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陶佳

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广州市妇女儿童医疗中心 小儿耳鼻咽喉科

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科普文章

文章担心宝宝耳廓畸形影响颜值？无创矫正技术了解一下

宝宝耳朵长得不好看（耳廓畸形）需要治疗吗？怎么治疗？何时治疗？读完这篇科普文，爸爸妈妈会有答案。首先来看看正常耳廓，每一个亚结构的存在构成了耳廓的完美形态。什么是耳廓畸形？耳廓畸形包括耳廓结构畸形和耳廓形态畸形。下表列出了两者的区别。耳廓结构畸形由于外观明显畸形，往往一出生就引起父母的重视，但这种畸形的外观改善只能等到6岁左右才能通过手术纠正。耳廓形态畸形由于不存在结构缺失，不影响听力，以往很多家长甚至医务人员并不关注和重视，而随着生活水平提高，家长越来越在意孩子的颜值问题。20世纪80年代日本整形专家最早提出并开展了对于无皮肤及软骨缺损的新生儿耳廓畸形的非手术矫正方案。2015年某品牌新生儿耳廓畸形无创矫正系统被引进我国进行推广以后，新生儿早期耳廓畸形矫正的理念和效果逐渐得到了专家学者以及患儿家长的认可。耳廓无创矫正是什么怎么做？新生儿体内含有高浓度的产妇雌激素，雌激素在出生后3天到达高峰，在6周后回到正常水平。透明质酸是耳廓软骨的重要组成成分，其含量受到产妇雌激素的影响，进而影响耳廓的可塑性。出生后这一短暂时间窗内，耳廓形态畸形可通过力学矫正的方法进行治疗。通过耳廓畸形矫正系统对患儿耳廓进行力学矫正，无需手术，平均治疗时间6-8周，需要1周左右复诊一次。耳廓无创矫正孩子会不会不舒服？进行无创矫形的孩子一般没有特别疼痛或不适，不影响孩子的睡眠和洗澡，但不能用水直接冲洗矫形器佩戴部位，治疗过程中可能存在矫形器脱落或复发的情况，少数可能存在皮肤红肿及破损、过敏，偶见皮肤感染。下表列出了一些常见的耳廓形态畸形以及矫正前后对比照片。耳廓畸形无创矫正是不是越早进行越好？了解了无创矫正的原理我们似乎觉得应该新生儿体内的产妇雌激素下降前越早治疗越好，但国外学者的文献统计出生时耳廓形态异常的孩子中约有30%左右会自行改善，这意味着大概有1/3的孩子不需要做这样的矫正也可恢复耳廓正常形态。所以对于大部分出生时发现形态畸形的孩子，家长可以耐心等待一到两周，观察形态改善的趋势，如果一周内有改善可以继续等待一周，如果一周内没有缓解甚至有加重的趋势建议带孩子来就医，由医生视诊和触诊后跟家长一起决定是否需要矫形。

陶佳

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