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杨申

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执业证:1103********971

杨申

主任医师

湘潭市第一人民医院 神经内科

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杨申医生介绍
专业擅长
老年性痴呆,帕金森病,癫痫,脑梗死,脑出血,偏头痛,头晕,面瘫,脑炎
个人简介
擅长 失眠、痴呆、帕金森病、焦虑、脑梗死、偏头疼;擅长神经内科常见病、多发病的诊治,头疼,头晕,神经衰弱,颈椎病,卒中,脑梗,脑出血,脑炎,记忆力减退,面瘫,帕金森病,痴呆,耳鸣,癫痫,肌无力等,尤其是阿尔兹海默病,血管性痴呆等方面。 简介 医学博士,主任医师,硕士研究生导师,泰安市中心医院神经内科工作20年,目前芜湖市第一人民医院神经内科副主任,内科教研室副主任,认知中心主任,曾获“泰安市第十二批专业技术拔尖人才” ,“泰安市十大最美科技工作者”,山东省优秀援疆专家,奥地利维也纳访问学者。
患者评价
100%好评率
回复质量
88%好评
服务态度
100%好评
回复速度
88%好评
j***4
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:谢谢
问诊类型:电话咨询
2024-11-01
j***9
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:我很满意
问诊类型:
2024-01-17
d***9
回复质量:非常差 | 服务态度:较差 | 回复速度:非常差
评价详情:差茶
问诊类型:健康咨询
2023-12-24
痴***盲
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:
问诊类型:健康咨询
2024-05-26
V***人
回复质量:一般 | 服务态度:满意 | 回复速度:一般
评价详情:
问诊类型:健康咨询
2024-01-18
科普文章

文章 天旋地转的“耳石症”该怎么治疗?

近年来,眩晕的发病率在我国有逐渐增高趋势,成为门、急诊最常见的临床综合征之一,最新临床调查统计结果显示,眩晕发病率约为8%。眩晕是患者感觉视物天旋地转或自身旋转感,也可有摇摆不稳、坠落感,就比如象翻船,或坐高速电梯上下的感觉等;眩晕明显时多数患者不敢睁眼,常伴恶心,严重者有呕吐、多汗、血压升高等表现等,所以有些眩晕患者会感觉到非常的痛苦,不敢走路,不敢站立。 引起眩晕的众多的近百种疾病中,耳石症是最常见的疾病之一,发病率女性多于男性。耳石症还有一个很高大上的名字-----良性阵发性位置性眩晕(BPPV),是头部运动到某一特定位置时诱发的短暂的眩晕,而且是非常剧烈的眩晕,同时伴有眼球震颤,是一种具有自限性的周围性前庭疾病,也就是说自己三周左右的时间会自行痊愈。 那先了解一下这个耳石,它真的是石头吗?对!它就是一种附在内耳耳石器官(又叫椭圆囊斑和球囊斑)上的一种碳酸钙结晶,我们平时见到的石头主要成分就是碳酸钙!我们每个正常人都有这个微小的耳石颗粒,正常情况它起到维持人体的平衡的作用。 附着于耳石膜上的耳石脱落在半规管内滚动会产生眩晕一般正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳半规管中被称作为一种内淋巴的液体中游动,当人体头位发生变化时,沉伏在其中的耳石就会随着内淋巴液的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致人体发生这种短暂性剧烈的眩晕。 下面我们了解一下耳石症如何诊断:耳石症的诊断一个是看临床表现,对于这种突发的剧烈眩晕,而且与体位变化时出现的,持续时间不长的,就要考虑耳石症,然后医生可以通过以下几组试验进一步确诊。 耳石症的治疗:耳石症一旦确诊,传统的手法复位治疗可以使90%的患者达到立竿见影的疗效。这是临床针对耳石症最常见的治疗方法,整个过程十分简单,患者也不会产生痛苦感。只需要患者配合医生平躺,然后头尽量向后仰,头偏向哪一侧时出现眩晕,就可判断是哪一侧的半规管出现了耳石症,然后通过几个动作完成复位,把半规管中的耳石滚出来就好了。对于耳石症复位治疗是首选,药物治疗仅作为辅助方法。如果患者眩晕症状明显,伴有恶心呕吐,可以给予前庭抑制剂(胃复安,异丙嗪等)缓解一下症状。在复位治疗后的一部分患者可以给予西比灵,倍他司汀等药物缓解耳石复位后残余头晕症状。 目前很多医院引进了全自动良性阵发性位置性眩晕诊疗系统,设备同时具有前庭功能检查、变位试验、复位治疗等功能,适用于BPPV(良性阵发性位置性眩晕)的诊断和治疗,诊断治疗过程中不需要患者主动配合,运动的速度、角度、加减速度精确可调,能做到精确定位、定量、定速,诊断和治疗更精确。

杨申

主任医师

芜湖市第一人民医院

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文章 手机游戏族要警惕腕管综合征

“王者荣耀”、“跑跑卡丁车”……目前,各种手机游戏已风靡全国,不管是男女老少,很多人都沉迷其中,他们经常在吃饭、睡醒后、办公、公交车、地铁上、上课和上厕所时用手机玩游戏,这些人都成了颈椎病的高危人群,但手机游戏族还要警惕的是“腕管综合征”的出现。 我们先了解一下什么是腕管综合征,腕管综合征(Carpal Tunnel Syndrome)是最常见的周围神经卡压性疾病,病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压。“腕管”,是由手腕部位的腕骨和屈肌支持带组成的一个骨纤维管道,腕管内通过的是正中神经和屈肌腱,正中神经走行在屈肌支持带下方,发出返支,支配拇短展肌,拇短屈肌浅头,和拇对掌肌。 其终支是指神经,支配拇、示、中指和环指桡侧半皮肤。各种因素引起的腕管内的内容物增加,或腕管容积减小,都可导致腕管内压力增高,压迫正中神经引起相应的症状。 腕管综合征临床最常见常见症状包括正中神经支配区感觉异常或麻木感。其中夜间睡眠中手指麻木很多时候是腕管综合征的首发症状,或出现夜间手指麻醒,但这些症状有时候与颈椎病压迫神经很类似。这种患者手指麻木的不适感觉可通过改变上肢的姿势位置或甩甩手而缓解。同时白天从事某些活动也会引起手指麻木的加重,比如针线活,手洗衣服,开车,长时间手持电话、书本等。 随着病情加重会出现手的力量下降或肌肉萎缩的出现。所以过度使用手指,尤其是重复性的活动,比如长时间玩手机游戏,或长时间用鼠标或键盘打字等,都有可能造成腕管综合征。 出现这种情况建议尽快去医院就诊,检查颈椎核磁共振、肌电图可以帮助确定诊断,并进一步排除其他神经性疾患,评估压迫的严重程度,确诊后进一步处理和治疗。制动和激素治疗是最常用的保守治疗方法,治疗效果不好需要进一步手术治疗,腕管松解手术缓解正中神经压迫。 所以说对于当下的这些手机游戏族来说呢,如果出现上述的一些症状的建议尽快去医院就诊,进一步的确定诊断,减少手指的活动,缓解症状,必要时进行相应的药物治疗。再一个就是平时要减少长时间的玩游戏,注意多活动锻炼,一个是减少颈椎病的发生,还有就是腕管综合症的出现,同时还有助于保护视力,增强体质。

杨申

主任医师

芜湖市第一人民医院

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问诊记录

刨腹产后刀口摸着发硬,疑似增生,想了解恢复情况及复查建议。患者女性22岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:22

医生建议:疾病:产后刀口恢复情况。用药:无特殊用药。治疗建议:建议患者前往产科复查,医生会根据具体情况给出建议。生活建议:术后饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物,有助于刀口愈合。

杨申

主任医师

芜湖市第一人民医院

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颈动脉斑块咨询。患者询问斑块情况,是否需要服药及药物副作用等问题。患者男性49岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:49

医生建议:建议长期口服他汀类药物稳定斑块,防止其发展。药物副作用需关注,但不必过于担忧。每半年复查颈动脉彩超,平时注意健康饮食和适当运动。

杨申

主任医师

芜湖市第一人民医院

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耳石症后偶尔头晕,不影响睡眠和生活,备孕中,用药疑问。患者女性32岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:36

医生建议:头晕可能是耳石症后遗症,建议观察,必要时检查。备孕期间,西比灵和养血清脑颗粒谨慎使用,怀孕后停药。避免熬夜、受凉、劳累,保持良好生活习惯,关注症状变化。

杨申

主任医师

芜湖市第一人民医院

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86岁帕金森病老人出现疑心病和认知偏差,怀疑老伴和其他女性有染,记忆力减退,性格改变。患者女性85岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:55

医生建议:帕金森病和老年痴呆症都可能引起患者出现疑心病和认知偏差,建议患者进行认知功能测试。治疗方面,可以尝试使用奥氮平和喹硫平等药物,同时注意观察患者心理状态,给予关心和支持。

杨申

主任医师

芜湖市第一人民医院

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患者因焦虑症状咨询医生,症状包括肠胃不适、睡眠不好等。医生询问了患者的详细情况并给出了分析和建议。患者女性30岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:34

医生建议:根据患者的症状,医生怀疑可能是颈椎病引起的焦虑症状。建议患者改善长时间使用电脑的习惯,多活动颈部。同时,注意放松心情和保证充足的睡眠。如果症状严重影响到日常生活和工作,可以就医检查并接受药物治疗。生活方式调整同样重要,如少考虑问题、保持良好的心态、多参加户外活动和有氧运动等。医生提醒患者注意遵医嘱治疗和生活调整。

杨申

主任医师

芜湖市第一人民医院

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睡眠浅,情绪波动,记忆力下降,注意力不集中,心烦胸闷,咳嗽痰多。患者男性24岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:67

医生建议:焦虑症可能需要系统治疗,包括心理治疗和药物治疗。建议调整心态,适量运动,并遵医嘱服用药物。生活上注意减轻压力,保证充足睡眠。

杨申

主任医师

芜湖市第一人民医院

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患者因头痛头晕及感冒症状咨询医生。头痛吃过芬必得效果不大,体温36度左右,吃过芬必得等药物,鼻塞有缓解,现主要症状为头痛头晕及出汗。患者男性28岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:30

医生建议:判断:根据症状,患者可能患有感冒,引起头痛头晕等症状。建议:继续口服感冒药,头痛明显时口服布洛芬。多喝水,注意保暖和休息。如症状不缓解,建议前往医院神经内科进一步检查,可能需要做颅脑ct或核磁共振检查以排除其他潜在疾病。

杨申

主任医师

芜湖市第一人民医院

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患者血压偏低,伴有不适感,疑似神经问题待查。患者女性29岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:14

医生建议:建议进行颅脑核磁共振检查以确定是否存在神经问题。在等待检查结果期间,保持充足休息和饮食营养。如检查结果异常,根据具体情况进行治疗,可能包括药物治疗和生活方式调整。关注患者症状变化,及时调整治疗方案。

杨申

主任医师

芜湖市第一人民医院

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工地头部被钢管砸伤,头晕头痛,脖子不适已缓解。患者男性31岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:31

医生建议:轻微脑震荡或颈椎损伤,建议休息,减少活动,避免剧烈运动。若症状不缓解,需及时就医。生活上,注意休息,保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

杨申

主任医师

芜湖市第一人民医院

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持续头痛头晕20天,期间胸闷、睡眠不好。吃过止疼药和消炎药,症状未缓解。咨询如何缓解这些症状并询问用药建议和处方流程。患者女性32岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:49

医生建议:病情判断:患者症状可能由多种原因引起,包括气候不适应、焦虑等。建议先进行一系列检查以排除器质性病变。
治疗建议:对于焦虑症状,可以尝试乌灵胶囊等药物缓解。同时,保持良好的生活习惯和情绪管理。
生活建议:注意调节情绪,避免压力过大。如有不适,及时线下就诊。
注意事项:用药期间请遵循医生建议,如有不适请及时线下就诊。目前症状不太可能会引起严重疾病,但如有担忧也建议尽快就医检查。

杨申

主任医师

芜湖市第一人民医院

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