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贺中正

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贺中正

副主任医师

天津市环湖医院 神经外科

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科普文章

文章 神经移位术和上肢瘫痪

所谓神经移位(转位),即把支配不重要肌肉的神经,转接到支配重要肌肉的神经上,恢复重要运动功能。 上肢瘫痪因受伤机制不同,表现不同,有中枢性上肢瘫(全瘫和痉挛性瘫)、臂丛撕脱、神经卡压、神经断裂等。 常见的手术方式有如下: 副神经-肩胛上神经移位手术,就是把部分耸肩力量,分给肩外展并让脱位的肩关节复位 桡神经分支-腋神经 把部分伸肘运动,分给肩外展,让胳膊可以平举起来 部分尺神经-肌皮神经 把部分手的活动力量,分给屈肘 健侧颈七神经移位 把活动功能好的一侧的第七颈神经,移位到不能动的一侧,针对性恢复不能动的部分,该手术是我中心做的最多的方式 其他方式,根据不同神经损伤及瘫痪形式,选择不同神经移位手术方式,是我们中心特色 和 SPN SPR 等手术方式比较,神经移位手术的目标是通过增强动力源恢复上肢运动,随着时间的流逝,效果越来越好。而 SPR 等手术方式,是通过降低肌肉张力,实现屈肌和伸肌力量平衡,短期内效果很好,但远期复发几率高,且只针对痉挛性瘫痪。

贺中正

副主任医师

西安市中心医院

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视频 健侧颈七神经移位手术治疗中枢性偏瘫

健侧颈七神经移位手术,对脑出血 脑梗塞 脑肿瘤术后 脑外伤 脑瘫等引起的偏瘫后遗症,有明确的改善神经功能的效果。

贺中正

副主任医师

西安市中心医院

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视频 健侧颈七神经移位手术

偏瘫半年以上,康复没效果?不要灰心,健侧颈七神经移位手术可以通过嫁接好的神经给患侧上肢,可以起到降低肌张力 增强肢体功能的效果,有的病人语言障碍也能得到明显改善!

贺中正

副主任医师

西安市中心医院

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视频 偏瘫手术如何保证效果?

为什么我们的偏瘫手术效果都好? 总结一下: 首先是抱着对病人负责人的态度,没有轻易就开展手术,而是用了四年时间,不断钻研,参加学习班、进修,从尸体解剖到临床实践,确定术前 手术操作 术后处理都没有问题了,才开始独立操作。结果就是每一台手术都是教科书式的,同事杨彦平副主任医师说你这手术是按照解剖书来的! 第二是严格把握手术指征icon,不为了手术而手术,必须当面评估病人情况,确定病人能从手术中获益,才建议手术! 不忘初心,方得始终。作为医生,保持定力,步步为营,精益求精,不放过每一个细节,才对得起病人对我们的信任!

贺中正

副主任医师

西安市中心医院

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视频 健侧颈7神经移位术 “唤醒”偏瘫的肢体

健侧颈7神经移位术 “唤醒”偏瘫的肢体 中枢性偏瘫是指:由于脑卒中(脑出血、脑梗死)、脑外伤、脑瘫等原因导致一侧大脑损伤,造成对侧肢体瘫痪,往往导致患者丧失劳动力,生活无法自理,给家庭和社会带来严重负担。 对于偏瘫的治疗,一直是困扰神经科医生的一大难题。 在发病后的半年里是肢体功能康复的最佳时期,也叫“黄金康复时期”,对于部分中枢性偏瘫的患者,经过早期的康复锻炼,可以使肢体的部分功能得到恢复;过了半年后,康复进入平台期,传统的康复治疗对于患侧肢体功能的提升收效甚微。 那进入平台期的患者该如何进行下一步的治疗呢?今天科普的是一种用手术的方式治疗中枢性偏瘫:健侧颈C7神经移位术。 健侧颈C7神经移位术是由复旦大学附属华山医院手外科顾玉东院士首创的移位术式,主要是将健侧上肢颈7神经远端与患侧上肢颈7神经近端连接,对健侧上肢运动无影响,同时为患侧上肢与健侧的大脑建立新的联系。通过健侧的大脑“指挥”偏瘫的肢体。

贺中正

副主任医师

西安市中心医院

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