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文章 儿童正常生长发育
问：什么是生长发育? 答：生长发育是指全身各部分、各器官、各组织的大小、长短及重量的增加与其功能健全。 问：正常儿童的生长发育规律是怎么样的呢？ 答：儿童生长发育可以分为以下三个阶段： 第一阶段：婴幼儿期（3 周岁以下，即快速生长期）：出生后第一年生长速度最快，可增长 25 厘米。第二年生长速度为 10 厘米。此期间主要是营养调控和生长激素的调控。 第二阶段：儿童期（3 周岁-青春期，即稳定生长期）：从三岁开始至青春期开始前（女孩约 10 周岁，男孩约 12 周岁），此期间生长主要由生激素和甲状腺激素调节，每年增长 5-7 厘米。 第三阶段：青春期（女孩 10-12 周岁，男孩 12-14 周岁，加速生长期）：进入青春期后，由于性激素的水平升高，儿童生长再次加快，其中生长激素和性激素共同起作用，性激素促进生长，还促进性成熟和骨骺闭合，最终导致身高增长停止。在整个青春期，女孩身高可增加 20-25 厘米，男孩青春期比女孩迟 2 年开始，因此比女孩可多获得 8-10 厘米的身高。 问：家长如何对孩子生长发育进行评估？ 答：家长要定期测量孩子的身高、体重、头围、体质指数（BMI），观察其身材比例、异常特征、发育状况以及检测其生长速率。检测过程若发现异常需及时到医院找生长发育专科医生进行就诊。 问：骨龄和年龄一样吗？ 答：不一样。孩子的最终身高是由骨龄决定，而不是由年龄决定。一般来说女孩骨龄超过 15 岁，男孩骨龄超过 17 岁，几乎就没有再长高的机会了。若家长发现孩子“晚长”、“不长”就要及时找生长发育专科医生进行骨龄评估，避免错过最佳生长时期。
卢梓莹
主治医师
潮州市人民医院
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文章 什么是矮小？
矮小是指孩子的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差，或者低于第三百分位数。简单地说，就是在同地区、同年龄、同民族、同性别的孩子中随机抽取100个；按高矮顺序进行排队，最矮的3个就算矮小了。 下面四张表格为中国0-18岁儿童青少年生长图表（该表格根据2005年中国九省/市儿童体格发育调查数据制定），家长可以利用以下四个表格初步判断孩子身高水平。 据流行病学统计，矮小的发病率为3%，相当于每100个孩子就有3个孩子属于矮小。在日常生活中，如果发现孩子两三年不用换衣服尺码，在班上总是坐第一排，一年长高少于5公分等情况，家长就需要对孩子身高进行监测和干预了，避免错过最佳生长时期。
卢梓莹
主治医师
潮州市人民医院
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