科普文章
文章 包皮过长，需要手术
包皮过长是男性常见疾病，很多男性都有包皮过长的情况，但割包皮的却是少之又少，很多人都不了解包皮过长会给男性带来什么样的危害，下面我们就来看一下吧。 1.导致包皮鬼头炎 包皮能分泌一种奇臭的白色分泌物，称包皮垢，包皮垢长期刺激阴茎头，特别是冠状沟部，易引起包皮龟头炎。 2.妨碍阴茎的发育 在青春发育期，由于龟头被包皮紧紧的包住，得不到外界的应有刺激，龟头的发育受到很大的束缚，致使性器官发育成熟后的龟头冠部的周径明显小。 3.易导致男性早泄 由于包皮过长，龟头不能很好地和外界接触，以致局部神经敏感度相当高，一旦进行性生活，摩擦不了两下便会射精，长期如此下去，便会形成习惯性早泄。 4.损害肾脏的功能 包皮过长导致的龟头炎症会导致男性尿道口狭窄，从而影响尿液代谢，病菌可上行感染肾脏，久之就会损害肾脏功能。 5.影响夫妻性生活 包皮过长会导致患者早泄，肯定会让患者的性生活受到影响，如果不认真处理的话，容易造成家庭关系的不和谐。 6.影响男性的生育 长期的包皮炎症，容易隐藏污纳垢，利于细菌的滋生，会诱发如前列腺炎、精囊炎和睾丸炎等炎症，甚至影响到男性的生育。 7.造成嵌顿性包茎 当阴茎勃起时，包皮翻上后不能翻下，包皮口卡住龟头，形成嵌顿性包茎，此时龟头会因血流不畅而发生水肿，严重时可能发生龟头坏死。 8.影响性伴侣健康 研究发现，包皮垢是一种致癌物质，包皮过长不仅影响自己的身体健康，如和妻子同房，还会把包皮垢带入阴道，刺激子宫，诱发子宫病变。
赵将
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文章 泌尿外科的那些事！
首先我们简单介绍一下什么是泌尿外科？泌尿外科顾名思义，可以把它拆分成泌尿和外科两个部分，泌尿指的是治疗的部位是泌尿系统，外科是指以手术为主要治疗手段解决问题。 按照解剖部位分类，泌尿外科主要包括肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、尿道，男性泌尿生殖系统也是合并在一起，因此男性泌尿系统还包括阴茎、阴囊、睾丸、前列腺。女性泌尿系统与生殖系统是独立分开的，女性的泌尿系统归属于泌尿外科，而女性的生殖系统则归属于妇科。 如果按病种分类，泌尿外科常见的病种可主要分为以下几大类：泌尿系肿瘤、泌尿系结石、泌尿系创伤、泌尿生殖系统感染、泌尿生殖系统畸形、肾上腺疾病、前列腺疾病、男科。
赵将
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文章 憋尿的弊端
排尿是一种非条件反射，肾（肾小管、集合管）产生尿液→流向膀胱→当膀胱内的尿液积攒到一定量的时候→膀胱感受器发出信号→中枢神经系统收到信号→反馈到大脑皮层→作出调解→产生尿意。 情急之下出现憋尿是一件很平常的事，但你要记住，如果长时间憋住尿，可不止“憋”那么简单了。 那么，经常憋尿会给健康带来哪些危害呢？ 1.破坏膀胱弹性 膀胱本身其实是一大块平滑肌，由三层组织组成，由内向外为粘膜层，肌层和外膜。 膀胱良好的收缩功能全靠这三层结构，如果长期（十几年）憋尿，会导致膀胱平滑肌弹性下降，结果就是容易出现尿失禁、或是正常的排尿生理反射最终被打乱。 用通俗的话来说，就是有尿的时候尿不出来，没什么尿的时候又老想尿，很尴尬了。 2.诱发感染 尿液滞留在膀胱过久，若本身就是肾功能不全的患者，细菌感染的机会大大增多。一旦尿液返流回输尿管和肾脏，其中的有毒物质就会造成肾脏感染，引发尿路感染、肾炎，甚至出现尿毒症。 3.影响肾功能 如果膀胱总是处在高压状态，时间久了，膀胱收缩力就会发生下降，严重的还会导致尿液逆流回输尿管和肾盂，假若尿液中有细菌的话，这样不仅会导致肾积水，影响肾功能，而且容易引发肾盂肾炎。 4.引发心脑血管疾病 憋尿使膀胱充盈，使得交感神经过于兴奋，此时，会使血压升高、心跳加快，如果是冠心病患者，还会出现心绞痛、心律失常等症状，对于常患有高血压、动脉硬化等心脑血管疾病的中老年人来说，也会诱发意外发生。 此外，长时间憋尿后突然用力将尿排空，会让腹内压骤然降低，反射性引起血压下降，让大脑暂时缺血，诱发排尿性晕厥等心脑血管意外。 5.引发尿失禁 女性不像男性有内外 2 个括约肌，只靠单一括约肌来憋住小便，因此，如果长时间憋尿，括约肌会疲劳、无力，从而导致尿失禁的发生。 另外，因为女性子宫位于膀胱后面，憋尿后，膀胱过度充盈，会压迫子宫，挤压神经，引起腰骶部疼痛，或痛经样的疼痛，严重的还会导致性生活疼痛。 说完了女性，让我们来说说男性。 男性长期憋尿也可能引发前列腺炎。继而可能会带来早泄、射精痛、血精等症状，影响性生活质量和性欲，给患者造成巨大心理压力，甚至还会影响勃起功能。
赵将
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文章 女性尿频，用抗生素吗？
在泌尿外科门诊中，女性患者最常因尿频而就诊。反复发作、治疗效果不满意。 尿频顾名思义指排尿频率增加。正常人白天排尿 3～6 次，夜尿 0～1 次。尿频者 24 小时排尿次数>8 次，夜间排尿>2 次，每次尿量小于 200 ml，伴有尿不尽感。 其机制有二：膀胱敏感性增高和膀胱容量降低。 据文献报道，中老年女性尿频患者误诊率高达 10% 左右。这与女性尿频病因复杂，临床上未受到足够的重视等因素有关。 目前临床医师在接诊以尿频、尿急为主诉的女性患者时，往往首先考虑到泌尿系感染。误用滥用抗生素的情况普遍存在，不少患者在临床上没有得到正确的诊断和治疗。 引起女性尿频的常见病因： 下尿路感染：伴有尿急尿痛为其典型症状，尤其是急性期。尿常规示大量白细胞，镜下或肉眼血尿。抗生素治疗效果明显。年轻女性患者常提示单纯下尿路感染，而中老年女性患者常需排除继发因素，如泌尿系结石、肿瘤等。 膀胱过度活动症（OAB）：是一种以尿急症状为特征的症候群，合并或不合并急迫性尿失禁，常伴有尿频。尿动力学检查表现为逼尿肌过度活动，或其他形式的尿道-膀胱功能障碍，实验室检查无明确感染证据和其他明显的病理学改变。女性 OAB 的总体发病率随年龄增长而升高。 间质性膀胱炎（IC）：是一个基于尿频、尿急以及膀胱/盆腔疼痛症状的临床诊断。国际尿控协会更倾向于用膀胱疼痛综合征这个表达方式。其表现为与膀胱充盈相关的耻骨上区疼痛，伴随着其它下尿路症状，如尿频尿急，但没有感染或其它明显的病变证据。因此憋尿时膀胱区疼痛加重为其重要的鉴别要点。IC 的病因和病理生理学基础尚不确定，目前没有普遍有效的治疗方法。 腺性膀胱炎：临床可表现为反复发作的难治性的尿频、尿急、尿痛、镜下血尿，如并发肾积水，可出现腰酸、腰胀等不适症状。对于抗感染治疗后。
赵将
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文章 前列腺炎患者自我康复指南-5个动作让你对前列腺炎说“拜拜”
1、每天坚持做深蹲、提肛动作 长时间保持坐姿，会压迫我们的前列腺，使它长期充血。如果每天能坚持多起来运动，做做深蹲和提肛动作，可以促进自我们身体的血液循环，尤其是缓解盆腔的血液瘀滞压力，保护男人的第一“腺”-前列腺。 2、饮食中注意含锌食物的摄入 含锌食物对前列腺的发育较好，尤其是对前列腺炎患者，日常饮食中适当添加含锌食物，比如经常吃牡蛎、南瓜子、苹果、动物肝等高锌食物，可以起到消炎杀菌，防止炎症复发的作用。同时含锌食物还对男性生育能力有调节作用！ 3、多喝水，勤排尿 喝水可以促进身体排毒，也有利于排尿，利用尿液的冲刷作用，把一些炎症物质和细菌随着尿液一起排出体外。日常生活中，可以用玉米须、车前草、马齿笕、蒲公英、藏红花等中草药泡水喝，在补充人体水分的同时，还可以可减轻尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状！ 4、不熬夜，每晚 12 点前睡觉 熬夜的危害有目共睹！一旦熬夜，不仅会让我们精神疲劳，还会打乱身体的内分泌节律，造成人体免疫力的下降，使得男性的泌尿生殖系统容易受到炎症的影响。早睡早起，适当锻炼，可增强身体素质，提高免疫，减少炎症的侵袭。 5、不吸烟，不酗酒 很多男性烟酒不离手。但是，烟酒，包括一些辛辣刺激的饮食，都容易加重炎症的扩散。所以尽量做到戒烟酒，饮食荤素搭配，多吃新鲜的水果蔬菜，让身体吸收足够的营养，这样才能减少炎症侵入我们的前列腺。
赵将
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文章 膀胱结石
膀胱结石可以分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。 1. 原发性膀胱结石：是指在膀胱内形成的结石，多由于营养不良引起，多发于儿童。 2. 继发性膀胱结石：则是指来源于上尿路或继发于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。主要发生于老年男性，且多患前列腺增生症或尿道狭窄，但是在贫困地区则多见于儿童。 症状：膀胱结石在排尿过程中会出现尿流突然的中断。改变体位可继续排尿，疼痛减轻。这种疼痛可能是结石对膀胱黏膜的刺激导致的，表现为下腹部和会阴部的钝痛，也可能表现为为明显或剧烈的疼痛，活动后疼痛的症状加重。另外，膀胱结石出现的血尿大多为终末血尿，膀胱结石合并感染时，可出现膀胱刺激症状和脓尿。 诊断：膀胱结石根据典型症状和影像学检查可作出诊断，但需注意结石病因，如良性前列腺增生、尿道狭窄等，较大的膀胱结石可经直肠和腹壁双合诊触及，也就是有的直肠指检就可以触碰。通过超声、CT 等检査能够进一步确诊，CT 下能够观察到膀胱结石一般比较光滑，内部可见分层的现象。通过膀胱尿道镜可以直接见到结石，并可发现膀胱及尿道病变。 治疗：膀胱结石的治疗原则是取净结石，纠正结石成因。膀胱感染严重时，需先给予抗生素治疗。膀胱结石的治疗方式与肾结石的治疗方式也存在一定差异。 1. 腔内手术：对直径较小、质地疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等，但由于器械直径过大，容易造成尿道黏膜损伤，故所谓的“大力钳”碎石已很少被使用。目前，临床上使用最多的是气压弹道碎石和钬激光碎石。术者需加强对术式操作的熟练度，避免不必要的损伤;术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗干净。一般残余结石直径为 1～2mm 左右即能确保其自行排出;术后需加强抗感染治疗，同时嘱患者多饮水以促进结石排出。 2. 体外冲击波碎石：对直径为 1～2cm 的结石，可在俯卧位下行 ESWL 治疗。但由于膀胱容量体积较大，结石活动度较上尿路明显增加，术中较难聚焦定位，碎石效果难以确定，现在已很少应用。 3. 开放手术：对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者，可行耻骨上膀胱切开取石术。其指征是：①儿童膀胱结石; ②结石体积过大; ③合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开放手术治疗时; ④膀胱憩室内的结石，尤其是巨大膀胱憩室者; ⑤合并需要开放手术治疗的膀胱。
赵将
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文章 出现红色精液是怎么回事？
出现红色或者咖啡色精液就叫血精，原因主要见于精囊病变，如精囊炎、精囊结核、精囊肿瘤等，尤以精囊炎最为常见。主要有以下几个方面： 1、精囊炎 精囊炎是引起血精最常见的原因。由于精囊壁很薄，当精囊发生炎症时，精囊壁会出现水肿、充血、精囊壁上的毛细血管脆性会增加。因此，当射精时，精囊强力收缩，会使得毛细血管破裂造成出血。“精囊炎引起的血精，其特点是全程血精。” 2、前列腺炎 前列腺液是组成精液的主要成分，约占精液 30%，当前列腺发炎时，也可出现血精。“前列腺炎引起的血精，其特点是最后射出的精液为血色精液。” 3、精阜炎 慢性精阜炎容易导致精睾肥大，引起排尿困难和射精疼痛。由于精阜组织充血、水肿，黏膜容易破裂出血。“尤其是在性交时，后尿道强烈收缩，更容易出现血精。” 4、前列腺增生症 当前列腺增生时，前列腺表面的血管会怒张，使得小静脉迁曲扩张，性交排精时，后尿道会强烈收缩，导致小静脉破裂，从而造成血精。 5、精囊或前列腺肿瘤 多种泌尿生殖道的良性肿瘤可以引起血精，如后尿道腺瘤、平滑肌瘤、纤维瘤、腺瘤样息肉及前列腺增生等。膀胱、前列腺、睾丸和精囊的恶性肿瘤也可以引起血精。 6、血液病 血液病的患者，由于有出血倾向，也有可能出现血精。 7、尿道损伤 性生活过于频繁，会使前列腺、精囊过度充血，因而也可能引起血精。特别是由于性交过于激烈或性交体位不当造成尿道黏膜损伤时，可能会出现精液带血。出血的严重程度与损伤程度有关，轻微损伤前段精液带血，或显微镜下血尿。严重损伤，不仅精液为鲜红色，而且出现射精后的尿道滴血现象。
赵将
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文章 运动需谨慎血尿
运动，固然重要，可以强身健体、预防疾病，但运动不当，会适得其反，导致运动性血尿的发生。 运动性血尿是指健康人在运动后出现的一过性血尿，发生在泌尿系统没有任何病理改变而完全健康的人身上。主要原因是由于运动中肾脏遇到剧烈震动或打击而出现创伤，这种创伤可使肾脏血管破裂而出现血尿。 主要表现为： 正在训练的运动员或健康人在运动后即刻出现血尿，其明显程度与运动负荷和运动强度的大小有密切关系。由于长时间的运动可使肾下垂，肾静脉回流受阻，肾淤血，造成血尿。 男运动员多见，尤以跑跳和球类项目运动员多见。 出现血尿后若停止运动，则血尿迅速消失，在绝大多数情况下再运动后 24h 至 3 天内中尿中的红细胞即完全消失。 除血尿外，其他的检查均正常。 因此，在平常的运动中，建议做到以下几点： 遵守训练的科学原则，负荷量和训练强度要循序渐进，避免骤然加大负荷量和训练强度，做好全身和腰部的充分准备活动。 在剧烈训练和比赛过程中要适当补充水分。 注意外界环境的变化，调整好强度。
赵将
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文章 泌尿系结石的预防
泌尿系结石是常见的泌尿系疾病，严重影响病人的身体健康及生活质量，为避免结石发生应从日常生活做起： 一、生活预防： 注意膳食结构：尿路结石的形成和饮食结构有一定的关系。根据尿石成分的不同，饮食调理应该采取不同的方案。如草酸钙结石患者宜少食草酸钙含量高的食品，如菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等。 治疗引起泌尿系结石的某些原发病：如甲状旁腺功能亢进（甲状旁腺腺瘤、腺癌或增生性变化等）会引起体内钙磷代谢紊乱而诱发磷酸钙结石。 尿路的梗阻性因素：如肿瘤、前列腺增生以及尿道狭窄等会造成尿液蓄积，尿中的有机物沉积“老化”后，就会增大而变成非晶体的微结石。 多饮水：养成多喝水的习惯，称为“内洗涤”，有利于体内多种盐类、矿物质的排出。 多活动：如跑步、参加体育运动等。体力好的还可以原地跳跃，同样有利于预防泌尿系结石的发生。 二、饮食预防： 饮食禁忌： 少食含胆固醇高的动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。 少食含草酸、钙高的食品，如菠菜、油菜、海带、核桃甜菜、巧克力、代乳粉等。 最好不喝浓茶、浓咖啡及酒类饮品。 饮食适宜： 饮食以清淡、低蛋白、低脂肪为主。 饮食应多样化，多食富含营养和维生素的食物，如新鲜的蔬菜、黄瓜、豆角、绿豆芽；新鲜水果，如苹果雪梨、西瓜、葡萄、橙、柑等。 养成多饮水的习惯，一般每天应饮水 1500-2000 毫升，还可饮果汁、淡茶及其他饮料，如菊花晶、茅根竹蔗晶、夏桑菊等。 预防结石，从生活中点滴做起！
赵将
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文章 尿路结石，排石大法
尿路结石主要是指发生在肾脏、输尿管、膀胱和尿道等位置的结石，是全球范围内泌尿外科的常见病之一。据相关的流行病学研究显示，西方发达国家 5％～10％的人在其一生中至少发生 1 次尿路结石，而中国尿路结石发病率为 1％～5％，南方地区发病率更高，达 5％～10％，其中 1/4 的发病人群需住院进一步治疗。 保守排石治疗 尿路结石的保守排石治疗是结石治疗指南中的重要组成部分，主要侧重于肾结石和输尿管结石，目前对于上述两种尿路结石，若同时满足以下条件时，应该首选保守排石治疗： 结石直径≤0.6 厘米； 未合并感染发热、剧烈腰痛、严重血尿等情况； 结石下方的尿路通畅； 结石未完全堵死，未出现严重的肾积水； 结石在输尿管内的滞留时间≤2 个星期（仅适用于输尿管结石）。 保守排石治疗方法 1、每天至少饮水 2000～3000 毫升：日夜均衡地摄入水分，使尿液颜色呈清亮透明。 2、止痛药：大家可能有这样一个认识误区，认为止痛药不能随便吃。当然这有一定道理！但是对于尿路结石，特别是输尿管结石的病人而言，选择性口服一些副作用少的止痛药，比如说新型的非甾体类止痛消炎药，一方面能够减少突发肾绞痛的风险，另一方面可以松弛输尿管管腔，有助于结石的排出。 适度运动 多项研究已经证明，适量的体育运动可以促进尿路结石排出体外。选择运动的时机应该在结石的非发作期间，因人而异地采取跳绳、蹦楼梯、慢跑等运动方式。有趣的是，美国一项医学研究显示：乘坐 20 次过山车而且选择后排位置时，尿路结石的排出率明显高于前排位置（64% VS 17%）。 松弛输尿管平滑肌 事实证明，口服钙离子通道拮抗剂或者肾上腺素能受体阻滞剂能够使下段输尿管管腔的平滑肌松弛，有助输尿管结石排出。 中医中药 我国传统文化推崇中医中药疗法，加上其不良反应较少、疗效尚算不错等优势，受到众多的临床医生和尿路结石患者的肯定。中医理论认为，治疗尿路结石应以利尿通淋、泄热利湿、排石止痛为主。常用的方剂中通常含有金钱草、车前子、鸡内金、石苇、海金沙等。上述诸药合用，能够起到协同作用、共同发挥利水排石的功效。 溶石疗法 目前主要应用于胱氨酸结石、尿酸结石。对于胱氨酸结石的病人，通过碱化尿液（如口服小苏打片或枸橼酸氢钾钠颗粒等），促进结石溶解排出。而对于尿酸结石的病人，则口服减少尿酸生成（如别嘌呤醇）或加快尿酸排泄（如苯
赵将
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