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杨媛媛

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杨媛媛

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安徽医科大学第一附属医院 产科

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杨媛媛医生介绍
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围产医学,产前诊断,产科,高危妊娠
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视频 早产宝宝和足月的区别

视频简介 作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛 早产宝宝由于器官发育不成熟,与足月儿相比在以下方面存在区别: 首先是免疫方面 早产儿由于出生过早,导致全身各脏器发育不够成熟,白细胞吞噬细菌的能力较差,血浆丙种球蛋白含量低下,故对各种感染的抵抗力较之足月儿弱。 其次是血液方面 早产儿血小板数比足月儿少。出生之后,孩子体重越轻,其血液中的红细胞和血红蛋白降低越早,因而容易发生出血、贫血等症状。 然后是外形方面: 与足月儿相比,早产儿皮肤柔嫩,呈鲜红色,面部皮肤皱纹多,且松弛,头发纤细不易分开,耳朵软且紧贴颅旁,颅骨骨缝宽,胎毛多,胎脂布满全身,指(趾)甲软,达不到指端。 同时还有生长发育方面: 早产儿比足月儿长得要慢,足月儿1岁时,体重约为出生时的3倍,而早产儿出生时体重低,如果喂养得当,生长发育也很快。但由于早产儿长得快,极易发生佝偻病及其它营养缺乏症。 最后就是消化方面: 与足月儿相比,早产儿贲门括约肌松弛,幽门括约肌相对紧张,胃容量较小,排空时间又长,故易吐奶。而且胃肠分泌和消化能力也较弱,易导致消化功能紊乱及营养障碍。

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视频 多少周属于早产?

视频简介 作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛 传统认为妊娠28周~37周受到外力或自身因素导致的产妇分娩叫做早产,此时出生的新生儿叫做早产儿。但随着治疗及监护手段的进步,早产儿生存率明显提高,有些国家和地区已将早产时间的下限定义为妊娠24周或20周。 根据早产儿出生胎龄和出生体重,早产儿又有着不同的分类标准。比如根据胎龄,可以分为超早产儿(即胎龄小于28周的早产儿)、极早产儿(即胎龄在28~32周的早产儿)、早产儿(即胎龄在32~37周的早产儿)。 由于宝宝在母体内发育时间过短,其各脏器器官的发育和功能并未成熟,尤其是神经系统发育不全,再加上适应外界环境能力差以及出生时可能导致的缺氧等原因,容易导致组织器官发育不成熟,出现一系列的并发症以及功能不全、生活能力差、抵抗力低等多种健康问题,所以早产儿出生后需要进行积极治疗、科学护理、精心喂养。

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视频 双胞胎容易早产吗?

视频简介 作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛 一般情况下,怀双胞胎的孕妈妈比怀单胎的孕妈妈更容易出现早产倾向,这主要是因为双胎容易出现胎膜早破、宫腔内的压力过高或者严重的母儿并发症所致。因此,双胎孕妈妈一定要按时产检,如果有发现任何异常情况需要增加产检次数。 与怀单胎的孕妈妈相比,怀有双胞胎的孕妈妈在孕期更需要格外注意,做好孕期保健: 首先,怀了双胞胎的孕妈妈还要注意均衡膳食,孕期的时候胎儿的需求会比怀单胎的孕妇更多,因此需要及时补充钙质、铁质以及DHA等营养物质。 其次,就是避免劳累,特别是在24周以后,孕妇妊娠增速尤为迅速,这不仅增加了孕妇身体负担,同时由于对心、肺及下腔静脉的压迫,还会产生心慌、呼吸困难、下肢浮肿及静脉曲张等压迫症状,所以,在24周以后,孕妇要特别注意避免劳累,多休息。 最后,大家也不用太过于担心,因为焦虑不安和忧心忡忡的心情,对孩子发育不利,也容易引起早产。

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视频 哪些因素会诱发早产?

视频简介 作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛 早产和孕妇健康情况、胎儿宫内发育、生活环境、心理等诸多因素密切相关,临床中,早产常见的诱因有: 1、患有绒毛膜羊膜炎、阴道炎等感染,心脏病、甲亢、妊高征(妊娠高血压疾病)等急慢性疾病史,子宫纵隔、子宫颈松弛、子宫畸形等子宫异常发育现象。 2、有多次流产史,因流产对宫颈均有不同程度的损伤,会导致宫颈机能不全,使早产率增高。 3、孕妇年龄偏小、偏大,因为生殖系统尚未发育成熟或者已经衰退时,也会大大增加早产率。 4、孕妇情绪过于抑郁、紧张、焦虑、压力大,就会诱发宫缩现象,并且使血管收缩加剧,易引起早产现象。 5、胎儿方面的原因主要包括双胎、多胎、羊水过多、胎儿畸形、胎盘异常(如前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘功能不全等)。 6、其他原因,比如环境空气污染、孕期营养不良,孕妇吸烟、酗酒以及服用孕期禁用药物等也是诱发早产的因素。

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视频 早产儿长大后有缺陷吗?

视频简介 作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛 虽然早产儿出生过早,各器官发育不够完善,抵抗力较弱,容易出现感染等并发症,但是通过积极治疗、科学护理、精心喂养,多数的早产儿2、3岁后和正常儿童没有多大区别,所以早产儿父母不用过分的担忧。 早产儿最佳的追赶发育期就是在生后的3~6月内,因此这段时间家长要保证孩子充足营养摄入,做好保暖,预防感染发生。营养方面,建议以母乳为主,必要时可增加母乳强化剂。早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月母亲的多,能充分满足早产儿的营养需求。而且早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收,还能提高早产儿的免疫能力,对抗感染作用明显,所以它是很好的营养物质之一。 在养育早产儿的过程中,家长了解早产儿的生长发育规律也是非常必要的,建议早产父母们定期带孩子到专业机构随访、评估,做到早期发现、早期干预,尽可能使所有早产宝宝达到自身的最优发育水平。

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视频 早产会影响智力吗?

视频简介 作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛 早产是儿童智力发育迟缓的高危因素之一,但并非早产儿就会出现智力发育迟缓,这取决于早产发生的程度、出生伴随疾病的性质和严重程度、家庭养育环境等。此外,早产儿出生后是否进行了积极的发育监测,是否针对可能出现的发育迟缓开展了早期干预,也都影响着早产儿的智能发育结局。 早产儿大部分体重都在2500g以下,头围小于33cm,在妈妈肚子里没有待足37周,这时胎儿发育没有那么完全,他们的器官功能和适应能力都比别的宝宝要弱,而且在出生后还有可能发生窒息、缺氧,造成脑发育问题,因此有可能引起智力发育迟缓或障碍。 因此,早产儿的父母应从孩儿一出生就开始注意观察、了解早产儿的动作、智力发展,以便在问题出现时可以求医,作出适时的补救,将伤害减至最轻。

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视频 早产儿要进保温箱多少天?

视频简介 作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛 早产儿因为其体温低、调节体温的能力不完善,所以出生后需要在保温箱中生活一段时间,具体要待多久则因人而异,取决于宝宝恢复情况以及是否有新生儿黄疸、贫血、肺炎等合并症。 保温箱能给婴儿提供恒定的温度和湿度,对于新生儿需求的温湿度医学上叫做中性温度。一般来讲,新生儿的中性温度是随着生长指标不同而变化的,比如在出生的头24小时内,他的中性温度是32-36度,胎龄越小的宝宝,需要的中性温度就会越高。对于足月、没有疾病的孩子来讲,通过增添衣物就可以适应外界的温度。但对于早产儿以及患有疾病的宝宝来讲,则必须进入保温箱中进行生长发育,才有利于疾病康复。 除了能给予早产儿恒定温湿度,保温箱跟外界相对隔离,能减少细菌感染机会。而且保温箱可以连接各种生命支持设备和监护仪器,能直接监测体温、心跳、脉搏、呼吸、血压、脑功能等情况,辅助早产儿治疗。

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视频 早产有哪些征兆?

视频简介 作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛 早产是孕晚期特别需要注意的事情,当患者孕37周前出现下面这些表现时,就要当心早产的可能。 首先是出血,少量的出血是临产的标志,但是如果出血的量比较大或者宫颈出血,这些非正常的出血,就标志着可能要早产了。建议用卫生垫止血,然后迅速的送往医院,检查出血的原因,监测胎儿宫内的安危,避免意外情况的发生。 其次是子宫收缩异常,子宫收缩异常也是早产的信号。孕期子宫通常处于比较松弛的状态,到了怀孕的中期时,子宫通常一天会收缩3-6次,这个时候,孕妈会感觉自己的肚子硬硬的,但是没有疼痛的感觉。如果子宫收缩次数出现异常,每小时达到3-5次,应立刻去医院观察、治疗。 然后就是腹部变得比较僵硬,怀孕8个月以后,如果腹部经常性变得比较僵硬,尤其是下腹部反复地变软、变硬,同时伴有发胀的感觉,也提示早产。 最后就是身体内有温水样的东西流出,身体内有温水样的东西流出是早期破水的现象,一旦出现破水的现象,要立即垫高臀部,以免羊水流出过多或脐带脱垂。

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视频 如何预防早产?

视频简介 作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛 早产是常见的妊娠并发症,其发生与多种因素有关,因此,要想预防早产,需要从疾病管理、产检、生活护理等多方面下手。对于已经怀孕或者备孕期女性,日常应注意: 1、做好产前保健,特别是易发生早产的高危人群,怀孕后应当尽早就诊,建卡立档,定期进行产前检查。 2、尽早发现高危因素,尽早对高危因素评估处理。 3、调整生活习惯,孕期要保持心情舒畅,保证充足的睡眠和休息,避免劳累;同时保证营养均衡,多食富含纤维,少渣饮食,防止便秘。在怀孕的前三个月和怀孕后期最好不要过性生活,以防意外发生。 4、适度运动,在身体适宜的情况下,可以进行散步,孕期瑜伽等运动,但时间不宜过长。 5、做好防滑措施,避免意外摔倒。 6、积极治疗生殖道感染,孕妇若患有生殖道感染疾病时,应该及时去医院诊治,尽早控制感染体,以免影响胎内婴儿的健康,发生早产。

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视频 早产儿怎样喂养长得快?

视频简介 作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛 早产宝宝对能量的需求高于足月儿,但其胃容量小,消化能力相对较弱,因此需要采用少量多次喂养,并保证营养摄入,保证孩子生长发育需求。如果妈妈母乳充足,可以坚持母乳喂养。如果妈妈母乳分泌不足,就要混合喂养或使用配方奶喂养。 刚出生时,由于早产儿会被送进新生儿监护室,妈妈没法和早产儿待在一起。这种情况下妈妈更需要及时进行开奶,可以从产后的第一天开始用正确的方法挤奶,刺激乳汁分泌。有条件的话,可以把挤出来的奶存放在洁净的瓶子里,送到监护室给宝宝吃。 出院后,早产儿,尤其出生时孕周特别小的早产儿,是需要定期喂养, 一般建议2-3小时左右喂养1次。如果睡眠超过4个小时,需要唤醒给予喂养。

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