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文章 HIV监测窗口期
HIV检测窗口期简称HIV窗口期，是指自HIV感染至运用某种检测方法或试剂在血液中可以检测出HIV相关标志物（p24抗原或抗体）之前的一段时期。这一时期也被视为血清学检测盲区。HIV检测窗口期的长短取决于所采用的检测方法（试剂类型）和其他影响因素。急性感染早期ART治疗可以影响HIV抗体产生时间。 HIV核酸检查也有检测盲区，通常核酸检测盲区大约持续10天时间，范围7-21天。 针对目前常用艾滋病筛查试剂的检测效力而言，综合文献报道和研究进展，不同类型试剂检测窗口期（可信期间为检测到95%感染者）大致为:四代试剂（抗原抗体联合检测-化学发光）2-4周；四代试剂（抗原抗体联合检测-ELISA）3-6周；三代试剂（抗体检测-ELISA/化学发光）4-6周；三代试剂（抗体检测-快速检测）4-12周，甚至更长。 于此同时，随着HIV核酸检测的应用，HIV感染窗口期大大缩短。对于病毒载量，如果采用敏感值50copies/ml的方法，则窗口期10-15天；如果采用敏感值为1-5copies/ml的超敏方法，则窗口期可缩短至5天。 需要强调的是无论哪种检测试剂和方法都有局限性影响而存在检测盲区，检测结果的解释需要结合流行病学史，试剂类型，检查结果意义综合判断，必要时要结合核酸检测，免疫指标综合判断。
刘晶晶
副主任医师
四川省中西医结合医院
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文章 皮肤病为什么要忌发物
发物顾名思义，就是容易引起某些疾病发病的食物，具体来说，是指富于营养或有刺激性特别容易诱发某些疾病（尤其是旧病宿疾）或加重已发疾病的食物，中医认为“发物”多是具有辛温发散、温燥助阳、荤腥腻滞之性的食物。食物种类有成千上万种，平时生活中我们容易接触到的而且又是发物的食物主要分为以下几类： 1.食用菌类：主要有蘑菇、香菇等，过食这些食物，易致动风生阳，中医认为风邪是容易诱发皮肤病的，而且瘙痒大多与风邪相关，如果皮肤病有瘙痒的患者，还是要注意少吃菌类食物； 2.海腥类：主要有带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、蟹等水产品，这类食品大多咸寒而腥，对于体质过敏者，易诱发过敏性疾病发作，皮肤病方面如荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎等，患有以过敏为主的皮肤病患者，还是要注意少吃海腥类食物； 3.蔬菜类：主要有竹笋、芥菜、葱、蒜、韭菜、芹菜、蒜苗、香椿、香菜等，这类食物主要还是以温燥为主，容易诱发疮疡肿毒，对于患有疔疮、发炎、疼痛或瘙痒等类的患者，也需要注意少吃此类食物； 4.果品类：主要有芒果、菠萝、榴莲、火龙果、荔枝、桃子、杏等，这类水果主要是温燥类为主，多吃容易生热，对于表现为热像的皮肤病，皮肤局部会有发红、发热、发烫等表现的患者，饮食方面要注意这类食物； 5.禽畜类：主要有公鸡、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪、驴肉、牛肉、羊肉、狗肉、鹅蛋、鸭蛋等，这类食物属于蛋白类饮食，再加上性温燥，一个异种蛋白进入人类可能引起机体过敏反应，另外温燥类食物本身也容易引起皮肤过敏，对于现为热像的皮肤病，皮肤局部会有发红、发热、发烫等表现的患者及过敏性皮肤病皮肤出现瘙痒的患者，饮食方面要注意这类食物。 应该来说，目前疾病的治疗，药物是一个方面，饮食生活调理也是很重要的方面，因为疾病的发生发展与我们自身所在的环境、我们的饮食和生活习惯是息息相关的，中国有句古话叫做“病从口入”，饮食的调护是疾病预后的一个关键，另外发物虽然是很多，但是在疾病发作期肯定是需要注意的，减少诱发因素及不确定因素，在好转的时候，可以适当少量食用，如果确定是某一事物食用之后会加重或者诱发，后期还是少接触不接触为妙。
刘晶晶
副主任医师
四川省中西医结合医院
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