明书上的用法用量。同时，保持良好的生活习惯和规律的作息时间也非常重要，例如每天定时上床睡觉、避免午睡、减少咖啡因和酒精的摄入等。
许正义
主治医师
东营市第五人民医院
查看详情
患者核磁共振报告显示老年性脑改变和血管硬化狭窄，血糖高，血压正常，记忆力下降，担心是否会发展成老年痴呆。患者男性68岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：42
医生建议：老年性脑改变和血管硬化狭窄是常见的老年人健康问题，但并不一定会导致老年痴呆。控制好血糖和血压，使用阿司匹林和他汀来降低血脂和预防血栓形成是非常重要的。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食和充足睡眠也很关键。对于上颌窦黏膜囊肿，定期复查是必要的。最后，记忆力下降可能是多种因素导致的，需要全面评估和治疗。
许正义
主治医师
东营市第五人民医院
查看详情
44岁的患者出现一阵一阵的头疼，后脑勺偏左的位置，针扎和揪的疼，像是神经疼，六七秒钟疼一次，之前没有类似症状，求助医生。
就诊科室：神经内科
总交流次数：23
医生建议：根据患者的描述，初步判断可能是神经痛引起的头疼。建议口服甲钴胺和维生素B1来缓解症状。如情况未改善，建议进行颅脑CT检查以排除其他问题。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，适当休息和放松。
许正义
主治医师
东营市第五人民医院
查看详情
我最近手脚无力，走路不便，19年被诊断为帕金森综合症和脑萎缩，正在服用多巴丝、美多芭和大活络丸，想了解如何更好地管理我的病情。
就诊科室：神经内科
总交流次数：51
医生建议：根据您的描述，您确实患有帕金森综合症和脑萎缩。对于帕金森综合症，建议您遵循医生的用药指导，美多芭应该一天三次分开服用，不能一次吃完。同时，多巴丝的用法和剂量也需要调整。关于大活络丸的用法，需要重新评估。除了药物治疗，康复锻炼和多活动也非常重要，可以帮助控制肌张力。最后，建议您定期复诊，密切关注病情变化。
许正义
主治医师
东营市第五人民医院
查看详情
癫痫发作频繁，晚上6点到9点为高发期，求推荐药物及血药浓度监测。患者男性37岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：18
医生建议：癫痫患者，建议服用丙戊酸钠，并监测血药浓度调整剂量。保持规律作息，避免诱发因素，如有需要请及时就医。
许正义
主治医师
东营市第五人民医院
查看详情
我右侧额头的神经特别痛，低头时更痛，抬头会好一点，偶尔发生，可能与睡眠质量有关。请问这是什么原因？患者男性21岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：37
医生建议：根据你的描述，可能是偏头痛，需要注意改善睡眠质量。现在可以吃一些布洛芬缓解疼痛。同时，多注意休息，避免熬夜。如果疼痛持续不止，建议去医院做个颅脑CT检查。
许正义
主治医师
东营市第五人民医院
查看详情
带状疱疹引起的头部神经疼，如何缓解？患者在药房等待医生的建议。
就诊科室：神经内科
总交流次数：26
医生建议：对于带状疱疹引起的神经疼痛，需要及时进行药物治疗以控制疼痛。同时，保持良好的生活习惯和饮食也很重要。避免过度劳累和压力，保持良好的睡眠质量。多吃富含维生素B和E的食物，如全谷类、坚果和绿叶蔬菜。
许正义
主治医师
东营市第五人民医院
查看详情
34岁女性，右侧锁骨下面隐痛三个月，胸片显示双肺磨玻璃结节，寻求医生帮助。
就诊科室：神经内科
总交流次数：41
医生建议：根据症状和检查结果，可能是刺激胸膜导致的疼痛。建议去呼吸科就诊，进行更详细的检查和评估。同时，保持良好的生活习惯和心态也很重要。
许正义
主治医师
东营市第五人民医院
查看详情
我最近头疼，昨天开始的，吃了两片安乃近，今天疼的没昨天频繁了。睡眠不太好，经常睡得晚。请问这是什么病？
就诊科室：神经内科
总交流次数：26
医生建议：根据症状和描述，初步判断为血管性头痛。建议多休息，保持良好的睡眠习惯。可以尝试服用氟桂利嗪进行治疗。
许正义
主治医师
东营市第五人民医院
查看详情
许正义医生的个人成就
总访问
17110 次
总文章
3 篇
在线服务患者
1690 次
患者评价
1666 个
获得锦旗
0 个
入驻时间
2021-08-01 14:33:26
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5