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张红宾

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张红宾

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重庆医科大学附属第一医院 血液科

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张红宾医生介绍
专业擅长
特长:造血干细胞移植技术和血液系统疑难危急重症的诊治;多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病等疾病的诊治
个人简介
张红宾,男,主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。兼任重庆市医学会血液学专委会青年委员会委员,重庆医学杂志、中国组织工程杂志、国际检验医学杂志、检验医学和临床杂志审稿人。1997年-2004年,第三军医大学附属西南医院血液科住院医师、主治医师、讲师。2002年,获第三军医大学内科学硕士学位,2015年,重庆医科大学获内科学博士学位。2004年至今,重庆医科大学附属第一医院血液内科主治医师、讲师、副主任医师、副教授、硕士生导师。
科普文章

视频 慢性粒细胞白血病能活多久呢?

视频简介 作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾 慢性粒细胞白血病患者,以往来说,通常可以存活3~5年,但存在个体的差异与每个人病情的情况、治疗方案以及治疗反应有关系。在酪氨酸激酶抑制剂出现之后,患者的存活率大幅度上升,长期服用TKI药物的患者5~10年的存活率为80~90%,未来还可能会进一步的改善。 慢性粒细胞白血病在发病的前三年,病情发展通常比较缓慢,如果不积极的采用TKI治疗,一般在三年之后,有可能会进入加速期,对生命造成很大的威胁。如果积极的进行控制,病情可能会得到改善。因此在病情达到加速期或急变期的时候,一定要引起重视,这样才能够更好的延长存活时间。 慢性粒细胞白血病的患者想要存活更长的时间,积极的治疗非常的关键,建议患者在发现疾病之后,应该在医生指导之下合理使用络氨酸激酶的抑制剂的药物进行治疗。比如伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼等药物,如果患者病情比较严重,还可以配合使用干扰素、羟基脲等药物进行辅助治疗。

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视频 非霍奇金淋巴瘤是什么原因引起的?

视频简介 作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾 非霍奇金淋巴瘤主要由以下几个因素引起: 一、微生物感染:主要是由于EB病毒、人类T淋巴细胞、白血病病毒一型、幽门螺杆菌等病毒和细菌入侵人体之后导致。 二、基因突变:如果癌基因或者是抑癌基因发生突变,从而会打破正常平衡,使癌细胞不断增殖分裂,从而诱发肿瘤发生。 三、疾病因素:如果患者身体抵抗力低下,并且患有干燥综合征、类风湿关节炎等自身免疫系统疾病,或器官移植后长时间服用免疫抑制剂的人群,会增加该疾病发生的概率。 四、遗传因素:家族中近亲患有某种血液和淋巴系统恶性肿瘤病史,非霍奇金淋巴瘤发病的风险,可能会增加2到4倍。 五、由于造成该疾病的原因有很多,建议出现相应症状以后,去正规医院进行相关检查。

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视频 非霍奇金淋巴瘤化疗恶心呕吐如何缓解

视频简介 作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾 非霍奇金淋巴瘤化疗恶心呕吐可以通过药物治疗、饮食治疗、日常护理等方式缓解。 一、药物治疗:患者出现了化疗期间的恶心、呕吐的症状,可以在医生的指导下,通过应用雷莫司琼、昂丹司琼、格拉司琼、福沙匹坦等等药物来进行治疗。如果病情比较严重,还可以通过中枢多巴胺受体阻断剂等药物进行治疗。某些情况下,中医中药也能发挥积极的作用。 二、饮食治疗:要多吃一些清淡、易消化的食物,比如小米粥、紫菜汤、大米粥等等,可以有效的减少对胃肠的刺激,以缓解恶心、呕吐的症状,但是要避免食用生冷、辛辣和刺激的食物。 三、日常护理:要注意多增加体育活动,如散步、慢跑、太极等等,可以在一定程度上增强身体的免疫力,以便促进疾病的康复,减少恶心、呕吐的发生。

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视频 慢性粒细胞白血病的病因

视频简介 作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾 慢性粒细胞白血病的具体病因目前尚不是十分清楚,可能与以下因素有关: 第一,遗传因素,遗传因素和某些白血病发病有关,白血病和HLA抗原型有某种内在的联系,某些染色体有畸变、断裂的遗传性疾病,常常伴有较高的白血病发病率。如果家里人有人患上过先天性再生障碍性贫血,伴有多发畸形或者是比较严重的联合免疫缺陷疾病,则患上白血病的概率要比正常人高很多倍。 第二,化学因素,环境污染也是导致慢性粒细胞白血病发生的主要原因,环境污染导致慢性粒细胞白血病的重要元素就是苯元素,长期暴露可能会导致人体的造血干细胞基因发生突变。 第三,物理因素,电离辐射有致白血病的作用,其作用跟放射线的剂量、大小辐射部位有关,全身和放射野较大的照射,特别是骨髓受到抑制,可以导致骨髓抑制和免疫抑制。照射后数月仍可以观察到染色体的断裂和重组。另外,如果患者经常接触电脑、微波炉等辐射性比较高的电器,诱发该疾病的风险也会相应增加。 第四,病毒,早已证实C型RNA肿瘤病毒或者称逆转录病毒,是哺乳类动物比如小鼠、猫、牛、绵羊和灵长类动物引起白血病的病因之一。

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视频 如何早期发现慢性粒细胞白血病?

视频简介 作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾 患者出现以下症状,应警惕慢性粒细胞白血病的发生。 第一,疲劳乏力、精神萎靡:患有慢性粒细胞白血病的患者,由于体内白血病细胞的异常增多,可能会出现疲劳乏力和精神萎靡的情况。 第二,食欲不振、身体消瘦:如果病情比较严重,有可能会刺激到肠胃系统,从而引发食欲不振的情况,甚至也可能会伴随着身体消瘦的症状。 第三,脾脏肿大、左上腹不适:由于慢性粒细胞白血病可能会导致腹部的器官发生肿大,比如脾脏肿大,因此会出现左上腹不适的情况。 第四,身体低热、盗汗:因为自身的免疫系统遭到破坏可能会出现低热,由于体质比较虚弱的患者,也可能会出现盗汗的情况。 第五,头晕:患有慢性粒细胞白血病的患者,有可能会出现贫血的现象,甚至也有可能会引发脑部供血不足导致头晕的症状。 当然诊断慢性粒细胞白血病,需要到正规医院做相应的检查,以便最终确诊。

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视频 甲醛会导致慢性粒细胞白血病吗?

视频简介 作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾 甲醛可能会导致慢性粒细胞白血病,但是具体的情况也需要根据吸入甲醛的量及自身的体质状况进行综合考虑。 如果患者的体质比较好,而且吸入甲醛的量比较少,一般不会导致慢性粒细胞白血病。如果自身免疫力较差,而且频繁的吸入甲醛,就有可能会导致慢性粒细胞白血病的发生。因此,建议大家不要长时间处于有高浓度甲醛的环境中。一旦不慎因为甲醛确诊为慢性粒细胞白血病,建议患者及时治疗。可以先采取药物治疗,比如羟基脲、伊马替尼等药物。药物治疗无效时也可以通过造血干细胞移植手术的方式进行治疗,从而达到改善疾病的效果。 出院后,还要定期的去医院复查,及时的关注身体的恢复情况。日常保持心情愉悦,减少生气频率,如果遇到烦心事,要及时给周围的朋友进行沟通化解。

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视频 如何早期发现非霍奇金淋巴瘤?

视频简介 作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾 如果想要早期发现非霍奇金淋巴瘤,需要根据病理诊断来判断,这是诊断该疾病的金标准。 早期非霍奇金淋巴瘤主要会出现淋巴结肿大的症状,并且还伴有体重下降、盗汗、局部淋巴结可以活动、皮肤瘙痒、身体温度超过37.3℃的情况,建议到正规三甲医院进行病理检查,通过淋巴结活检病理检查才能明确该疾病,并且该检查是诊断淋巴瘤的金标准。除此之外,也需要进行骨髓检查、血常规、超声、CT、磁共振、PET-CT等相关检查,以明确疾病的病情,采取合适的治疗手段,并且还可以明确有无骨髓浸润情况。 在疾病的治疗期间,要注意做好心理辅导,避免患者出现情感产生巨大冲击,也要注意适当增加体育锻炼,如散步、打太极拳、瑜伽等,增强身体抵抗能力。

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视频 非霍奇金淋巴瘤能活多久?

视频简介 作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾 非霍奇金淋巴瘤能活多久不能一概而论,与患者疾病的病理分型、疾病分期、治疗方案选择、治疗效果差异等多种因素有关。通常肿瘤的恶性程度越高、病变越广泛,预后越差,也就是患者能活的时间就越短。 非霍奇金淋巴瘤Ⅰ期、Ⅱ期的患者,通过及时、有效的治疗,有不少的患者可获得较长的生存期,部分患者可以生存10年甚至更久。所以早期发现、早期治疗是提高非霍奇金淋巴瘤治愈率的关键,也是延长患者生存期的关键。 对于非霍奇金淋巴瘤,在确诊以后及时选择有效的治疗方案,按时顺利完成化疗的疗程,也是影响生存期的关键因素之一。因此,建议不仅要及时就医,还要养成定期复查的好习惯,以便及时调整治疗方案。

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视频 非霍奇金淋巴瘤怎么治?

视频简介 作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾 随着对非霍奇金淋巴瘤的免疫学、细胞遗传学和分子生物学特点等的不断研究和认识,新药的研发,完善的临床分期,淋巴瘤国际预后指数等综合因素的分析,对治疗的个体化要求越来越高,治疗也越来越复杂。 目前主要治疗手段包括全身化疗、局部放疗、生物免疫学、手术切除部分或全部病灶、造血干细胞移植术或针对幽门螺杆菌感染引起胃黏膜相关组织淋巴瘤的抗幽门螺杆菌感染治疗等。 如果患者是复发难治性B细胞淋巴瘤,还可以进行CAR-T细胞免疫疗法的方式缓解,可以有效的协助杀死肿瘤细胞,必要时还需要进行支持疗法、中医中药等方法,以改善患者的预后。

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视频 非霍奇金淋巴瘤可以做骨髓移植吗?

视频简介 作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾 非霍奇金淋巴瘤是否可以进行骨髓移植,要根据疾病的病理分期、临床的疗效等等因素来进行判断。目前推荐自体干细胞移植治疗的淋巴瘤的类型有: 一、初发的重度的侵袭性的淋巴瘤。 二、有高危因素的,高度侵袭性的淋巴瘤,比如弥漫性大B细胞淋巴瘤,疗效不佳的患者。 三、对化疗敏感的复发的,中高危的侵袭性淋巴瘤。 四、复发或者是难治的淋巴瘤,也包括套细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤、化疗敏感的Burkitt淋巴瘤。 不推荐进行自体移植的淋巴瘤,有低度恶性的淋巴瘤,比如说滤泡的淋巴瘤,当然淋巴瘤患者行自体移植或者异体移植,需要在当地医生的指导之下来进行综合的判断,当然还要需要考虑患者自身的体能状况、脏器情况、经济情况以及治疗意愿等等来进行综合的一个决策。

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