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文章 儿童常见过敏性皮疹
春暖花开，万物复苏，正是到处游玩的好时节，很多父母一定会带着自己的宝贝出去看看，但是，随着气温的逐渐升高，空气中夹杂着各种微生物、花粉、尘埃到处飞，此时儿童的各类皮肤病也开始出现。 儿童皮肤病的种类和发病原因多种多样，有的会痒，有的会红肿，那孩子身上的小红包到底是什么，该如何区别呢？应该如何避免？ 今天，我们就来聊一聊儿童春季常见的皮肤病。 儿童常见的变态反应性皮疹有湿疹、荨麻疹、虫咬皮炎、白色糠疹等。 湿疹 湿疹是特应性皮炎，湿疹的原因不是湿，而是皮肤干燥、屏障功能损伤，导致外界刺激物进入皮肤内，产生皮肤炎症、过敏导致的。 常见症状： 可发生于任何年龄段，任何季节；皮疹可发生于体表的任何部位，瘙痒剧烈。急性期以丘疱疹为主，有渗出倾向；慢性期以苔藓样变为主，易反复发作。皮肤损害表现为多形性，即红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑等各种皮疹可互见。对于1岁内的宝宝，湿疹无处不在，长发于脸、肩膀、胳膊、胸部等全身各处；对于1~2岁的宝宝，湿疹最典型的落脚点是胳膊肘的弯曲处和膝盖后面。 荨麻疹 荨麻疹是一种常见的皮肤黏膜过敏性疾病。其发病是由于皮肤组织一过性水肿引起。其诱发因素很多：食物、药物、感染、吸入物、接触物、物理因素、精神因素等，也可与结缔组织病、甲状腺功能亢进等伴发。儿童荨麻疹以食物、药物及感染因素诱发最为常见。 常见症状： 患儿先感到皮肤瘙痒，随即在瘙痒部位出现大片红斑及风团。风团呈淡红色、鲜红色或苍白色，大小不等、形态不规则。有时可以融合成大片。皮疹伴有明显瘙痒，严重时可影响日常生活和睡眠。如果消化道受累，可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状。支气管及喉头受累，则出现咽喉发堵、胸闷、气促、呼吸困难甚至窒息。 虫咬皮炎 又称丘疹性荨麻疹。春季到来，随着天气逐渐转暖，一些像蚊子、小蠓、白蛉等之类的小昆虫也活跃起来。 常见症状： 儿童皮肤娇嫩，被这些小昆虫叮咬后，常常出现皮肤局部红肿、瘙痒，甚至还会有水疱等现象的发生。特别需要注意的是，有些小昆虫还会传染疾病，所以外出踏青或郊游时要扎好袖口、裤脚，室内要及时采取灭虫措施，衣被最好不在树下晾晒，以免小虫子留在衣被上。 单纯糠疹 又名白色糠疹。祖国医学认为与肠寄生虫有关，故称“虫斑”，春季好发。现在认为本病可以是特应性皮炎的诸多临床表现之一，也可以独立发病。 常见症状： 通常发生在儿童面部的脱屑性色素减退斑，表面干燥，上覆有少量的灰白色糠状鳞屑。一般没有自觉症状，有时感觉轻度瘙痒。 如何预防呢？ 1、外出踏青给孩子戴好口罩，并佩戴遮阳帽，做好防护。在带宝宝出去游玩踏青的时候，不要给宝宝穿开裆裤，不要让宝宝直接坐到草坪上，避免飞虫、爬虫的叮咬。 2、通过保持室内空气流通、定期打扫卫生等方式减少尘螨、花粉等过敏原。确保家居环境清洁舒适，有助于降低宝宝接触过敏原的风险。 3、平时要让宝宝多注意皮肤卫生，尽量选用纯棉衣物，避免穿化纤衣物，因为化纤衣物容易引起皮肤过敏，另外也要避免给宝宝使用刺激性洗漱用品，例如肥皂等。 最后还是要提醒大家，宝宝皮肤出现问题的同时，如果还有发高热、精神不好、烦躁哭闹、呼吸困难等症状，而我们没法判断、心里没底时，请及时去医院就诊！及时就医才能第一时间解决宝宝皮肤问题，以确保小朋友的病情不会继续加重！
周昌彬
主治医师
盐亭县妇幼保健计划生育服务中心
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文章 带娃出游，这份必备药品清单，请收藏！
每年7-8月，趁着放暑假，很多宝爸宝妈都会带着孩子出去旅游一番，一起出去看山看水，吃喝玩乐，共度一段美好时光。 出行前大家都会做攻略，研究天气、路线、出行方式，但不要少了一份健康保障攻略哦！我为大家整理了一份必备药品清单，希望大家备好一些药品再出行，有备无患（当然，希望都用不上）。 1、退烧药 出门在外，天气变化多，冷热交替，宝宝长时间的嬉戏玩耍，容易劳累，抵抗力下降就容易发热，所以第一的备用药是退烧药。 常用药物：可以对乙酰氨基酚和布洛芬，这两个是儿童退热的首选药物。当孩子发热引起明显不适、或精神状态差时，即可考虑使用；反之，如果孩子发热时没有不适，精神状态良好，那么不管体温多高，都不需用药，静观其变即可。 温馨提示：对乙酰氨基酚则适用于≥2个月的孩子，两次用药之间需间隔至少4～6小时、24小时内不超过4次，有肝脏疾病或G-6-PD严重缺乏者应慎用；布洛芬适用于≥6个月的孩子，两次用药之间需间隔至少6小时； 2、胃肠用药 去到一个新地方，怎么能不尝尝当地特色美食！ 旅行时胃肠功能本来就会受环境及饮食影响（也就是水土不服）。在美食诱惑下逛吃逛喝，如果毫不节制，也会伤害到你的肠胃。有时吃了不洁或生冷刺激的食物，还会出现呕吐、腹泻等症状。 常用药物：可以准备健胃消食片、复方胃蛋白酶颗粒、化积口服液，可助宝宝肠胃消化；如果有腹泻时可服用蒙脱石散、益生菌、口服补液盐等药物来治疗。 温馨提示：蒙脱石散具有吸附性，与其它药物同时服用需间隔30分钟；益生菌应选用能常温贮存的，如布拉氏酵母菌；轻微脱水可以通过口服补液盐散； 3、抗过敏药 祖国的大好河山，风景秀丽，我们在大自然的怀抱中舒缓身心时，也会因进入不同的环境，潜在的风险也可能接踵而至。不同的环境容易引起过敏。特别是小宝宝，过敏会引起皮肤红肿、荨麻疹、瘙痒等。 常用药物： 可以选用氯雷他定、西替利嗪其中一种。抗过敏药物可用于缓解过敏性鼻炎、药物或食物过敏，急性荨麻疹等疾病和症状。西替利嗪6月龄以上儿童可用，氯雷他定1岁以上儿童可用。 温馨提示：抗组胺药容易出现身体乏力、反应迟钝、嗜睡等不良反应，为不影响白天游玩的精神状态，建议服药时间可以选择每晚睡前。 4、外用药 旅途中，孩子放飞自我，活泼好动，难免磕碰划伤。 常用药物：当皮肤擦伤时，可用碘伏棉签、酒精来消毒，也可用外擦红霉素软膏、莫匹罗星软膏等避免感染；如果有创口出血，可用使用创可贴，创口贴可用于小创伤的应急治疗，能起到暂时止血、消炎、愈创的作用。 温馨提醒：碘伏不含酒精，温和不刺激，不会引起伤口疼痛；如果携带含有酒精的物品，需注意飞机、高铁相关规定。 最后提醒：如果宝宝精神状态不好，症状严重，对症处理了后没有好转，需要及时到医院检查。 祝孩子们都能度过一个愉快的暑假！
周昌彬
主治医师
盐亭县妇幼保健院
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