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易维芬

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易维芬

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清华大学玉泉医院 小儿内科

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易维芬医生介绍
专业擅长
多动症,抽动症,儿童生长发育,小儿腹泻, 小儿肠炎,小儿胃炎,小儿便秘,小儿腹痛,消化不良,小儿呕吐
个人简介
出生1957.01.15,1983年毕业于湖北医学院,毕业后在清华大学华信医院和玉泉医院从事儿科临床工作。对新生儿疾病,儿童生长发育,呼吸道疾病和消化道等常见病积累了丰富的临床经验。曾任石景山区医学鉴定专家组成员,2012年曾到美国芝加哥儿童医院参观学习。退休后先后在新世纪儿童医院和新世纪妇儿医院,爱育华妇儿医院兼职和全职。
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科普文章

文章 孩子长不高?小心矮小症在作怪,听听儿科主任怎么说!

生活水平不断提高,矮小症已经成为很多家长都关注的一种儿科疾病,家长们都希望自己的孩子能够茁壮成长,包括了孩子的身高、体能、学习、性格等多方面的成长。但是事情是不那么如人愿,很多家长在日常生活中发现自己家孩子比同龄的孩子要矮,尤其是对于本身就很高的家里来说,特别不理解,孩子会不会是得了矮小症?矮小症的原因是什么呢? 孩子为什么会患有矮小症呢? 1. 孩子缺乏生长激素,会导致孩子的骨骼和牙齿长得很慢,骨龄落后。 2. 缺乏甲状腺激素或者甲状腺激素比较低,会造成发育迟缓,身材矮小。 3. 孩子长期有抑郁、焦虑心理因素,抑郁焦虑会影响生长激素的分泌,导致孩子生长缓慢。 4. 在生长发育期间睡眠不足,会抑制生长激素分泌。 5. 孩子挑食厌食,导致营养不良,体内缺少蛋白质。 6. 母亲在怀孕期间有过慢性病,或者是服用过药物,宫内缺氧,宫内感染等,容易导致孩子出生后体重偏低,这种情况一般成年之后也很难追赶上同龄儿童。 如何预防矮小症? 引起矮小症的大部分因素都是先天的,但是后天的预防也非常重要。 1. 让孩子有充足的睡眠时间,一般生长激素在晚上 21-23 点,所以尽量要让孩子在晚上 9 点之前睡觉。 2. 可以带孩子进行去旅游,或者是带孩子去户外活动,做一些户外游戏,比如打篮球,跳绳,跑步等。 3. 保持营养均衡:营养对孩子的身高影响很简单,给孩子保持均衡营养,并非是大鱼大肉,盲目给孩子补充营养,要全面的比如谷物,蛋白质,脂肪,维生素,合理的为孩子补充营养才是关键。 4. 定期带孩子做体格检查。 矮小症又称侏儒症,是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的 2 个标准差(-2SD,标准线称 SD),每年生长速度低于 5 厘米者。 家长要定期为孩子做体格检查,发现孩子有矮小症现象及时配合医生治疗,矮小症不及时治疗可能会耽误孩子一生,孩子矮小症不可以拖,越早发现,越早治疗,对孩子越有利。

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文章 这些方法帮您判断孩子是否性早熟!

导语: 19 年我国健康教育协会通过调查显示,中国性早熟儿童患病率约 0.43%,全国性早熟患儿约 50 多万人。 那么,导致孩子性早熟的元凶有哪些? 含激素的食物、药品孩子过了吃母乳的年纪又再次吃,或是家中有性激素的药品(避孕药)被孩子误食的话,孩子很可能会第二发育特征发育提前,导致孩子性早熟。 高脂、大补食品其实像一些油炸食品并不会直接导致孩子性早熟,可是如果孩子长期食用高脂肪、高热量、大补的食品,导致体内营养过剩,脂肪堆积过多,孩子就容易肥胖,肥胖可能会使孩子内分泌失调,从而诱发孩子性早熟。 不良刊物现在网络比较发达,如果孩子过多的接触言情类的影视、书籍或是不良刊物,很容易使孩子的性意识提前,诱发孩子早熟。 邻苯二甲酸酯超标的物品很多的玩具、鞋子、玩具中都可能含有邻苯二甲酸酯,它是塑胶品中比较常见增加柔度的一种添加剂。孩子频繁的接触含有邻苯二甲酸酯超标的物品,可能会给孩子的肾脏带来影响,尤其是对女孩,很可能会引起女童性早熟,所以家长一定要购买正规厂家的合格产品。 那么,如何判断孩子性早熟呢? 女孩青春发动的最早征象是乳房发育,一般在 8-10 岁,最迟 13 岁。 然后是阴毛生长,阴道分泌物增多,一般在 9-11 岁。 最后是月经初潮,平均在 12 岁左右,从乳房发育至月经初潮之间平均为 2 年左右,开始早(9 岁)者间期略长,约 2.8 年;开始晚(11 岁)者间期短,约 1.8 年。 女孩约在 15-17 岁停止身高增长。 男孩青春期最早表现是睾丸增大(容积达 4ml,长度为 2.5cm ),一般在 10-12 岁,最迟 14 岁。 然后是阴囊发育、色素沉着,阴茎发育,一般在 11~12 岁,阴毛发育在 12~13 岁 ,继之腋毛、痤疮、声音变调。初次遗精多在 14~15 岁, 15 岁左右长胡须。 约 17~18 岁停止身高增长 。 温馨提示:综合上述,女孩 10.5 岁前,男孩 11.5 岁前出现了第二发育特征,如,男孩长喉结、阴毛;女孩乳房发育、来初潮等,家长就要留意了,及时带孩子就医检查。尽量少让孩子接触可能会导致孩子性早熟发生的食品以及物品,以免给孩子的生长发育带来危害。

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文章 什么是小儿胃炎

小儿急性胃炎是由不同病因引起的胃黏膜急性的炎症,多急性起病,大多有比较明显的致病因素,常有上腹疼痛、恶心、嗳气、呕吐和食欲减退等。慢性胃炎是有害因子长期反复作用于胃黏膜引起损伤的结果,小儿慢性胃炎中以浅表性胃炎最常见,萎缩性胃炎极少。小儿慢性胃炎的临床表现并无特异性,且年龄较小症状也不典型,绝大多数在进食过程中或餐后表现为上腹部或脐周疼痛的反复发作,部分患儿部位不固定。

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文章 小儿急性胃炎的症状及治疗

宝宝急性胃炎,常表现为以下症状: 一、胃痛,宝宝胃炎的时候可能有胃痉挛,宝宝表现为胃痛。这个时候要注意饮食、少食多餐,尽量以米粉类的食物为主。如果宝宝不想吃,不要太勉强。胃痛的时候可以用热水袋热敷腹部,有助于缓解宝宝胃痛的症状; 二、呕吐,小儿急性胃炎的时候会伴有呕吐,呕吐严重的情况下需要禁食 3-4 个小时,禁食不禁水,最好喝口服补液盐,防止脱水以及电解质紊乱。要根据孩子的情况少量多次的喝,不能一次喝太多,否则容易冲淡胃酸,降低宝宝的消化功能; 三、药物,宝宝急性胃炎要口服药物治疗,如磷酸铝凝胶,保护胃黏膜,缓解宝宝胃疼、呕吐的症状。另外,宝宝急性胃炎的时候要注意体温,如果体温超过 38.5℃,可以口服退烧药。如果高热不退、精神差、呕吐不缓解,需要及时就诊。

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文章 儿科医生告诉你,0-18岁孩子发育的七大关键期

宝宝像小树苗,父母的关爱就像阳光雨露。什么时间浇水,什么时候接受光照,什么时候该防病,父母们心里必须有杆秤。事实上,孩子的每个发育阶段都至关重要,把握好以下 7 个关键期,养育出活泼健康的孩子。 喂养: 4—6 个月加辅食 在喂养婴幼儿的过程中,科学添加辅食不仅能起到均衡营养、避免日后挑食偏食的作用,甚至还奠定了宝宝一生健康的根基。 根据我们的国情,一般建议 4—6 个月添加辅食,当然,对于这个规定并非机械地执行,她强调,还是要看孩子的实际情况。有些变化可能预示需要添加辅食了,比如,宝宝开始对大人的食物感兴趣、流口水、舌头在口腔内蠕动(即吧唧嘴)、乳牙萌出等。 添加辅食要遵循几个原则: 从少到多,从一种到多种,从稀到稠,从好消化到不易消化,循序渐进的过程; 具体食物可以从菜汁、果汁,到菜泥果泥,最后添加米粉、蛋黄; 开始添加一种食物,观察三五天,没有异常表现,可以换另一种食物; 量少花样多,宝宝还是要以奶为主食,辅食量多会影响吃奶,进而影响营养摄入,花样多可以促进宝宝味蕾发育,激发对辅食的兴趣。 语言: 2—5 岁培养表达 孩子多在两岁左右,进入口语表达关键期,3 岁左右口语表达变得丰富,然后在 4—5 岁,进入书面语言敏感期。家长应根据孩子自身的情况,适当增加语言互动和游戏,并且,口吃也多在 2—5 岁间发生,此时期也是防治该病的最佳年龄段。 家长可以和 2 岁的孩子一起做汉字游戏,比如,带他去超市,教他认识各种生活常见事物,如各种水果蔬菜和生活物品,回到家,再用卡片游戏帮孩子复习之前所学内容; 对于三四岁的孩子,可以进行适当的阅读训练,可以利用识字卡片、绘本,帮孩子学习语言; 四五岁的孩子可能会变成“小话唠”,家长不要嫌烦,耐心地解答他的问题,并可以根据孩子的兴趣,巧妙地利用机会教他识字,满足求知欲; 对于语言敏感期的孩子,家长要注意自身说话的发音、语速,适时纠正孩子的口吃现象。 护牙: 5 岁前牙病高发 孩子从出生到学龄前后是护牙的最佳时期。很多人认为孩子的乳牙不用护理,反正会被新牙替掉。如果乳牙保护不当,会波及牙龈、牙髓,而且乳牙过早脱落,会导致新生的恒牙畸形。事实上,5 岁以内的婴幼儿期既是牙齿发育期,又是牙病高发期。龋齿、牙颌畸形、牙齿过敏及乳牙替换异常等都是多发病。 护理婴幼儿的牙齿,有几点注意事项: 乳牙萌出,加辅食时,可以给孩子稍微硬些的食物磨牙,这对训练咀嚼能力、促进口腔周边肌肉发育和将来的语言能力都有好处; 3 岁前,可用指套为孩子清洁乳牙和牙龈,3 岁后要认真刷牙,吃完东西漱口; 别让孩子含奶瓶入睡,否则糖分积聚在口腔内,滋生细菌,易引起龋齿; 不给宝宝使用安抚奶嘴,2 岁左右停止使用奶瓶,避免牙齿畸形; 纠正孩子吃手指、咬东西等不良习惯; 尽量不给孩子喝碳酸饮料,多吃新鲜的蔬菜水果。 益智: 6 岁前训练大脑 有研究表明,0~6 岁是大脑发育的高峰期。这个阶段,孩子需要有丰富的感官体验,刺激思维能力发育,还要有充足的营养,以保证几种注意力、培养专注力和记忆力,避免产生懒惰思维。 在周末或节假日,多带孩子去认识周围多彩的世界,可以去郊游认识大自然,去海洋馆认识海洋动物,去博物馆了解历史,去游乐场感受欢乐; 孩子的事情家长不要代劳,三四岁的孩子就可以学着自己穿衣服、洗脸、刷牙; 鼓励孩子讲述幼儿园老师教授的内容,分享和小伙伴间的趣事,锻炼他的表达能力和记忆力; 适当让孩子做做家务,在确保安全的前提下,让孩子帮忙摆放餐具桌椅、自己收拾玩具、早晨起来帮着扫地等,如果做不好,家长多鼓励指导,启发孩子动脑筋、想办法。 护眼: 7 岁以后易近视 统计数据显示,孩子视力下降初发年龄多在 7—15 岁,其中半数以上集中在 12~15 岁,随着电子产品使用增多,这个年龄还有不断提早的趋势。 儿童近视多数都与不良的用眼行为和习惯有关。 首先,家长要帮孩子养成良好的阅读、写字姿势和习惯,不要躺着看书,不在昏暗的灯光或阳光下看书; 不要让孩子过早接触电子产品,每天看电视、电子产品的时间最好控制在 1 小时内; 注意用眼卫生,不揉眼睛;周末或节假日,多带孩子去户外;还要适当补充维生素 A 等有利于视力发育的营养素。 长个: 一生两个高峰期 一般来讲,人一生有两个长个黄金期: 第一个是出生后的两年内。人在出生时,大概长 50 厘米左右,一周岁会长到 75 厘米,第二年增长 12~13 厘米,大约达到 88 厘米。之后进入持续缓慢成长的阶段,每年大约长 5~7 厘米。 第二个高峰期是在青春期发育前,即男孩平均在 12~13 岁,女孩平均在 11~12 岁,每年可长高 8~10 厘米。 在影响身高的后天因素中,营养摄入至关重要,建议孩子每天保证摄入 250~500 克的牛奶或酸奶; 缺觉是孩子长个的一大障碍,保证孩子每天至少睡够 8 小时; 天气暖和了,不妨多带孩子去户外活动,跑跳、打篮球等运动及在户外晒太阳都有利于长个。 补钙: 12—17 岁需求量大 现在很多年轻的父母都热衷于给孩子补钙。然而,过度和盲目地补钙并不利于孩子的健康。一般而言,6 个月内的宝宝每日需要 300—400 毫克的钙,6 个月以后每日需要 400 毫克。 但无论是母乳喂养还是吃配方奶粉,一般都不需要额外补充钙剂,母乳宝宝可以在医生的指导下适当补充维生素 A 和维生素 D,以促进钙吸收。 不过,需要注意的是,有些情况可能需要额外补充钙剂,比如秋冬季出生的婴儿可能缺乏日光照射,早产儿、低出生体重的婴儿或巨大儿等。因此,是否需要补钙最好咨询医生,根据孩子个体情况而定。 另外,孩子出现多汗、有枕秃、夜间易惊醒啼哭不止、出牙晚等现象,可能是缺钙的表现,要经过医生诊断后再补钙。对于婴幼儿和 12 岁以内的儿童,每天去户外晒太阳是很好的补钙方式。 青少年时期(12—17 岁)是身体成长的关键期,12—14 岁尤其关键,是补钙的最佳年龄段。这个阶段,孩子迅速发育,对钙质需求增大。 家长应该注意,如果有生长痛、抽筋、牙齿发育不良、容易烦躁、厌食等表现,警惕是否因缺钙引起。一定要保证饮食中钙质摄入充足,每天早晨一杯奶,多吃贝类、虾皮、豆制品。

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文章 小儿肠胃炎会不会发烧

小儿肠胃炎是会引起发烧的,因为小儿患有肠胃炎之后,很容易出现腹痛腹泻,恶心呕吐的情况,而这种情况又会导致宝宝的身体出现缺水的严重症状,从而引起发烧的情况。另一方面又因为肠胃炎大多由细菌或者病毒感染胃肠道引起的,所以病原体也可能会上行感染到宝宝的上呼吸道,引起咳嗽感冒等一系列的上呼吸道感染的症状。 意见建议: 如果宝宝出现了肠胃炎,父母最好能够多给宝宝补充一些水分,让宝宝多喝一些温开水,然后及时带宝宝到正规医院进行治疗。 同时还要随时关注宝宝的体温变化,如果宝宝发热不超过 38.5 度,父母可以用物理方法进行降温。

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文章 小儿肠炎是什么

小儿肠炎是经常容易患的一种疾病,因为孩子的胃肠功能很不健全,消化机能很不成熟,所以如果遇到了外界环境的刺激或者饮食不当、不洁饮食可以出现胃肠功能紊乱,尤其是肠炎的发生,孩子肠炎主要表现为呕吐、腹泻,有的还食欲低下,严重的肠炎可以出现全身病症的症状,孩子可以出现发烧,有的低烧,有的高烧。 另外,孩子的大便情况也根据病情的轻重不同可以出现次数增多,有的可以一天达 10 次左右,轻的可以 3-5 次,大便性状有的出现稀,有的有黏液,还有脓血便,这是比较严重的肠炎,可以导致明显的呕吐、腹泻,孩子可以出现电解质的平衡紊乱,可以出现脱水这些情况。所以孩子得了肠炎,要及时的去医院就诊,查孩子的大便常规,在医生的指导下给予合理的抗生素治疗,根据孩子腹泻的情况给予口服补液盐,还需给予肠道的益生菌治疗,如果孩子腹泻症状比较严重,有明显的脱水症状,必要的时候,要静脉给抗生素和补液治疗。

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文章 一分钟带你了解小儿脑瘫,家长建议了解

在小儿生长发育阶段,当小儿脑组织受到损伤后,根据目前发育神经学来看,孩子不管是在运动方面还是姿势方面,他的反射和肌张力等发育状况都受到了影响,引起的孩子的中枢神经运动功能发育未成熟的现象,而且孩子的运动发育明显比同龄儿童延迟,还因为孩子中枢神经的抑制功能减弱而引起孩子下级中枢的释放症状,出现姿势异常和反射等症状。所以当孩子脑损伤后,不可能跟同龄儿童一样正常。 对于小儿脑瘫的康复是从婴儿时期开始到成年时期所有年龄段的一个连续过程,也就是从早期发现、诊断、干预到以后的康复治疗、教育指导以及成人后涉及到的职业康复等方面的广泛问题。 小儿脑瘫的早期症状 小儿喂养困难:孩子在出生后出现不会吸吮和吸吮无力的现象,而且有的孩子在吸吮后表现疲劳无力的现象,所以使孩子的生长发育不良,导致孩子的营养缺失。 孩子运动少,哭喊声弱:在孩子出生后,孩子运动的情况非常少,常常表现出一副无力的样子。而且孩子在出生后表现得十分安静,即便是孩子在哭闹的时候也特别微弱。 孩子肌张力低下或增强:有的孩子肌肉呈松弛现象,全身松软。有的孩子肌肉发硬,肌张力增强。 孩子痉挛:孩子易受惊吓、烦躁、抽搐的现象 脑瘫的发病因素 产前:遗传因素、怀孕期间感染等。 产时:孩子早产、体重低、孩子缺氧等。 产后:高胆红素血症等。 根据上面的表现来看,孩子脑瘫的症状是随着孩子的成长在发生变化,所以不同时期患有小儿脑瘫的表现是有一定差别的。 在幼儿时期孩子主要表现为孩子与同龄儿童相比运动功能不成熟,发育落后等现象。在孩子三个月的时候还不能抬头,六个月大的时候还不会坐等现象。 对于脑瘫患儿家长的心理干预是降低孩子脑瘫残疾最有效的方法。对于患儿的治疗是一个艰苦而漫长的过程,需要长时间不间断地坚持康复训练。所以,需要家长的积极配合。

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文章 儿童身体发育标准

儿童身体发育标准有如下几项发育标准: 体重标准:3-12 个月体重(kg)=(月龄+9)÷2,1-6 岁体重(kg)=年龄×2+8,7-12 岁体重(kg)=(年龄×7-5)÷2。 身高标准:出生时身高平均 50cm,一岁时 75cm,两岁时 87cm,2-12 岁身高=年龄×7-77。 头围标准:出生时 34cm,一岁时 46cm,两岁时 48cm,五岁时 50cm。15 岁时 54-58cm。 胸围标准:出生时 32cm,比头围小 2cm,以后胸围、头围发育相等,腰围标准与胸围相似。 牙齿发育标准:乳牙共 20 颗,出牙的早晚个体差异很大,最早的四个月萌出,晚的 10-12 个月萌出,平均 7-8 个月出牙,两岁以后的乳牙数=月龄-(4-6),两岁半时乳牙出齐,六岁以后乳牙开始脱落,以后逐渐的恒牙出现,恒牙共 32 颗。 肌肉的发育:儿童时期肌肉发育不成熟,五岁以后肌肉的增长加快,青春期形成肌肉发育加速。 生殖系统发育标准:青春期女孩子 9-12 岁开始发育,男孩子 11-13 岁开始发育。 儿童的生长发育总是沿着自身特定的轨道前行,但因受到疾病、激素缺乏、营养不良等因素影响时,儿童生长会慢,脱其自然生产轨道,导致生长落后,一旦这些因素被去除后,将以正常的速度追赶。

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文章 小儿腹泻怎么办?

一、小儿腹泻病的常见病因: 小儿腹泻或称腹泻病,是多病原、多因素引起的以大便次数增多、大便性状改变为特点的一组疾病。多为婴幼儿发病,6 月~2 岁小儿发病率高。 ⑴感染性因素:如病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染所致肠炎,并将痢疾、霍乱等法定传染病单列出来。病毒感染占 80%,其中最主要为轮状病毒。 ⑵非感染性因素:如食饵性腹泻、症状性腹泻、过敏性腹泻、其他非感染性腹泻等。 ⑶易感因素(内因):①生理特点:消化系统发育不成熟/胃肠道负担重;②机体防御功能差:胃酸分泌少、血清免疫球蛋白/SIgA 低、肠道菌群未建立;③人工喂养:缺乏母乳中的多种活性免疫成分、易受污染。 二、小儿腹泻的临床表现与分期、分型: (一)根据临床表现分为: ①轻型腹泻:以胃肠道症状为主,大便次数增多但一般不超过 10 次,且每次量不多,为黄色或黄绿色水样便,粪质不多,伴少量粘液。患儿精神尚好,无全身中毒症状及水、电解质、酸碱平衡紊乱表现。 ②重型腹泻:胃肠道症状重,大便>10 次,食欲下降,伴有呕吐;全身中毒症状重,如发热、烦躁或萎靡、嗜睡,甚至休克、昏迷;尚有水、电解质、酸碱平衡紊乱,如脱水、代谢性酸中毒、低钾血症、低钙、低镁血症等。 (二)根据发病机理分为: ①分泌性腹泻:由产生肠毒素的细菌或病毒所致,小肠分泌增多,超过结肠吸收限度。 ②渗出性腹泻:由侵袭性细菌引起,侵入肠粘膜组织,引起充血、水肿、炎性细胞浸润、溃疡和渗出等病变。 ③渗透性腹泻:双糖酶缺乏或分泌不足,或由于肠道中短链有机酸产生过多,使肠道中肠液的渗透压增高。 ④肠道吸收障碍性腹泻。 ⑤肠道运动功能亢进性腹泻。 (三)根据病程分为: ①急性腹泻:病程<2 周。 ②迁延性腹泻:病程 2 周~2 个月。 ③慢性腹泻:病程>2 个月。 三、轮状病毒肠炎(最常见的腹泻)的临床特点: ①多见于 6 个月~2 岁婴幼儿。 ②秋冬季多见。 ③起病急,常伴发热、上感、呕吐等症状。 ④大便呈蛋花汤样或无色水样,无腥臭味,有少量粘液,镜检白细胞极少或无。大便次数多、量多、水多、色黄。 ⑤无明显中毒症状,腹泻严重者可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱。 ⑥抗生素治疗无效,病程约 5~7天。 四、小儿腹泻的诊断与鉴别诊断: ⑴大便无或少白细胞时:多考虑病毒、非侵袭细菌、寄生虫、外感染、喂养不当等所致。 ⑵大便多白细胞时:多考虑侵袭性细菌感染所致。 ⑶鉴别诊断:应与生理性腹泻、小肠吸收障碍、细菌性痢疾、坏死性肠炎等进行鉴别。 五、小儿腹泻的治疗: 治疗原则:预防及纠正脱水,调整和继续进食,合理用药,加强护理。 (一)一般治疗:加强护理,注意消毒隔离,勤换尿布,观察脱水情况及静脉输液速度等。 (二)饮食疗法:继续进食以预防营养不良。母乳继续喂养,暂停辅食。对人工喂养者,给予米汤、稀释牛奶、凝乳喂养。疑为乳糖酶缺乏者可暂停乳类喂养,改用豆制代乳品或发酵酸奶,或使用无乳糖配方奶粉等。 (三)病原治疗:对病毒性肠炎不宜用抗生素,以饮食疗法和对症处理为主。对侵袭性细菌性肠炎则选择有效的抗生素治疗。 (四)液体疗法:用口服补液盐(ORS 补液盐)加水后补液,一般生理需要量为每日 60~80ml/kg。 (五)迁延性和慢性腹泻的治疗:查清病因作相应治疗。调整饮食,加强营养。应用微生态制剂与支持疗法。 (六)对症治疗: ①腹泻:微生态调节剂如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌、宫入菌、需氧芽孢杆菌制剂(妈咪爱、米雅 A、乐托尔)等;胃肠粘膜保护剂如思密达;收敛剂如鞣酸蛋白。胆酸性腹泻可用消胆胺。 ②腹胀:胖腹伴需去医院就诊。 ③糖原性腹泻:由于可有不同程度的继发性乳糖酶缺乏,故应停止食用富含乳糖的食物,采用去乳糖饮食,如豆浆、酸奶、低乳糖或无乳糖配方奶粉等。 六、护理措施 1、严格消毒隔离,防止感染传播按肠道传染病隔离,做好床边隔离,护理患儿前后要认真洗手,防止交叉感染。 2、 监测体温变化:体温过高应给予患儿多喝水,擦干汗液,减少衣眼,头枕冰袋等物理措施,做好口腔及皮肤护理。 3、 当发现患儿全身乏力、不哭或哭声低下、吃奶无力、肌张力低下、反应迟钝、恶心呕吐、腹胀,及时去医院就诊。 4、 注意大便的变化:观察记录大便次数、颜色、性状、量,做好动态比较。 5、调整饮食 腹泻患儿存在着消化功能紊乱,根据患儿病情,合理安排饮食,达到减轻胃肠道负担,恢复消化功能目的。一般在补充累积损失阶段可暂禁食 4~6 小时(母乳喂养者除外),腹泻次数减少后,给予流质或半流质如粥、面条,少量多餐,随着病情稳定和好转,逐步过渡到正常饮食。双糖酶缺乏者。不宜用蔗糖,并暂停乳类。 6、臀部护理 选用柔软布类尿布,勤更换,每次使后用温水清洗臀部并擦干,局部皮肤发红处涂以 5%揉酸软膏或 40%氧化锌油并按摩片刻,促进局部血液循环。避免使用不透气塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎发生。 7、指导合理喂养:宣传母乳喂养的优点,避免在夏季断奶。按时逐步添加辅食,切忌几种辅食同时添加,防止过食、偏食及饮食结构突然变动。

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