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徐晓光

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吉林医药学院附属医院 呼吸内科

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文章发热的正确认识和科学处理

大家好，目前发热的病人比较多，老百姓普遍对于发热缺少正确的认识，都觉得发热很可怕，担心烧出肺炎、烧坏大脑等。首先普及一下什么是发热发热一般指体温至少达到 37.3℃，或者 24 小时体温波动即最高体温与最低体温差值超过 1.2℃ 如果两种标准都不符合，即使自觉发热，也不属于真正意义上的发热，建议此时密切监测体温。请大家一定要科学、正确的认识和对对待发热发热是人体面对病毒入侵时的一种防御保护反应机体的免疫系统就会迅速做出反应，淋巴细胞等免疫细胞就会激活、聚集、围剿入侵的外敌，与它们作战，此时就会产生致热源作用于体温调节中枢，进而产生发热反应，通过发热免疫系统及免疫细胞可以清除病原微生物。发热是我们的朋友，不是敌人，发热的元凶病毒等病原微生物才是我们真正的敌人。体温及基础代谢与免疫系统、免疫力关系密切良好的免疫系统及免疫力，对外可以快速识别和清除病原体，对内可以及时监测并杀死突变的癌细胞。如果体温降低，免疫系统就会反应迟钝、消极怠工，病毒、细菌、癌细胞就都有了可乘之机。以下是关于发热的几点建议：多饮水，很关键，建议根据尿量调整每日饮水量，发热时保证每天至少 1500-2000 毫升的尿量，尿液颜色微黄透明。发热时食欲差，胃肠道功能差，容易出现恶心、呕吐及腹泻，应进食蒸煮的软烂熟食，可以少食多餐。发热时肝脏负担增加，容易出现肝损害，此时切勿滥用中成药及退热药物。原则上发热体温不超过 38.5℃，身体无明显不适，不建议应用退热药物或中成药。发热会增加机体基础代谢及耗氧量，对于原本存在基础疾病的病人出现发热时会导致呼吸困难加重。目前针对新冠病毒感染并没有发现有特效的抗病毒药物，对于中成药物要合理选择和理性应用。发热时切勿滥用激素，短期小剂量应用糖皮质激素适当抑制过度反应的免疫系统及免疫细胞。适当运动，增加基础代谢率，控制体重，适当提高体温。保证充足睡眠，尽量不要熬夜、过度劳累。仍建议大家做好个人防护，规范戴好 N95 口罩，勤洗手，注意咳嗽礼仪，不聚集，做好自我健康监测。最后，希望大家正确认识发热，科学处理发热。面对病毒，总结起来就是要“吃好、喝好、睡好、心情好、活动好”，保持自身良好的免疫力，免疫力是最好的抗病毒良药，可以最大限度的减少病毒带来的伤害。相信如约而至的不仅是阳光明媚的春天，还有平安、健康、快乐的你！

徐晓光

主任医师

吉林医药学院附属医院

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