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秦钦

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文章 萎缩性胃炎的发病原因

萎缩性胃炎是什么原因引起的? 萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮反复损害导致固有腺体萎缩,伴或不伴肠化生和假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病。发病原因包括以下几点: 感染:幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎最主要的病因; 反流:十二指肠液反流、括约肌功能障碍导致胆汁、胰液和肠液大量反流入胃,使胃黏膜受到消化液损伤。吸烟也可导致十二指肠液反流; 食物和药物:长期食用粗糙或刺激性食物、高盐饮食、酗酒,以及长期服用非甾体类抗炎药如阿司匹林、布洛芬等,可导致胃黏膜淤血、缺氧,发生萎缩性胃炎; 免疫:部分少见的原因也会引起萎缩性胃炎,如自身免疫机制、遗传因素等; 心理因素:如焦虑、抑郁等情绪可诱发萎缩性胃炎; 其他:各种负性社会经历、职业及劳动强度均对萎缩性胃炎的发生也有一定影响。 日常养胃要做到五点 保暖:特别注意胃部保暖,适时增添衣服,睡觉盖好被褥 调养:饮食以温、软、淡、素、鲜为宜,定时定量,少食多餐 忌嘴:不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘食物,忌暴饮暴食,要戒烟禁酒 静心:保持精神愉快和情绪稳定 运动:适度运动锻炼,提高机体抗病能力。 那么胃癌的风险因素有哪些呢? 年龄:胃癌在中老年人群体中更为常见,45 岁以上的人群患胃癌的风险大大增加。相对来说 40 年以下的年轻人发病率是比较低的。 地区:胃癌具有一定的地域性,这是因为不同的地区的土壤、水源中微量元素的含量不同,缺乏某些微量元素会提高胃癌发生的可能性。同时,环境污染也是诱发癌症的一大因素。 幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染和胃癌的发病有一定关系。如果胃部长期被这种细菌感染,就可能导致慢性胃炎或其他癌前疾病。另外,胃肠道淋巴瘤也和幽门螺杆菌感染有关。据统计,胃癌患者中感染幽门螺杆菌的比例要高于非胃癌患者的比例。不过,幽门螺杆菌感染不会直接导致胃癌,只有 1%的可能性会诱发癌变。 饮食习惯:胃部疾病和饮食当然有分不开的关系。我国有食用腌制、熏制食品的习惯,这些食物在制作的过程中会加入硝酸盐和亚硝酸盐,进入胃里后,会形成有害的致癌物。如果长期食用,就会增加患胃癌的风险。蔬菜、水果中富含的维生素有抑制肿瘤的作用,很多人不爱吃、懒得吃蔬菜水果,导致维生素摄入不足,这种不合理的饮食结构也会提高胃癌的发病率。 吸烟:吸烟也可能诱发胃癌,烟草中含有多种国际公认的致癌物,长期吸烟的人患胃癌的风险显著高于不吸烟的人群。 家族史:胃癌具有明显的家族聚集性,也就是说,如果有直系亲属得过胃癌,那么自己患胃癌的可能性也比较高。其中的原因,一是相似的饮食习惯,二是遗传因素,患有胃癌的家族中可能具有胃癌相关的基因改变。 我们应该怎么做? 目前还没有预防胃癌的确切方法,但是我们可以通过以下行为来降低风险、降低胃癌的发病率: 胃镜检查:胃镜检查是发现胃癌前病变和早期胃癌的最有效方式,早发现、早治疗能够直接降低胃癌的发病率,提高治疗效果和生存质量。 形成良好的饮食习惯,少吃腌制、熏制的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果,注重营养全面、均衡。 戒烟。 积极治疗幽门螺杆菌感染。 积极治疗慢性胃病。 2021–12–4

秦钦

主治医师

福州市台江区瀛洲街道滨江社区卫生服务站

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