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王伟金

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王伟金

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惠州市第三人民医院 疼痛科

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文章 全麻?半麻?局麻?你知道多少?

这里想说几句… 身边的大人,小孩因为不可避免的因素需要进行手术治疗,这就涉及到手术时的麻醉方式,比如说全身麻醉,半麻还是局麻等等. 先澄清一点!现代麻醉绝对不是靠打一针完事!先说全身麻醉吧,除了做一些门诊短小检查或治疗的“静脉全麻”(因为静脉全麻也是全身麻醉的一种),一般去到中心手术室说的全身麻醉,是气管插管全麻. 一、大家注意到,这里提到气管插管的全麻,就是需要在患者进入麻醉状态后进行经嘴巴(或鼻子)放置气管导管进入气道,从而保证整个麻醉状态下保证气道通畅,从而进行麻醉机的呼吸控制直至手术结束,麻醉一般提前 5—15 分钟停药后患者会逐渐清醒(称为麻醉复苏),麻醉医生判断拔管指征,从而拔除气管导管.看到这里大家会觉得好像很恐怖 d(ŐдŐ๑),哇塞⊙ω⊙要在嘴巴里插管,想想都(*/㉨\*)捂脸,其实告诉大家,一般患者本人没有记忆的,患者在全麻下多还可以做美梦,等到术后第二三天,患者回想不起来被麻倒那一刻,也想不起来麻醉复苏醒来(一般只记得被推回病房) 所以体验这方面还是挺不错的哦<(`^´)>(大手术的话涉及到术后止痛…) 这里的全麻一般需要静脉加入 1、镇静药 2、肌松药 3、止痛药,术中药物维持;所以气管插管全麻是全麻算是最全套的一种. 安全系数非常高! 二、半麻,其实是大家俗称,麻醉医生称为椎管内麻醉,又细分腰麻和硬外麻.不管那个.总之就是满足于做下半身手术的麻醉.也就是只要是做下半身的手术.一般可以选择半麻,但是注意下,实施半麻绝对需要患者配合(例如小朋友不配合的话是不可以的说)还有就是最终能不能麻醉,还是麻醉医生决定┐( ‾᷅㉨‾᷅ )┌ 怪我咯 体验的话(呵呵→_→肯定没有全麻舒服) 安全系数也很高 三、局麻.顾名思义,局部的麻醉.其实某种角度,上面说的半麻也可以理解为局麻的一种.说一下大家比较想知道的局麻,多数情况是哪里痛打哪里(打的是局麻药,和全麻用的药完全不同),比如说手上表面很小的一个肿物切除,或者不小心受伤,伤口不大也不深(没有伤及神经肌腱重要血管) 就是范围小,表浅的目标就可以局麻满足. 补刀下最终麻醉方式还是听医生的(可以询问) 体验方面(看局麻打的好不好或者说好不好打) 安全系数普遍高 好了今天就说说,这几个常见的麻醉方式,其实细分的话还有神经阻滞等麻醉方式,希望对大家有帮助!

王伟金

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