科普文章
文章 多喝牛奶竟然导致“痘痘”
长痘痘了，要不要忌口？想不到首先要忌口的竟然是爸妈天天让自己喝的牛奶！这是一个颜值的社会“痘痘”是美的大敌，不仅皮肤变难看，还没法化妆，只能用滤镜，不能出门了。 悄悄告诉你， 有人研究了4万多痘痘患者，发现长期饮用牛奶可以使人长痘痘，不过更进一步的研究认为长期食用低脂和脱脂奶相关性更高。 还有其他高乳制品。 高血糖负荷膳食， 不但与肥胖和代谢有关， 跟糖尿病有关， 跟高血压心血管疾病有关也与痘痘的发生有关。 什么是高糖负荷膳食？ 膳食血糖指数（Glycemic Index，GI）是反映食物引起血糖应答特性的生理学指标。 血糖负荷（Glycemic Load，GL）是指食物的GI和碳水化合物含量的乘 积。GL>20的为高血糖负荷（GL）食物； GL在10～20的为中GL食物； GL<10的为低GL食物。 看不懂，没关系，可以查得到 巧克力的致痘能力，目前有争议。对痘痘有益的膳食，也有人研究，如锌、Ω-3脂肪酸、抗氧化物、维生素A及膳食纤维。都有可能改善痘痘。亲，讲了这么多，你知道要怎么吃了吗？
张晓东
主治医师
南方科技大学医院
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文章 “痤疮“、“闭口”、“暗疮”、“青春痘”一样吗？
脸上长的疙瘩，名字很多：粉刺、闭口、暗疮、青春痘等等， 她们是一样吗，有没有不同呢？ 许多人弄不明白。 其实“粉刺、闭口、暗疮、青春痘”其实都是在描述痤疮这个问题， 青春痘可以看作痤疮的俗称。 粉刺、闭口（粉刺），暗疮等可以看作痤疮的某种阶段或者类型， 还有用医学的术语中的毛囊炎、结节、囊肿也表示痤疮的某个程度。 痤疮分为3度和4级（2019年指南）： 轻度（I级）：仅有粉刺（包括黑头开口粉刺，俗称黑头； 白头闭口粉刺，俗称闭口）； 中度（Ⅱ级）：炎性丘疹（小红疙瘩）； 中度（Ⅲ级）：脓疱（脓头/毛囊炎）； 重度(IV级）：结节（硬疙瘩）、囊肿（软疙瘩里面有脓，暗疮）。 不同类型的痤疮治疗方案不一样，比如： 轻度痤疮首选外用治疗； 中重度痤疮可以口服药物治疗。 具体治疗方案还要考虑到患者的肤质。生活习惯，对颜值的需求，有无婚育计划、能否坚持吃药或者治疗等个体化需求。 此外激光、光动力、红蓝光、水杨酸、果酸等物理化学治疗在痤疮中应用越来越成熟，不仅可以治疗痤疮，还可改善痤疮瘢痕，红斑、色沉等问题。
张晓东
主治医师
南方科技大学医院
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文章 外用维A酸治疗痘痘的原理
外用维A酸：异维A酸、维A酸、阿达帕林、他扎罗汀、曲法罗汀等。 治病机制： 维A酸是维生素A的衍生物，它通过与角质形成细胞内的两个核受体家族(RAR和RXR)结合而发挥作用。维A酸-受体复合物被转运至细胞核中，通过DNA调控序列，刺激靶基因转录。进而促进毛囊角化恢复正常，并降低角质形成细胞的黏附性，从而减少毛囊闭塞和微小粉刺形成。对于不能耐受外用维A酸的患者，水杨酸和壬二酸可以用于溶解粉刺，但效果可能不如维A酸。 维A酸还可通过（AP-1、TLR-2等途径）改善炎性痤疮。 维A酸可增强其他外用痤疮药物的渗透力。 维A酸还能加速痤疮诱导的炎症后色素沉着过度的消退。
张晓东
主治医师
南方科技大学医院
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