科普文章
文章 哪些异常情况需要看精神科？
哪些情况是需要到心理科看病的呢？经常会有很多朋友问我，这样或那样的情况，属不属于心理问题？需不需要看心理科呢啊？我总结了以下几点供大家参考： 第一：也是最常见的，经常心情不好，高兴不起来，甚至有的不想活，心烦，啥也不爱干，容易发脾气，生闷气，晚上睡不好觉，白天没有精神，头疼头晕，心慌，胸闷，胃肠不适等又或者是感到特别的兴奋，总想说话，总干这干那，但是都干不好，使劲花钱，疯狂购物，使劲玩，觉也睡不着，但觉得自己精力旺盛等等，这些症状可以，可以只有其中的2-3条，也可以有很多项。 第二：就是反复多次的睡不着觉，入睡费劲总醒，后半夜醒了就睡不着，睡眠问题也属于心理科的疾病，心理科的治疗可以有效的解决睡眠不好。 第三：在各大医院看过很多科，做过很多检查，没有发现身体上的疾病，可是身体就是难受，可能是哪个部位长时间的疼痛？也可以是心慌气短，严重的时候都憋的气喘不上来，觉得自己快要不行了，甚至要去急诊，也可能总是打嗝，胃胀，腹泻或者便秘，也可能是身体酸痛，肌肉无力，也可以身体各个地方难受，自己就认为自己是身体的疾病，反复看病，花了不少钱。甚至服过很多药物，但是没有效果，这可能是神经失调带来的各种反应，并不是哪个器官出现了问题。 第四：就是老百姓所谓的中邪了，情绪变得非常大，冲动，说一些从来不说的话，比如说某某菩萨附身了，还有些身体的活动不良，记忆丧失等等，家人往往会在家做各种迷信活动来试图改善，花了人力、钱财但改善不了。这些其实都是心理疾病的表现。需要看精神心理科。还有很多方面也容易涉及精神问题，比如智力发育障碍，酒精成瘾，厌食或暴食，性功能异常，特殊偏好等等都属于心理门诊治疗的范围。 第五、儿童青少年，孩子们有了各种各样的问题，比如厌学，自伤，自残，总是在家呆着，不去上学或上不了班，跟谁也不爱交往，话也少，也不爱出门，在家靠家人养着，这也是心理问题，不是养着休息就能解决的， 第六：就是在遇到重大生活事件刺激带来的情绪激动，失眠过度紧张，害怕、睡不着觉，做噩梦、冲动等等，这些都是心理问题了。需要求助精神心理科医生。 当出现以上这些异常情况的时候，一定要尽早求助精神心理科医生，结合心理测评等相关检查，可以明确诊断的，以便早期疏导治疗。
陈小芳
主治医师
平江县精神病医院
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文章 抑郁症的规范治疗
急性期的治疗： 推荐时间是 6 到 8 周 治疗目标是确定治疗方案，控制急性期的重度症状，如自杀想法，企图和行为，改善患者重点关注的症状 大多抗抑郁药物在 2 到 4 周开始起效 药物起效是需要时间的，如果遵医生指导足量治疗 4 到 6 周，没有效果，再检视诊断无误后，可以考虑换用相同机制，其他药物或者不同机制的药物治疗 巩固期的治疗： 推荐治疗时间是 4 到 6 个月 治疗目标是在急性期治疗的基础上，微调药物剂量及品种，继续缓解症状，获取预期疗效及临床痊愈，观察防范病情波动，防止复燃，药物使用上力求达到最少品种、适宜剂量进入维持期的治疗 维持期的治疗： 治疗时间一般是 6 到 8 个月，1 年或者 2 到 3 年，甚至长期维持治疗 单次发作的抑郁症，50%到 85%会有第二次发作，因此需要维持期治疗，防止复发，维持期结束后病情稳定，可以遵医生指导，缓慢减量至终止停药治疗，但应该密切检测复发的早期征象，一旦发现有复发的早期征象，应迅速恢复原治疗方案，维持期的治疗目前有个体差异的，单次发作症状轻，间歇期长，大于五年者，可以不进行维持期的治疗，首次发作需要维持治疗 6 到 8 个月，两次发作，尤其是五年内两次发作，维持治疗 2 到 3 年，有明显家族遗传史的，建议维持 2 到 3 年，多次复发者主张长期维持治疗
陈小芳
主治医师
平江县精神病医院
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陈小芳医生寄语
寄语：我是精神心理科医生，心理治疗师，从事精神心理科工作多年，当您需要支持时，我是您坚实的力量，当您面对困惑时，我是您的指路明灯，当您需要情绪疏导时，我会带领您倾听内心的声音，当您亲子育儿棘手时，我是您的左膀右臂，快乐并非来自世间万物，而是源于您的内心， 或许您曾多次跌倒在路上，或许您曾经多次折断过翅膀，不要悲伤，不要彷徨，让我们一起打开心窗，共享健康！
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