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叶丹宁

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叶丹宁

副主任医师

丹凤县中医医院 普通外科

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科普文章

文章 肛门搔痒是蛲虫病吗?

引起肛门瘙痒的原因有很多,但几乎所有的成年病人都不是蛲虫病引起的。近年来随着生活条件的不断改善,蛲虫病已十分少见。 临床实践中我们发现,一部分瘙痒的病人患有痔、肛瘘、汗腺炎等肛门疾病或进行过肛门手术。瘙痒可能和病变刺激,局部细菌驻留有关。相关疾病治愈后瘙痒随即消失。 有些患者则有湿疹、皮肤皲裂的表现。局部红肿,糜烂,渗出,严重的会出血。或有皮肤干燥、苔藓样角化现象,局部脱皮。这种情况是纯粹的皮肤病。处理起来相对困难。可应用中药熏洗,抗过敏治疗等方法缓解症状。 最为棘手的是不明原因的肛门瘙痒,这种情况基本上都找不到肛门疾病的证据,有没有皮肤病的表现。而症状往往更重,持续时间更长。有些患者甚至会因此导致神经衰弱。对于这部分患者可以通过局部注射或手术的方法处理。 总之,肛门瘙痒是个很复杂的疾病,但真正是由于蛲虫引起的屈指可数!

叶丹宁

副主任医师

丹凤县中医医院

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文章 破伤风到底应该怎么打(专题)

日常生活中,难免磕磕碰碰,出现皮肤伤口也是常有的事。每个人都知道出现伤口,就要打破伤风抗毒素,那么破伤风抗毒素到底怎样打才合理呢? 一、皮肤蹭破点皮需要打破伤风吗? 皮肤擦伤属于开放性创伤,不容易形成破伤风杆菌生长繁殖所需要的厌氧环境。 普通的皮肤擦伤只需要做好局部的清洁消毒,是无须打破伤风抗毒素的。 除非是在极其恶劣的环境中擦伤,比如粪坑、窨井等地方;或者非常广泛,面积很大的皮肤擦伤! 这些情况虽然也是擦伤,但还是需要打破伤风抗毒素的。 二、打了破伤风抗毒素能管多长时间? 破伤风抗毒素的保护时限大约为十天左右,而破伤风的潜伏期一般为 3 到 7 天,甚至更久。 所以对于比较严重的创伤,尤其是存在腔道等封闭环境的创伤。 一般建议使用抗破伤风免疫球蛋白;或者于伤后一周再次注射破伤风抗毒素; 或者在注射破伤风抗毒素的同时,在另一侧注射破伤风类毒素完成被动加主动免疫。 以延长保护期限! 三、受伤之后破伤风什么时候打合适?过了三天还要不要打破伤风抗毒素? 一般需要尽早注射,但是过了一周仍应该注射破伤风抗毒素。 此时虽然已经过了破伤风的平均潜伏期,但是仍能起到保护作用。 应用过破伤风抗毒素的患者比不用的人发病率低,而且症状也会轻得多。 四、破伤风抗毒素能够避免患者得破伤风吗? 注射破伤风抗毒素可以最大程度的减少患者罹患破伤风的风险。 但不能 100%避免患者患上破伤风。 因为有些破伤风的潜伏期,远远要长于破伤风抗毒素的保护时限。 五、注射破伤风抗毒素的同时可以注射破伤风类毒素吗? 可以的,对于比较严重的腔道伤,这种方法是标准的主动被动免疫流程。 但是需要注意,不能在同一部位注射。 六、注射破伤风免疫球蛋白能管多久? 破伤风人免疫球蛋白的半衰期为 3 到 4 周,注射之后可以有效保护机体两个月以上。 七、破伤风到底应该怎么预防? 对于儿童来讲,应该严格按照免疫规程注射百白破三联疫苗及此后的白破两联疫苗。 破伤风类毒素疫苗的预防效果确切,可以有效保护集体十年以上。 对于从事容易受伤工种的成人来讲,建议每隔十年重复接种一次破伤风类毒素。 使机体获得对破伤风杆菌持续有效的抵抗能力!

叶丹宁

副主任医师

丹凤县中医医院

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