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栗向东

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栗向东

副主任医师

北京市东城区东花市社区卫生服务中心 全科

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文章 关于小分子抗病毒药治疗新冠病毒感染在社区医疗机构应用的相关问题

近来小分子抗病毒药物治疗新冠病毒感染进入社区卫生服务机构的问题,引起了居民朋友的广泛关注,许多人来到社区医疗机构,要求开具小分子抗病毒药。然而并不是任何人现在都能在社区开具上述药物,需要满足相应的条件,下面就相关问题做一个简要介绍 1、用于治疗新冠病毒感染的小分子抗病毒药有哪些? 目前我国社区用于治疗新冠病毒感染的小分子抗病毒药主要有:奈玛特韦/利托那韦组合、阿兹夫定两种。 2、社区使用小分子抗病毒药治疗新冠病毒感染的目的是什么? 社区使用小分子抗病毒药治疗新冠病毒感染的目的是为了治疗那些新冠病毒感染5天内且伴有进展为重型高风险因素的确诊新冠病毒感染的轻型患者。注意以下几个关键词:①发病5天以内(特别是感染72小时之内的患者)②伴有可能进展为重型的高风险因素③确诊新冠病毒感染④轻型患者。上述四点关键缺一不可,目的是降低新冠病毒感染后的重症率及病死率。具体哪些属于高风险因素,由社区医生进行专业判断。 3、社区医疗机构中小分子抗病毒药治疗适用人群有哪些? 新冠重点人群,年龄65岁以上,患有冠心病、脑卒中、高血压、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性肾病、肿瘤、免疫功能缺陷等基础疾病的老年人,重点关注①65岁≤年龄<80,基础疾病不稳定的老年人②年龄≥80岁,未全程接种疫苗的老年人③65岁及以上透析治疗患者/肿瘤放化疗患者、失能老人 4、哪些人不适宜在社区使用小分子抗病毒药物治疗? ①对小分子抗病毒药过敏的患者②未满18岁的未成年人③妊娠期、哺乳期患者④有肝肾功能损伤的患者⑤正在服用与小分子抗病毒药物有配伍禁忌,且不能停用此类药物的患者(具体药物咨询医生)⑥已经发展为新冠重症的患者(这部分患者需转诊至上级医院 不适合在社区继续开药治疗)。 以上是有关在社区医疗机构中使用小分子抗病毒药治疗新冠病毒感染过程中居民关心的几个问题,希望能给您的就医带来帮助,避免盲目到社区开药。

栗向东

副主任医师

北京市东城区东花市社区卫生服务中心

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栗向东医生寄语
尊敬的患者您好!我是来自东花市社区卫生服务中心的栗向东大夫,有着近40年的临床实践,擅长创伤骨科及全科诊疗,具有丰富的慢病管理经验,对顽固性尾骨痛、下腰痛等见解独到,可以用最通俗的语言解答复杂的临床问题,希望能以我的知识,给您带来帮助。
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