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杨海医生介绍
专业擅长
男性性功能障碍(阳痿、早泄、性欲减退)、前列腺炎、泌尿道感染、男性不育症、精液质量异常、精索静脉曲张、前列腺增生、包皮龟头炎、包皮过长等男科相关疾病的系统化、精准化、个体化治疗,尤其对顽固性难治性前列腺炎、性功能障碍有独到见解。
个人简介
杨海,副主任医师,副教授,广安市人民医院医务部副部长、泌尿外科副主任、男科疾病诊疗中心负责人,泌尿外科基地教学主任,从事泌尿男科临床、教学、科研工作十七年,具有丰富临床诊治经验,擅长男性勃起功能障碍(阳痿)、早泄、前列腺炎、泌尿道感染、男性不育症、精液质量异常、精索静脉曲张、前列腺增生、包皮龟头炎、包皮过长等男科相关疾病的系统化、精准化、个体化治疗,尤其对顽固性难治性前列腺炎、性功能障碍的诊治有独到见解。
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2023-02-26
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2024-07-07
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2024-05-21
u***k
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2023-03-01
6***j
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2023-02-27
科普文章
文章 男性备孕须知-助你一生好孕
男性备孕不容小视,认真阅读本篇文章,助你永远好孕 一 男性最佳生育期,一般来说,25~35 岁时,男性身体机能相对较好、精子质量较高,所以,25-35 岁是男性的生育黄金期。 二 备孕时间 精子在睾丸曲细精管内的产生过程大约需要两个半月,之后进入附睾继续成熟大约需要半月时间,这样一个成熟精子的产生过程大约需要 3 月,因此建议提前 3~6 个月开始备孕。 三 孕前检查 夫妻两人有了“备孕计划”后,要做的第一件事便是孕前体检。因为孕前检查是预防出生缺陷的第一道防线。孕前检查包括: 体格检查 了解生殖器官发育情况,如阴茎发育、睾丸大小、质地,有无精索静脉曲张,输精管缺如,附睾肿块或硬结等。 精液分析 了解精液液化状态、精子活力、精子浓度、精子形态,初步判断生育能力。 优生检查 支原体、衣原体,优生四项,了解是否有微生物、病毒的隐性感染等;ABO+RH 血型检查,了解是否存在影响优生的血型因素。 传染病筛查 有肺结核、乙肝等传染病等的人,还应去做相应的特殊检查,看看是否适合此时怀孕。 遗传学咨询 有复发性流产及家族遗传病史的人也应找专业医生,看看是否适合生育后代。因此,备孕前,不仅仅是查个精液,看看精子数量和精子活力就可以,还需要更详细地了解男性的健康状况。 四 远离精子“杀手” 孕育健康宝宝,优质的精子非常重要。而精子非常敏感,除长期抽烟、酗酒外,备孕男性还要注意远离以下几大精子“杀手”。 高 温 阴囊内比腹腔温度低 1-2 度,这是让睾丸内精子生长过程比较适宜的温度,但生活中,蒸桑拿、泡温泉、穿紧身裤、长时间骑自行车、把笔记本电脑放在大腿上等“加温”行为,都可能伤害睾丸,影响精子质量。 化学毒物 有毒有害物质也是精子的“敌人”。苯、甲醛、塑化剂、重金属等化学有害成分都要避免。其中甲醛、氡气、苯、二甲苯和某些放射性物质等是室内装修最常见的毒性物质,对男性精子质量和胚胎发育有很大影响,所以对新建和刚装修的房子,一定要通过有相关部门的检测,达标后方可入住,无论冬夏都要注意开窗通风。 生殖感染 夫妇双方的生殖健康是备孕的基本前提。前列腺炎、精囊炎、尿道炎、睾丸炎、附睾炎等生殖感染问题,会影响精液质量。因此,有此类问题的男性应尽早看医生,听从医生的建议。 特殊职业 特殊职业如油漆、电焊、皮革制造业、一些化工企业、厨师、加油工等,由于这些职业对男性的生殖功能有一定影响,建议未婚或未育者,要做好防护;对本来生殖能力就有所下降的男性,最好能够更换工作。 五 良好的生活习惯 良好的生活习惯对孕育健康宝宝非常重要。备孕时,应坚持以下几个好习惯,让身体保持最佳状态。 运动适度 研究发现,经常进行运动锻炼的男性,精液的多项指标都比不爱运动的男性强,尤其在精子活力方面,规律锻炼男性更好。建议每周运动 3 次,每次半小时至一小时,游泳、慢跑等都是不错的选择,但运动不宜过量,有精索静脉曲张的男性应在医生指导下运动,有前列腺炎的男性应避免久坐、长时间骑车等。 少熬夜 睡得不好,可能连与爱人亲热的欲望都会减小,勃起功能也会受影响。长期熬夜、睡眠不足的男性,身体机能和抗病能力都会下降。建议每天 11 点前上床睡觉,睡够 6~8 个小时。 合理选用或者尽量少用护肤品 有些护肤品,尤其是女性化妆品中具有一定的雌性激素,长期使用会引起男性性腺轴功能紊乱,影响睾丸生精功能。 保持好心情 备孕期间,一定要保持良好的心态,因为紧张、焦虑反而会增加生育难度。哪怕现在的生育健康面临着一定的问题,也不用过于紧张。 规律性生活 研究发现,每周两次性生活的夫妻比偶尔性生活的夫妻,怀孕几率更大。如果你的妻子月经周期很规律,那么在排卵期受孕的可能性肯定更大。当然,大家也无需刻意追求怀孕的“最佳性爱时间”,这容易导致精神过于紧张,反而不利受孕。 尽早戒烟、戒酒 大量研究都表明,吸烟对男性睾丸和生殖细胞有不利影响,不仅会影响男性精子质量,破坏其 DNA 完整性,还会增加婴儿哮喘等呼吸系统疾病的风险,甚至可能影响下一代的生育能力;酒精会对睾丸内的生精细胞产生负面影响,易造成精子畸形率升高。虽然精子有一定生长周期,醉酒后 3 个月再怀孕,精子会新生,不会受到酒精伤害,但人体非常复杂,不良生活方式对人体的伤害是累积的、不可逆的,要趁早改掉生活中的坏习惯。 六 合理饮食 饮食应该丰富多样 备孕期间,最关键的不是多吃所谓的“养精食物”,而是要做到均衡营养:食物种类要丰富,各种营养素都要有。水果和蔬菜,肉类、奶制品、谷物等一个不能少。苹果、西红柿有助于改善精液液化状态,核桃等坚果对精子质量有帮助。两样东西得少吃 棉籽油中含有的成分“棉酚”,会损害生精细胞,影响人的生育能力,甚至可以用作避孕成分,因此应该避免摄入棉籽油;芹菜对男性生育。
杨海
副主任医师
广安市人民医院
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文章 包皮术后注意事项
包皮环切术解除了包皮过长、包茎患者的“包袱”之苦,虽是小手术,却也不能一切了之,然后就放任不管。包皮环切术后的自我护理非常重要,护理工作做得好,伤口才能快速、完好痊愈。有些患者不注意休息,不注意伤口被污染,造成术后伤口出血、感染、疼痛等不良情况,后果很不理想。因此,包皮手术患者要注意以下几点: 1、术后切口出血: 在术后 24 小时最为常见。这一阶段是刚刚手术后,切口易出血期,尤其夜间勃起后更容易引起出血,因此需格外重视。如果出血量不大,例如出血仅是染红部分纱布,可以不特殊处理,常可自行止血。如发生切口出血不止,导致纱布染红的逐步范围增加或者出现鲜血不断从纱布滴出,或者出现患者不能确定伤口状况的情况,就要立即到医院诊治。 2、术后排尿问题: 术后前 3 天(特别是第一次换药前)由于创面包扎的关系可能会影响排尿,因此排尿时尽量身体前倾,尿道口竖直向下,避免尿液流到纱布上。但仍然有可能在排尿后仍有少量尿液从尿道口溢出,所以建议每次排尿后将尿道口残余的尿液用卫生纸或干布擦干,注意保持敷料清洁干燥。如果纱布被尿液浸湿,建议及时换药,若条件不允许,也可暂时用吹风机将其吹干,注意不要过热而导致阴茎头的热损伤。 3、术后切口裂开问题: 包皮手术后一周内,尽量避免性刺激和幻想、憋尿,避免由于阴茎反复勃起而导致伤口裂开,或者再出血;术后 1-2 月内禁忌性生活,防止切口裂开或出血。但是伤口会因个人情况不同,伤口愈合的时间也会不同。 4、术后穿内裤的问题: 割完包皮后应该穿什么样的内裤?有人说什么都不穿,也有人说穿宽松的。而理由竟然都相同:减少对阴茎头的摩擦和保持会阴部清爽透气。那么如何才能减少摩擦和保持会阴部透气?手术后医生会将患者的阴茎包扎好并竖起来即阴茎头向上,此时可以用一次性杯子(去底并剪侧孔以透气)罩在阴茎上以避免阴茎龟头接触周围,然后再着宽松的内裤;也可以直接让其罩上紧身内裤,将阴茎完全固定住。这样走路时,阴茎只会小幅度或不会受到摩擦,减少切口出血,减轻疼痛和不适。 5、术后休息问题: 术后可能出现阴茎龟头部不适,这是正常现象。所以在条件允许的情况下,我们建议适当休息 2-3 天,避免长时间站立、久坐或者走路。如果久坐不动或长时间站立,包皮水肿加重,局部血运不畅,影响伤口愈合。有些青年人术后不好意思请假,仍坚持工作,由于局部血液循环不畅,直接导致肿大成紫茄子状,影响伤口愈合。 6、术后饮食问题: 包皮手术后忌酒,尽量少吃辛辣食物,可适当补充肉、奶以及蛋类食物以促进伤口愈合。而对于海鲜类以及生冷硬辣类食物应适当禁止,还有动物的肝脏需充分做熟不要凉拌。 7、术后换药与缝线问题: 一般根据医嘱在术后 2-4 天更换一次敷料,1 周后一般可去除敷料包扎。换药一次后正常活动一般无大碍了。保持伤口干燥,如果伤口包裹的纱布脱落或者变湿时,要及时更换。特别是排尿时勿弄湿敷料,若小便时纱布被尿液浸湿,应及时更换。可在排尿后擦洗尿道周围,保持伤口敷料清洁。对于包茎的患者,如果手术中龟头皮肤剥离面比较大,渗血多,估计痊愈的时间比较长的,可以适当增加换药的次数以观察创面愈合情况。 8、术后感染问题: 包皮环切术后抗感染方面,由于阴茎血液供应好,抗感染能力比较强,普通的包皮手术术后一般给予抗生素抗感染治疗 3-7 天即可。包皮术后只要不感染,一般在 5-7 天内基本上都能够愈合。龟头上面的结痂不论多少,也不论何时,都不需要提前弄掉,其自然脱落。 9、 术后包皮水肿问题: 包皮手术后短期内轻度水肿是正常现象,这是手术导致的机体反应。一般需要加压包扎 2-3 天以减轻术后水肿。如果水肿很轻或仅有腹侧水肿水肿,一般不需要特殊处理。一般患者手术后 4 周,包皮水肿会逐渐消退,但也会有少数患者术后包皮水肿时间较长,这是因为手术后原有循环被破坏造成的,需等新的循环建立之后水肿才会消失。经过一段时间的恢复,一般均可自行恢复,但有些需在术后配合加压包扎治疗。 10、术后紧急情况: 若包皮手术后出现伤口部位异常肿大、龟头变紫发暗、纱布上出现大量渗血、创面感染等情况,应立刻回医院复诊。但有可能因包扎过紧引起排尿困难,或出现水泡、严重水肿,或龟头青紫淤血,也应立即来院就诊。
杨海
副主任医师
广安市人民医院
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文章 解密男人“特殊感冒”—前列腺炎
经常在不同媒体听到这样的广告语:“尿频尿急尿不尽,是前列腺炎犯了,专业治疗前列腺炎,就到xx医院”,经过不良媒体的狂轰滥炸,前列腺炎这个名词已深入人心,而这句广告语也让很多不明真相群众对于前列腺炎谈之色变,前列腺炎不可怕,可怕的是对它产生种种误解,进入种种治疗误区后越陷越深难以自拔,本着为大家解疑答惑的目的,再次科普一下前列腺炎,为大家揭开前列腺炎的神秘面纱! 前列腺的位置作用 大部分的广告画面,展现的是男士得了前列腺炎影响「嘘嘘」的形象,进而使我们错误地认为前列腺等同于丁丁,但这俩其实是两个部位,他俩属于邻居关系, 前列腺位于丁丁根部,会阴深处,上连膀胱,下接尿道,地处交通要塞,掌握着「精济命脉」,控制着排尿、排精、平衡内分泌等一系列过 程?,对于男性泌尿生殖起着至关重要的作用。 前列腺炎的临床表现 前列腺炎经常「光临」成年男性,是20~50岁男性就诊于泌尿男科的最常见原因,50岁以后又是前列腺炎的高发年龄段,所以年轻人一定要趁早了解前列腺炎! 前列腺炎可分为慢性前列腺炎和急性前列腺炎,两者出现的症状有所不同。 慢性前列腺炎 病人可出现完全不同的临床症状。一般有以下几种:1 尿路刺激症状 大多数患者有不同程度的尿频、尿急、尿痛、尿道不适或灼烧感。这些症状一般比较轻微,部分病人在排尿终末或大便时尿道口有白色分泌物流出。2 疼痛 大部分患者都有不同程度的疼痛症状。一般呈持续钝痛,如胀痛或坠痛,或在射精时有痛感以及射精后症状加重的情况。3 性功能障碍 部分患者并发早泄或阴茎勃起功能障碍。4 精神异常 部分患者因为症状久治不愈或对疾病缺乏认知,出现精神紧张、萎靡、情绪低落、头昏、失眠,严重者出现精神障碍,如焦虑症、抑郁症等。5 男性不育症 因为前列腺分泌的前列腺液占精液的30%左右,其中所含的纤维蛋白溶解酶可以促使射出的精液变成液化状态,前列腺炎可以导致精液质量异常,从而引起男性不育症。 急性前列腺炎 当诱发慢性前列腺炎的原因合并机体抵抗力下降的时候,大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌等病原体就会趁虚而入,大量生长、繁殖,感染前列腺,造成持续明显的下尿路感染症状。主要表现为发热、排尿疼痛、排尿不畅、排尿次数增多、尿急等。 前列腺炎的病因 引起前列腺炎的原因很多,几乎每个男性都难逃它的魔爪,只是程度不同而已,它就像感冒一样普遍,防治理念和感冒极其相似,因此又称它为男人的”专属感冒“。常见的病因如下:1?前列腺充血?各种不同原因引起的前列腺充血,特别是被动充血,是前列腺炎的重要致病因素。如性生活不正常 性生活过频、性交被迫中断。会阴部受压迫 久坐会使原本因放松的前列腺长时间保持充血的紧张状态导致血液循环不畅通,代谢物不能及时排出。不健康的生活方式 如酗酒、贪食油腻食物、按摩过重、感冒受凉等。2 尿液刺激 尿液中含有多种酸碱性化学物质,当局部神经内分泌失调,引起尿道压力过高、前列腺管开口处损伤时,就会造成尿酸等刺激性化学物质返流进入前列腺内,诱发前列腺炎。3 病原微生物感染 各种微生物如细菌、原虫、病毒等都可成为导致前列腺炎的感染源,其中又以细菌为最常见,如大肠埃希菌、淋球菌等。4 免疫因素、过敏研究表明,前列腺炎与自身免疫因素有一定关系。先天或后天免疫缺陷而产生抗前列腺抗体,从而导致前列腺组织损伤。 慢性前列腺炎的防治! 慢性前列腺炎的治疗方式很多,治疗采取“个体化、整体化、有症对症、无症强身”的策略,谨记“三分靠医疗,七分靠护理,还有九十分靠自己”防治理念,助你轻松摆脱前列腺炎,现将防治秘籍公布于下:1 性生活要学会节制,不可过度。2多喝水,不要憋尿,每天摄入足够的水分,才有尿液「冲刷」膀胱与尿道,降低细菌逆行感染前列腺的风险。3 不滥用抗菌药物治疗 前列腺炎绝大部分不需要使用抗生素进行治疗的,忌滥用抗生素,以免造成菌群失调,导致耐药菌、条件致病菌和L型细菌的形成。4 保持隐秘部位清洁干净 虽然男人隐秘部位的生理构造跟女性不一样,但同样要注意私处的清洁卫生,以防细菌感染。比如,勤换内裤、勤洗澡。尤其是男性的包皮,是最容易藏污纳垢的地方! 5 穿着合适的裤子,舒适不摩擦 为了保护前列腺,请为它保持一个宽松舒适的环境,尽量少穿紧身牛仔裤,以免对前列腺造成压迫,引起充血。6 忌烟酒,忌辛辣、热性食物(尤其是热性体质者忌羊肉、狗肉等),忌久坐、久骑车,忌过度劳累(尤其是体质较弱者)。7 提倡膳食平衡,粗细搭配,多食用富含维生素,抗氧化剂、锌制剂的新鲜蔬菜(胡萝卜、西红柿等)和水果(苹果、橘子等)、海产品(海带、虾等),坚果(花生、核桃仁等)、植物油和茶等。8 适度锻炼身体,有助于前列腺生理功能的恢复。9 忌过度相信街边、电台、广播的广告以及非正规医院的宣传。平时应转移注意力,避免过度自我关注。避免治疗过程中情绪的大起大落,保持积极乐观的心态。
杨海
副主任医师
广安市人民医院
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杨海医生寄语
行医一时,鞠躬一生;不求闻达,但求利人!
用我的爱心点燃你生命之火,
用我的医术解除你疾病之苦!
擅长:男性性功能障碍(阳痿、早泄、性欲减退等)、前列腺炎、泌尿道感染、男性不育症、精液质量异常、精索静脉曲张、包皮龟头炎、包皮过长等男科相关疾病的系统化、精准化、个体化治疗,尤其对治疗顽固性难治性前列腺炎、性功能障碍有独到见解。
杨海医生的个人成就
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2023-02-26 09:29:23
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