科普文章
文章 孩子发热怎么办？
发热是小儿常见的症状，很多疾病都可以出现发热，那么孩子发热如何处理呢？ 孩子体温比成人略高，如果超过 37.4℃，那么就算是发热了。 下面来介绍一下发热的处理： 补充水分：也就是多喝热水，孩子出汗，排尿都有助于降温，也可以补充丢失的水分； 物理降温：退热贴、温水擦浴等。（很多指南都不建议物理降温，因为效果不明显，同时增加孩子不适感，如果孩子能配合那么可以物理降温，若不配合不必强求）。另外如果孩子手脚凉，那么要把手脚搓热； 口服退热药：如果体温超过 38.5℃，或者持续发热，在上述处理同时，也可以口服退热药。儿童常见的退热药有两种，一种是布洛芬，另一种是对乙酰氨基酚； 如果 3 个月内的婴儿出现发热；高烧不退；长期发热；伴有其他症状（精神状态差，剧烈呕吐、腹痛，抽搐）那么应该及时就医。
陈词
副主任医师
沈阳市儿童医院
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文章 孩子发热是否可以捂汗？
这个是不可以的！ 很多家长认为孩子发热时有寒战，手脚凉，是因为穿的少冷了，所以给孩子使劲穿衣服，裹着棉被。同时也有家长认为孩子一出汗体温就下来了，所以给孩子包的很严实捂汗退热，这都是不对的。 孩子寒战，手脚凉，不是因为孩子穿的少，出现这样的情况说明孩子体温会快速上升，所以家长一定要注意了，这时候如果体温不高那么也要勤测体温。 婴幼儿的体温调节中枢尚未发育完善，并且排汗散热功能弱，这个时候包的特别严实，捂汗，反而会影响到机体的散热，使体温上升的更快、更高。 正确的做法是，当孩子发烧时，室温只要不凉，可以打开衣服散热，或者穿比较薄的衣服、盖点薄被，同时也要保证宝宝的手脚保暖。
陈词
副主任医师
沈阳市儿童医院
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文章 孩子发热如何物理降温，是否可以酒精擦浴
孩子发热，除了口服退热药，家长通常会物理降温，那么怎样物理降温呢？ 通常是建议温水擦浴，用温水擦孩子的颈部、腋窝、腘窝、腹股沟处等，最好不要擦前胸、腹部，注意水温不宜过冷或过热。 一些家长会使用退热贴、冰枕，这些仅仅可以局部降温，同时还会有少数孩子出现皮肤过敏。 也有一些家长喜欢用酒精擦浴，这个是不可以的，因为孩子皮肤娇嫩，用酒精容易刺激皮肤，且可能引起酒精中毒。 如果孩子手脚凉，感觉冷，那么提示体温可能快速上升，这个时候就要勤测体温，同时把手脚搓热，保证手脚温暖。 很多专家以及国外指南表示不建议物理降温，会增加孩子不适感，但是个人建议如果孩子可以配合，那么是可以物理降温的。
陈词
副主任医师
沈阳市儿童医院
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文章 小儿高热惊厥如何处理？
惊厥是儿科临床常见的急症，可以由多种原因引起，其中高热惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病。 家长要保持镇静，切勿惊慌，家长过度惊慌，摇晃、拍打孩子，是没有好处的。 将孩子抱到床上或平坦的地方，去除枕头，让孩子平卧，解开衣扣、衣领，头偏向一侧，保持呼吸通畅。 如果孩子口中有分泌物或者食物，应及时清除。不要把勺子、筷子、手指直接放入口中，这样做有时会导致孩子不能呼吸，或损坏牙齿，或误吞咬碎的东西。 也可以按压孩子的人中、合谷、内关穴等，但是不要用指甲使劲抠，很多因为抠破而造成感染。（临床上按人中效果不理想，也存在争议，所以不是必须，做好前 3 点即可） 及时就医。
陈词
副主任医师
沈阳市儿童医院
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文章 如何判断宝宝是否得了肺炎，应该如何防治？
宝宝出现咳嗽、发热，家长往往十分担心，生怕孩子得了肺炎。 有的家长只要有一点症状就怀疑孩子得了肺炎。 这时候去了医院，医生往往会给孩子听听肺，有的会给孩子化验一个血，有的还会给孩子拍片子，最后会的出结论，孩子到底是不是肺炎，到底是什么感染。 那么我们来看一下到底什么样才是肺炎呢？它是由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症。典型的肺炎表现一般有发热、咳嗽、气促，肺部听诊有固定的湿罗音，同时胸片有相应的改变。也就是说医生是根据孩子的症状，肺部听诊和肺部影像学的情况确诊的。 那么家长是否可以自行判断孩子是否得了肺炎呢？其实这个比较困难，不借助听诊和辅助检查的情况下的确不是特别容易准确的判断。但是也有一些办法帮助家长大致判断一下。 如果孩子得了肺炎，那么很多孩子会有发热的表现，大多数孩子都会有呼吸道的表现，比如咳嗽、喘息等，甚至出现呼吸困难，有了这些表现，家长可以观察孩子的呼气次数和心率，如果孩子平稳状态下呼吸次数和心率都比平时明显增快，那么这个时候家长就要注意了，最好去医院看看是否得了肺炎，当然这也仅仅是一个大致的判断，并不是所有的肺炎都必须有咳嗽或者发热，一些小婴儿有时也仅仅是出现拒食，吐奶，呛奶等表现。 如果孩子真的得了肺炎，家长也不需要过于慌张，绝大多数的肺炎预后还是很好的。 家长可以保持室内空气清新，及时清除呼吸道分泌物，加强营养，同时可以做一些雾化，积极退热。 医生也会给孩子做一些化验，比如血常规、肺炎支原体、各种病毒的检查。因为无论是细菌、还是病毒、还是支原体都可以引起肺炎，而且它们所用的药物是不同的，医生需要根据不同的病原选择相应的抗感染药物。 那么如何预防肺炎呢？ 虽然肺炎全年均可发病，但是还是冬、春寒冷季节比较常见，所以应该注意保暖，冬季出门可以佩戴口罩； 尽量少接触其他得病的人，尤其是避免和有发热、咳嗽、流涕症状的患者接触，肺炎高发季节尽量少去公共场所； 可以接种疫苗； 饮食注意，营养均衡，平时加强锻炼，提高免疫力。
陈词
副主任医师
沈阳市儿童医院
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