【袁其堂】郑州市第三人民医院医生_网上预约挂号_图文问诊/电话问诊/门诊加号/在线问诊

文章冬天来了，你的血压升高了么？

秋冬季节心脑血管疾病高发是因为气温骤降之后，人体受冷易使交感神经兴奋，心率加快，血压升高，体循环血管收缩，外周阻力增加，心肌耗氧量增多，可诱发冠状动脉痉挛，管腔持续闭塞或挤压斑块，使内膜损伤、血小板聚集、管腔急性堵塞，也可导致急性心肌梗死。秋冬季节是心脑血管疾病（包括高血压、冠心病、脑出血、脑梗死等）高发的时间，这类疾病具有“四高一多”的特点，即发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并发症多。而中老年人由于身体机能退化，抵抗力普遍下降，是心脑血管疾病的高发人群，也是秋冬季需要重点防护的群体。心脑血管疾病的发生和血压、血脂高有很大关系。血压异常会导致血管破裂，而血脂异常容易形成动脉粥样硬化。两者都会导致患上心脑血管疾病。秋季昼夜温差大，血压容易出现波动，增加患病的风险。除了平时要注意保持心态，注意运动，避免过度兴奋和疲劳，少喝酒外还要谨记“两个控制”，即控制血压和血脂，控制食盐、油脂的摄入。

袁其堂

药师

郑州市第三人民医院

1501人阅读

查看详情

文章脑卒中二级预防注意事项

对已经发生了脑卒中的患者通过采取防治措施，可以改善患者症状，降低病死病残率，同时防止脑卒中复发。脑卒中的二级预防措施主要有两个：一个是控制危险因素，另一个是可靠的药物治疗。只有坚持二级预防才能有效针对病因进行治疗，降低复发。二级预防提倡“双有效”，即有效药物，有效剂量。脑卒中二级预防应注意以下几个方面：合理使用抗高血压药物；服用抗血小板药物；服用抗凝药物；服用调节血脂药物；控制血糖；戒烟限酒；积极运动；合理饮食，控制体重；

袁其堂

药师

郑州市第三人民医院

1468人阅读

查看详情

文章血压高为什么要降胆固醇治疗？

高血压与胆固醇异常是最常见且可干预治疗的动脉粥样硬化危险因素。同时合并高血压与胆固醇异常的患者心血管病死率增加，心血管病患病风险增加3～4倍。在多个危险因素共同作用下，动脉粥样硬化被启动。血压升高导致血流剪切力，造成血管内皮受损，炎症介质释放增加等促进动脉粥样硬化的发生和发展。因此，高血压患者在控制血压的同时，充分重视降胆固醇治疗对心血管疾病一级预防具有重要意义。综合控制心血管病危险因素是未来降低心血管病事件的根本。建议： ➤所有高血压患者应根据病情，在生活方式改善的基础上使LDL-C达标。 ➤高血压患者降胆固醇治疗一级预防首选他汀类药物，推荐大多数患者根据胆固醇水平和目标值调整治疗。 ➤高血压患者降胆固醇长期治疗才能长期获益。能够耐受他汀治疗的患者，应在医生指导下长期坚持，不应随意减量和停药。 ➤高血压合并慢性肾病或老年患者，他汀治疗可从低剂量开始，同时评估和监测不良反应。 ➤极高危/高危患者如中等强度他汀治疗不达标或不耐受的患者，可首先考虑低强度他汀联合依折麦布5～10 mg，或依折麦布5～10 mg单药治疗。

袁其堂

药师

郑州市第三人民医院

1480人阅读

查看详情

文章血脂异常与冠心病

冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病。简单来说，就是过多的脂质在血管内沉积，久而久之导致血管内皮受损，脂质斑块附着在血管壁上，形成斑块堵塞血管。当血管缩窄至一定程度，血液流动不畅，就会导致不同程度的心肌缺血，引发胸闷、憋气、心绞痛等症状。而调节血脂药——他汀类药物除了能调节血脂，还具有调节内皮功能、抗血栓形成、稳定斑块、抗氧化、抑制血管炎症等多方面作用，加上其临床研究证据较为充足，从众多调脂药中“脱颖而出”，成为临床用于心脑血管疾病二级预防的常用药物。他汀类药物有哪些？目前常用的他汀类药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等，不同的他汀使用不同的剂量，可以产生不同的调脂效果，临床需结合患者实际情况考虑，选择适宜的药物及剂量。他汀药该怎么吃？ 1、遵医嘱规律服药，千万不能自己加减剂量或自行停药。 2、他汀类药物大多经肝药酶代谢，服药期间请勿饮酒、饮用含酒精饮料和避免大量饮用葡萄柚汁，以免影响他汀类药物血药浓度。 3、除阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可于任何时间（每日服药时间相对固定）给药外，其余他汀类药物，如辛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀宜睡前或晚饭后服用。 4、他汀治疗开始后4-8周复查肝功能，如无异常，则逐步调整为6-12个月复查1次。 5、他汀类和贝特类药物同时服用时，可采取晨服贝特类、晚服他汀类药物的方式，以减少服药后不适。

袁其堂

药师

郑州市第三人民医院

1472人阅读

查看详情

袁其堂

郑州市第三人民医院 药剂科

郑州市第三人民医院药剂科