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邹远林

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邹远林

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武汉市中心医院 心血管内科

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文章 心力衰竭/心衰的注意事项

心力衰竭(心衰)为各种原因导致的心脏功能障碍,严重影响和威胁 患者生命健康。但通过合理的治疗和预防,可以减少心衰发作,减少再住院,改善生活质量和寿命。 1. 定期心内科门诊复查,根据医嘱用药 。不自己随意停药、减药、调药。 2. 防 治感染:上呼吸道感染是心衰最常见的诱因。在冬季、春季天气寒冷、气候多变时应尤其注意。应规律作息,避免熬夜,避免受凉。呼吸道疾病流行时可接种疫苗预防感染。 3. 调整生活方式:①合理饮食:低盐低脂饮食,限制钠盐摄入。轻度心衰患者应控制在2-3g/天(大约半个啤酒盖的食盐),中度至重度心衰患者应<2g/d。②限制液体摄入:控制每日摄入液体量不超过2L,少喝汤或不喝汤,有水肿者应更严格限制饮水。 4.戒烟:心衰患者和/或吸烟的家属应严格戒烟。 5.休息和适度运动。心衰发作期或有不舒服症状时应注意休息,长时间卧床休息时应多做被动运动,预防深部静脉血栓形成。心衰症状缓解后鼓励在不引起不舒服症状的前提下进行体力活动。病情较重患者可先在床边活动。轻中度患者可进行步行、打太极拳等有氧运动活动,每日多次,每次6-10分钟,根据个人情况酌情调整运动时间及强度,避免过度、过激烈运动。 6. 加强自我管理,监测体重情况。建议每日测量体重以早期发现液体潴留。如在3天内体重突然增加2kg以上,应考虑有水钠潴留,需调整利尿剂剂量。肥胖者适量减轻体重。 7 心理和精神治疗:焦虑、抑郁和孤独在心衰恶化中发挥重要作用。应保持良好的心态,尽量避免大的情绪波动,保持心态平和,遇事不急不躁,合理宣泄不良情绪。 8. 吸氧:心衰急性发作期一般需要吸氧治疗,而慢性心衰一般无需应用。但对心衰伴睡眠呼吸障碍者(打鼾严重者),夜间吸氧可减少低氧血症的发生。但对二型呼吸衰竭的患者不可大流量给氧。 以上几点注意事项,希望对患友或家属有所帮助,但需要注意的肯定不限于此,需特别注意!知易行难,但是事关健康的大事,希望能够坚持!!

邹远林

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