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腕管腱鞘囊肿为什么容易复发?
现在很多患者都有腕管腱鞘囊肿，长在手腕内侧或者手背上，其中手背上更多一些。有的鸽子蛋大小，有的甚至更大。皮肤没有红肿，没有刺痒，就是一个疙瘩，长在那里。 影响生活及日常工作的时候，患者才去医院进行治疗。 一般在医院做了彩超后，能明确肿物的性质，因为囊肿里面是液体，关节液，所以治疗方法很多。有的选择土办法，挤压这个疙瘩，直接把里面的液体挤破流到周围的组织里，然后立马包就下去了。有的选择用注射器针头刺破，扎一针，把里面的液体抽吸出来，但是没有几天，就又会有囊肿长出来，于是，再用注射器扎一下。反复几次。有的选择去医院做小针刀治疗，也是刺破囊壁，让液体流出来，减少囊肿容积。还有的是在麻醉条件下，做一个小切口，把囊肿整个暴露出来，做一个缝合包扎，切掉这个囊肿。术后定期换药拆线就可以。 治疗方法很多，从挤压到微创，到手术切除。但是，还是有相当多的患者，会复发，会在治疗后的几周，又长出囊肿。 有的患者会疑虑，为什么又长出来了？不是切掉了吗？ 其实，对于腱鞘囊肿，我们看到的是一个疾病的表现结果，它的原因，诱因，有时往往被我们忽略。 腱鞘囊肿多数是因为长期腕管摩擦，慢性炎症引起的，有的跟职业有关，面点师，保姆，洗衣工，机床操作工，都比较常见。 我们除了直接把囊肿切掉，刺破，挤破之外，还要去除原因，规律的抗炎治疗，减轻腕关节炎症，这样才能从根本上解决这个问题。 而且，炎症治疗是一个漫长的过程，一定要规范用药，同时锻炼腕关节，减轻腕管的压力，才能彻底解决这个问题。 所以，我们对待疾病的时候，除了要知道表面，还要知道表面下的原因，这样充分认识疾病以后，才能更好的去治疗。
翟树超
主治医师
天津市第五中心医院
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