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林芳

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首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科

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视频 怀疑支原体肺炎需要做哪些检查?

视频简介 作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳 怀疑支原体肺炎可以通过以下辅助检查来诊断: 第一、临床医生可以通过病史、查体、肺部听诊或者检查颈部和耳后来查看有无淋巴结肿大。 第二、可以通过血常规检查,支原体感染的患者可以出现白细胞总数的正常或略升高,其中以中性粒细胞升高为主。 第三、支原体培养是确诊支原体肺炎的金标准,但是因为培养支原体要求非常高,同时检出率极低,所以需要的时间非常长,临床用的极少。 第四、核酸检测可用于早期诊断肺炎支原体的检测,通过采集鼻咽拭子、痰等分泌物进行快速检测。 第五、肺部影像学可以用于辅助诊断和观测患者的愈后情况。肺部的影像学可以表现为沿支气管壁分布的斑片状的毛玻璃样的阴影,多数呈节段性分布,炎症多数在2~3周后吸收。

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视频 儿童支原体肺炎吃什么食物好?

视频简介 作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳 儿童支原体肺炎可以吃以下食物: 第一、百合薏米水,主要材料是百合和薏米,把薏米、百合清洗干净,加五碗水煮至两碗水,分两次饮用,同时还要嚼食薏米、百合,薏米有健脾祛湿、消肿排脓的作用,百合则有滋阴润肺的作用,可以清热化痰,适合有咳嗽、咳痰的人群食用。 第二、桃仁雪梨汤也是比较优选的食物,把桃仁捣碎,雪梨去皮切碎,一起放进锅中加水煮汤,用冰糖调味饮用。支原体肺炎的孩子,可以每天喝三次。 第三、枇杷叶粥,材料有枇杷叶、粳米、冰糖,把枇杷叶洗净加水煎汁,粳米外加水煮粥。粥煮好后把枇杷叶水和冰糖加入,煮好后空腹食用,可以止咳化痰、清肺热,对小儿支原体肺炎的治疗有促进作用。

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视频 过敏性咳嗽和普通咳嗽有什么区别?

视频简介 作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳 过敏性咳嗽和普通咳嗽的区别有: 首先病因不同,感冒是引起咳嗽最主要的原因,而感冒往往是因为感染了细菌病毒和支原体、衣原体引起的呼吸道的炎症反应。过敏性咳嗽往往是因为机体接触的过敏原引起的,比如接触到冷空气过敏、花粉过敏、螨虫过敏等。 其次症状表现不同,普通感冒表现比较简单,往往是短期的咳嗽,患者会并发有合并症状,比如流鼻涕、发烧、浑身酸痛、嗓子痛等局部症状。而过敏性咳嗽是因为接触到过敏原,症状表现为嗓子哑,接着再接触以后,出现剧烈咳嗽,患者出现揉鼻子、流鼻涕、打喷嚏,晚上睡觉的时候,鼻子总是堵,张嘴呼吸。 还有治疗过程反应不同。常规的普通咳嗽,应用治疗感冒的药物症状就会很快缓解。过敏性咳嗽如果不去除过敏原,往往持续的时间会很长,过敏性咳嗽会持续一个月以上,而且感冒药是无效的。

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视频 支原体肺炎会复发吗?

视频简介 作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳 支原体肺炎容易复发。 支原体肺炎是由于肺炎支原体感染所引起的肺部黏膜的炎症反应,尤其是患者没有规范的使用抗炎药物,比如没有达到疗程的时间,虽然持续的刺激性咳嗽症状有所缓解,但是当患者抵抗力下降的情况下,又会使肺内的支原体繁殖增多,而导致肺炎再次复发。一般多数支原体肺炎应该治疗首选大环内酯类的药物,持续治疗两周左右的时间才能痊愈。 所以,在日常生活中患者要采用科学系统的治疗方法,加强生活方面的护理,不吃辛辣或刺激性食物,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要接触有烟或二手烟。适当的锻炼身体,增强自身的体质,保持空气的清新,做到这些才能避免疾病的复发。

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视频 支原体肺炎需要用激素药吗?

视频简介 作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳 支原体肺炎的患者多数不需要使用激素,除非患者出现明显的胸闷气短或者有休克表现时才使用激素。普通的支原体肺炎的患者不能盲目使用。 激素对患者仅仅出现支气管痉挛时可以用吸入激素来代替全身激素进行治疗。预防支原体肺炎,应该注意以下几点: 第一、患者需要多休息,室内保持空气新鲜,以防呼吸道黏膜变得干燥,而不易咳痰。 第二、患者的饮食要少量多餐,吃营养丰富又容易消化的食物,多饮水。 第三、患儿在发病期间要注意隔离,以防传染给他人,家长平时要带孩子多到绿地等自然环境中活动,增加患儿的抵抗力。 第四、要注意天气变化,及时替孩子增减衣物,教育孩子在咳嗽的时候,用手帕或者餐巾纸捂住口鼻,尽量减少飞沫向周围喷射。

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视频 儿童支原体肺炎可以打疫苗吗?

视频简介 作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳 儿童患有支原体肺炎建议暂时不打疫苗。首先需要积极的治疗,完全恢复以后可以进行接种疫苗,避免引起不良反应或者影响疫苗的效果。 感染了支原体以后,需要积极的治疗,包括抗生素,早期使用抗生素可以减轻患者的症状,缩短病程。大环内脂类、四环素类、喹诺酮类抗生素均可以选择,但应该注意儿童一些禁忌症,患者小于8岁不宜使用四环素类的抗生素,小于18岁的青少年不宜使用喹诺酮类的抗生素。 仅仅对一些重症的患者才可以选用糖皮质激素,对于一些难治性的肺炎,还可以考虑使用丙种球蛋白等治疗,只有病情得到完全控制或者治愈以后,再进行疫苗接种,才能避免疫苗相应的不良事件的发生。

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视频 过敏性咳嗽会发烧吗?

视频简介 作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳 过敏性咳嗽一般不会引起发烧。 过敏性咳嗽是因为人体接触的过敏原而引起的气道的炎症刺激出现咳嗽症状。其中有一类患者,称为咳嗽变性哮喘,这种咳嗽往往成为慢性、阵发性、刺激性干咳,常常在夜间和清晨的时候出现,痰少,运动或者接触过敏原以后会出现症状的加重。这种过敏性咳嗽在没有合并其他病原体感染的情况下,是不会引起发烧的。 如果过敏性咳嗽的患者出现了发烧的情况,常常是由于合并了病毒或者细菌的感染,如果出现发烧的情况比较严重就需要及时的使用退烧药物,并且去医院进行恰当的治疗。

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视频 支原体肺炎咳嗽怎么办?

视频简介 作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳 支原体肺炎出现咳嗽症状,一般需要口服止咳药进行治疗,同时也要服用一些药物针对性治疗肺炎支原体的感染。 支原体肺炎是肺炎支原体感染所致的肺部的炎症,在临床上是常见的一种肺炎,同时要加入抗感染治疗。如果患者的咳嗽伴有浓痰,也要进行化痰,使用口服化痰药或者静脉滴注化痰药。如果患者有合并症,合并有支气管痉挛的喘憋症状,可能还会采用扩张支气管药物。 如果患者咳嗽的症状较重,影响休息和睡眠,建议早期使用止咳药物,止咳药物常见的有肺力咳、强力枇杷露、右美沙芬等。

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视频 过敏性咳嗽多久可以好?

视频简介 作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳 没有治疗的过敏性咳嗽,要看患者的体质和引起过敏的病因。如果过敏的原因是季节性花粉,在没有经过药物治疗,想自然痊愈,病程需要持续整个过敏季。如果过敏的病因是室内的过敏原,如真菌、尘螨,过敏原一年四季都会存在,所以过敏性咳嗽可能要持续几个月甚至几年的时间。 如果过敏性咳嗽经过治疗,时间就会相应的缩短,不管无论是口服抗过敏药,还是吸入糖皮质激素、支气管扩张剂,治疗1-2个周以后大多数患者都会明显的缓解,2-3周症状基本消失,完全好转可能需要一个月以上的时间。 过敏性咳嗽是跟患者的过敏体质密切相关,所以大多数过敏性咳嗽不能完全根治,所以建议在过敏的季节来临或者接触过敏原的时候,使用药物治疗就能明显的缩短过敏性咳嗽持续的时间。

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视频 过敏性咳嗽需要查过敏原吗?

视频简介 作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳 出现了过敏性咳嗽的现象一定要检查过敏原,只有在检查过敏原之后才能避免接触相应的过敏物质,才可以减少和减弱过敏性咳嗽的发作,所以检查过敏原是特别重要的。给大家介绍三种筛查过敏原的方法: 第一种、皮内试验,简称皮试。就是用针管在皮肤上注射过敏原,等待一段时间后观察皮肤的反应,然后根据皮肤反应的情况确定是否对这种物质出现过敏。 第二种、点刺试验。点刺试验是一种特殊的皮内试验,它的具体操作是先将点刺皮肤试液滴在皮肤上,然后用点刺针穿过液滴,刺入皮内,看皮肤的反应判断结果。 第三种、斑贴试验。斑贴试验常用于皮肤过敏的检查。具体方法是先将试剂贴在皮肤上观察一段时间后,根据皮肤对过敏物的反应判断是否对这种物质过敏。

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