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中医预防秋季过敏性鼻炎的方法
随着小暑季节的到来，气温持续升高，湿度逐渐加大，开始了湿热缠绵的桑拿天。一个月后将进入立秋，恼人的秋季过敏性鼻炎就要开始了，其将来势汹汹，涕泪成河，令人苦不堪言。与其秋季忍受花粉过敏的苦恼，不如现在行动起来，进行预防。 现在我们做些什么，能减轻秋季过敏性鼻炎的痛苦呢？ 五运六气学说理论认为：大暑、立秋、处暑、白露为四之气，太阴湿土主令，主雨湿；秋分才开始五之气，阳明燥金主令，主凉燥。秋季过敏性鼻炎多发生于立秋、处暑、白露三个节气内，故与湿气关系密切。 中医认为，人体感受风寒暑湿燥火等六淫外邪引起的疾病称为外感病，外邪入侵的途径是皮毛或口鼻，初起多见寒热或上呼吸道症状。人体感邪后出现的症状，与六淫邪气的性质和自身体质有关。过敏性鼻炎是人体从鼻腔吸入过敏原后，出现鼻痒、喷嚏、鼻塞、流涕、头昏等症状，故属于中医外感病范畴。中医认为，四时气候特点不同，外邪亦有风寒暑湿燥火不同属性，秋季的过敏原主要是草类花粉，花粉属于外邪，但花粉本身并无寒热湿燥属性，与六气或六淫一起自口鼻吸入，属性趋同于所吸入的六气或六淫。由于秋季过敏性鼻炎发生在暑湿季节，热蒸湿动，弥漫空间，人之所触，呼吸所受，均为湿热之气，人体将花粉与湿热之气一起吸入口鼻，故秋季过敏性鼻炎为温病中的湿热病。 大家所处环境相同，为什么只有部分人发病呢？ 而且，很多过敏性鼻炎患者都有体会，发作时的轻重程度，每年并不相同，有的年份较轻，有的年份很重。除了受当年的花粉浓度影响，也跟每个人的体质和当时的身体状态有关。湿热病多以脾胃为中心，侵犯到全身。中医有句话叫“同气相求”，脾胃虚弱或湿邪困脾的人，更易感受外来的湿热邪气。所以，我们在夏季保护好脾胃，调整好身体状态，秋季就可能不发作过敏性鼻炎，或者即使发作，症状也比较轻。 除了脾胃功能，过敏性鼻炎的发作还与卫气的强弱有关。卫气是阳气的一部分，循行于体表，对人体有保护作用，防御外邪入侵，温煦全身，调节控制腠理的开阖、汗液的排泄。“卫”有保卫之意，相当于人体的卫兵。卫气强则能御敌于外，不使外邪侵入。卫气强的人，不仅不易发作过敏性鼻炎，也很少感冒，平时不怕冷，不爱出虚汗。 显而易见，秋季过敏性鼻炎的主要预防措施有调理脾胃，祛除体内湿气，防止外来湿热邪气入侵；保持良好的生活起居习惯，提高身体正气，争取做到 “正气存内，邪不可干”。 不熬夜，避免寒凉是最基本的防护措施，既是预防过敏性鼻炎的方法，也是保持身体阴平阳秘状态的不二法宝。熬夜是对身体损伤最大的生活方式。我们生活在大自然中，要做到天人相应。日出而作日落而息不应该是出于生活条件限制的无奈，而应该是主动的选择，是最正确的生活方式。夜间主收藏，子时之前入睡，阳气收藏于肾，则肾精充足，卫气不虚。若入夜不睡，则阳气泄越，卫气不足，人体卫外功能失常，易招致外邪，发作过敏性鼻炎。 呼吸系统最怕寒凉。《黄帝内经》云：“形寒寒饮则伤肺”，形寒，就是身体受寒；寒饮，就是饮食寒凉；肺，不是指现代医学中解剖学的肺，中医的肺包括了肺卫（卫气）、肺系（鼻咽喉气管）和肺脏。古代受寒多发生于天气寒冷的冬季，但现代的生活跟古代相比发生了巨大的变化，夏季空调的过度使用，使得夏季更易受寒。肺合皮毛，开窍于鼻，皮肤肌表受凉，内伤于肺，引起过敏性鼻炎，甚至哮喘，所以应该有控制地使用空调。 手太阴肺经起于中焦，下络大肠，还循胃口，故寒凉饮食入胃不仅直接伤害胃肠，还可以循经上传于肺，引起肺系疾病。 暑湿季节保护脾胃，主要是通过调理饮食。 1 忌食大量生冷寒性食物：如冷饮、冰镇食物。瓜类水果，尤其西瓜有解暑生津作用，很诱人，但其属性寒凉，易伤脾胃，困脾阳，易生内湿，不宜多食。 2 忌食大量肥甘厚腻食物：暑湿季节，消化能力差，不宜多食肥甘厚腻之品。 3 食用健脾利湿食物：扁豆，山药，茯苓，赤小豆，苦瓜，冬瓜，薏米，荷叶等。 4 食用益气养阴食物：暑湿季节出汗多，津液消耗多，宜食用易消化，养阴益气的食物：鸭肉，鱼肉，海参，山药，酸奶，鸡蛋，莲藕，银耳，百合等。 当然，食疗的力量有限，如果脾胃问题较大，或者属于痰湿、湿热体质，建议提前就诊，服中药干预，效果更好。我的很多老患者都在发作前一个月就诊，服用汤药调整身体状态，提高机体正气（免疫力），犹如面对来势汹汹的敌人（花粉），提前给自己准备了铠甲，以使刀枪不入。绝大多数患者都能缩短发作时间、减轻发作期症状，甚至不发作。部分患者，预防性服药三四年后，即使不再提前服药，也可能不发作了。 秋季花粉过敏，有立秋发病的，有处暑发病的，需要您自己留意哦。 如果已经发作过敏性鼻炎，就需要正规治疗了。过敏性鼻炎的西医治疗是口服抗过敏药和鼻喷激素、鼻冲洗。由于过敏性鼻炎病程长，有些患者对西药产生了耐药性，疗效不满意。建议中药治疗，中药可以通过调理脏腑功能控制症状。药理实验证明，部分中药也有抗过敏作用，疗效确切，而且没有明显副作用哦。
李洵
主任医师
北京中医药大学东直门医院
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