科普文章
文章 流感诊疗与防控手册
冬天,流行性感冒(以下简称「流感」)作为人类历史上著名的「杀手」又将展露狰狞。 一、流感到底是什么? 流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,根据其核蛋白的结构主要分为三种类型,A,B,C,又称为甲型,乙型,丙型流感病毒。2011 年在猪中发现了一种新的流感病毒,并在 2013 年发现在牛群中广泛传播,被命名为 D 型(又称为丁型)流感病毒。 其中甲型流感和乙型流感容易引起季节性流行。 二、流感到底有什么危害? 流感是一个古老的疾病,发病率高,易引起爆发或大流行,且易导致严重并发症,甚至死亡。 2013 年中国暴发人感染 H7N9 禽流感,截至目前全国病死率接近 40%。 三、造成流感严重危害的原因? 首先是流感疫苗接种意识不足,疫苗接种率低。 其次流感病毒本身具有很强变异性,基因复制周期短,频率快,造成快速而持续的变异,使得机体免疫系统不能对流感病毒产生长期的免疫力,从而导致流感的反复流行。 最后,尽管几乎所有人都会被流感感染,但因为流感而出现严重并发症、甚至死亡的患者主要见于特定人群,尤其是有基础疾病或免疫功能下降人群是流感病毒感染的高危人群。 四、流感的临床表现和初步检查有哪些特点? 流感(Influenza)不等于普通感冒(common cold)! 流感样症状包括:发热(体温超过 38.5℃,持续 3-4 天无缓解),咽痛,流涕,周身酸痛等; 实验室检查:血常规 WBC 大致正常或下降,淋巴细胞计数下降,可伴有 C 反应蛋白升高,但降钙素原通常正常; 胸片大致正常,或双肺纹理增重; 胸部 CT:轻症流感可见支气管炎表现,重症流感可表现为多叶段受累的磨玻璃影、实变影,少数会出现胸腔积液。
牛奔
主治医师
胜利油田中心医院
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文章 我们新型冠状病毒感染的症状
成人常见主要表现: 新型冠状病毒感染常见临床表现为发热、咳嗽、咽干咽痛、肌痛及乏力,部分患者可有鼻塞、流涕、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、呕吐和腹泻等临床表现。 重症患者多在发病 5~7 d 后出现呼吸困难和/或低氧血症。 严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。 极少数患者还可有中枢神经系统受累等表现。 儿童的临床表现: 儿童感染后临床表现与成人相似,高热相对多见;部分病例症状可不典型,表现为呕吐、腹泻等消化道症状,或仅表现为反应差、呼吸急促。 少数可出现声音嘶哑等急性喉炎或喉气管炎表现,或喘息、肺部闻及哮鸣音,严重时可出现呼吸窘迫。 少数可出现热性惊厥,极少数患儿可出现脑炎、脑膜炎,甚至急性播散性脑脊髓膜炎、吉兰-巴雷综合征等危及生命的神经系统并发症。 也可发生儿童多系统炎症综合征(MIS-C),主要表现为发热伴皮疹、非化脓性结膜炎、低血压或休克、凝血障碍、急性消化道症状及惊厥、脑水肿等脑病表现,一旦发生,病情短期内急剧恶化。
牛奔
主治医师
胜利油田中心医院
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