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汪宏伟

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执业证:1104********902

汪宏伟

主治医师

上海交通大学医学院附属新华医院 呼吸内科

全国百强 可处方
99%
好评率
1.7万
接诊人数
83
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汪宏伟医生介绍
专业擅长
呼吸系统疾病如肺炎、哮喘、COPD、睡眠呼吸暂停、肺癌等
个人简介
医学博士,发表SCI 5篇,主持或参与4项国自然基金项目。
患者评价
99%好评率
回复质量
99%好评
服务态度
99%好评
回复速度
98%好评
u***j
评价详情:汪医生的回答给了我很大帮助
问诊类型:健康咨询
2023-01-08
q***5
评价详情:平易近人,有问有答,给人一种很亲切的感觉。
问诊类型:健康咨询
2023-01-05
7***5
评价详情:半夜打扰了,谢谢大夫的诊疗和心理疏导,也请大夫保重身体,多喝热水^O^
问诊类型:健康咨询
2023-01-03
佛***语
评价详情:汪大夫很好,解答很详细
问诊类型:健康咨询
2023-01-08
j***e
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:医生真的很好,很有耐心,感谢医生
问诊类型:图文咨询
2024-05-09
科普文章

文章 睡觉时打鼾、呼吸不畅?睡眠测试做一下,严重者会 “变傻”!

阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive sleep apnea, OSA)作为重要的睡眠障碍疾病之一,严重影响其生活质量。 OSA是指睡眠期间上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停与低通气,通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱、低氧血症、高碳酸血症、白天嗜睡、注意力不集中等,并可导致高血压、冠心病、糖尿病等多器官损害。 其主要临床表现为:打鼾,夜间憋醒或窒息感,睡眠紊乱,白天嗜睡,记忆力下降,严重者可出现认知及行为能力异常。 OSA的病因有哪些? 鼻中隔偏曲、鼻息肉、过敏性鼻炎,咽腔狭窄、扁桃体肥大、舌体肥大、舌根肥厚、小下颌、肥胖、某些全身疾病如甲状腺功能减低等。 OSA的危害有哪些? 心血管系统:高血压、冠心病、夜间心绞痛及心肌梗死、严重心律失常等; 神经精神系统:脑卒中、癫痫发作、痴呆症、精神异常等; 呼吸系统:肺动脉高压、呼吸衰竭、夜间发作的支气管哮喘等; 血液系统:继发性红细胞增多症及血液黏滞度增高等; 泌尿生殖系统:遗尿、性功能障碍、肾功能损害等; 内分泌及消化系统:2型糖尿病、胃食管反流、肝损等。 OSA应该如何诊断? 如果有打鼾、夜间憋醒、白天嗜睡,记忆力不集中等症状者应前往医院完善多导睡眠监测(Polysomnography, PSG)即可诊断,每晚7小时睡眠中,呼吸暂停及低通气反复发作30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h; 哪些人适合做PSG呢? 1、打鼾严重、有梦游、说梦话等睡眠异常的人群; 2、睡眠中出现手舞足蹈,伴随暴力及伤害行为的人群; 3、睡眠中出现下肢明显不适,需要不停抖动、揉搓、活动才能缓解,疑似存在不宁腿综合征的人群; 4、重度、持久行为治疗或药物治疗效果不佳的失眠人群; 5、睡眠中存在四肢肌肉规律痉挛,大脚趾和踝关节向后弯,膝盖和臀部部分弯曲,疑似患有睡眠周期性肢体运动障碍的人群; OSA早期预防与治疗是关键 日常预防: ①肥胖者尤其是中年男士更易患OSA,肥胖者应注意控制体重、饮食,多进行体育锻炼; ②OSA与长期饮酒有关,喝酒会引起肌肉张力减退而加重症状,所以平日应戒除烟酒、咖啡,忌辛辣刺激性食物,睡眠前避免使用镇静剂; ③调整睡眠姿势:尽量侧睡,因为平躺时舌根后坠,挤压咽腔,容易造成气道阻塞,而侧睡有助于开放气道,减少呼吸暂停发生率; ④如有打鼾或耳鼻喉方面的基础病,及时就诊治疗。 诊断后的治疗: ①一般治疗,如戒烟限酒、高枕侧卧位、慎用安眠药; ②无创正压呼吸机适用于成人有严重并发症的中-重度OSA患者,也是首选治疗,包括CPAP、APAP、BiPAP等模式辅助通气; ③手术治疗:耳鼻喉科手术包括悬雍垂腭咽成型手术、鼻通气手术、舌根手术、扁桃体切除术、腺样体消融术等。手术前需要专业医师对患者进行评估; ④口腔矫正器(OA)治疗,适用于单纯鼾症或轻中度OSAHS、不能耐受手术、CPAP治疗失败的重度患者; ⑤其它治疗方法,如减肥手术、上气道肌肉锻炼、抗氧化治疗、上气道神经刺激、鼻呼气末正压装置、口负压装置等。

汪宏伟

主治医师

上海交通大学医学院附属新华医院

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问诊记录

咳嗽有痰,伴有嗓子痒,无其他症状。患者女性52岁

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:49

医生建议:细菌感染导致的过敏性咳嗽,建议口服左氧氟沙星、桉柠蒎和阿斯美。注意休息,多饮水,避免受凉。如有其他不适,请及时就医。

汪宏伟

主治医师

上海交通大学医学院附属新华医院

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新冠头疼眼睛疼,持续三四天,眼睛红血丝,身体内热,咳嗽。患者女性26岁

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:33

医生建议:新冠症状,如头疼、眼睛红血丝、内热、咳嗽,可使用玻璃酸钠滴眼液和酚麻美敏片缓解。若咳嗽无痰但喉咙不适,可加用泰诺。注意休息,多饮水。用药时注意观察副作用,如有不适及时就医。

汪宏伟

主治医师

上海交通大学医学院附属新华医院

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咳嗽,痰不多,甲减患者。患者女性51岁

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:15

医生建议:感冒引起的咳嗽,可口服莫西沙星和桉柠蒎治疗。建议注意休息,保持室内空气流通,同时继续服用优甲乐控制甲减。

汪宏伟

主治医师

上海交通大学医学院附属新华医院

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烟龄十年,33岁患者寻求戒烟方法

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:26

医生建议:烟瘾较大的患者可以考虑使用酒石酸伐尼克兰片进行戒烟治疗。建议患者按照说明书上的剂量服用,并在戒烟过程中注意调整生活方式,如避免接触烟草、增加运动量等。同时,保持良好的心态,寻求家人和朋友的支持,有助于戒烟成功。

汪宏伟

主治医师

上海交通大学医学院附属新华医院

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尿频尿急,担心细菌感染,有发热症状。患者女性69岁

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:32

医生建议:患者目前可能存在细菌感染,建议进行抗感染治疗,如莫西沙星。注意观察发热情况,如持续发热或症状加重,请及时就医。生活上注意休息,保持良好的生活习惯。

汪宏伟

主治医师

上海交通大学医学院附属新华医院

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嗓子哑,有痰,有时黄色,大部分白色,无其他明显症状。有强迫症史,无药物过敏史。正在家做雾化但效果不明显。患者男性19岁

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:43

医生建议:建议服用左氧氟沙星、桉柠蒎等药物。继续雾化治疗,注意用药方法和剂量。如症状未缓解或加重,请及时就医。注意保持嗓子休息,避免过度使用嗓子,保持饮食健康。

汪宏伟

主治医师

上海交通大学医学院附属新华医院

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哺乳期妇女服用999小儿感冒颗粒后能否继续喂奶,需关注服药时间和药物安全性。患者女性29岁

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:11

医生建议:哺乳期间服用999小儿感冒颗粒一般是安全的,不会对宝宝造成影响。建议服药后注意个人卫生和防护,佩戴口罩,避免直接和宝宝接触。如有疑虑或症状加重,请及时就医并告知医生正在哺乳期。药品使用需遵医嘱,不要自行增减剂量或更改用药方式。

汪宏伟

主治医师

上海交通大学医学院附属新华医院

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高中生发热想回家看妈妈,但爸爸不允许,感到痛苦和无奈。患者女性17岁

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:51

医生建议:患者目前可能存在发热症状,建议及时就医,使用退热药物,并注意休息和饮食。同时,建议患者与家人进行有效沟通,以缓解心理压力和家庭矛盾。

汪宏伟

主治医师

上海交通大学医学院附属新华医院

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咳嗽痰多,喘息,痰中带血患者男性47岁

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:34

医生建议:慢性支气管炎可能引起咳嗽痰多和喘息,建议长期使用信必可,同时注意避免过敏源,饮食清淡,多休息,补充营养。

汪宏伟

主治医师

上海交通大学医学院附属新华医院

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患者因咳嗽久治不愈就诊,医生询问病情并建议进行胸部CT检查以明确诊断。患者男性38岁

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:52

医生建议:病情判断:根据患者症状和检测报告,初步诊断为细菌感染引起的咳嗽。生活建议:建议患者尽快就医,进行专业治疗。注意保持室内空气清新,避免刺激性气味。用药建议:暂时先按医生调整后的用药方案进行治疗,如左氧氟沙星、桉柠蒎和右美沙芬。如症状未缓解或加重,应及时就医并遵医嘱进行检查和治疗。

汪宏伟

主治医师

上海交通大学医学院附属新华医院

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