科普文章
文章 耳石症科普文章(一)
“耳石”是什么？耳朵里又怎么会有石头呢？其实“耳石”是人类重要的位置感受器。内耳中的耳石跟我们平时所见的石头，其成分基本一样，主要是碳酸钙结晶。正常情况下耳石位于前庭系统的2个囊中，呈白色，象细沙一样被椭圆囊和球囊斑上的糖蛋白包裹、聚集在一起负责感受头部的直线加速运动信息及重力信息，并参与维持稳定的站立姿势。正常情况下，内耳中的耳石其分解和合成处于动态平衡状态，其周围的内淋巴液中没有多余的耳石结晶沉积。而当这种平衡被打破时，就会导致“耳石症”。 国外文献报道50~70%的良性阵发性位置性眩晕患者无明确病因，称为特发性（原发性）良性阵发性位置性眩晕，而继发性良性阵发性位置性眩晕中最常见的原因有外伤占7~17%、病毒感染占15%、梅尼埃病、偏头痛、药物包括口服避孕药和氨基糖甙类药物及其他耳毒性药物、雌激素下降后引起的骨质疏松以及内耳手术等，其他如糖尿病、高血压、高脂血症、卒中、以及一些生活事件如高度的焦虑或抑郁等，也可能是良性阵发性位置性眩晕的独立好发因素。
祝宇威
住院医师
赤水市人民医院
1311人阅读
查看详情
文章 耳石症科普文章二()
早在1921年，匈牙利医生Barany就描述了一种以发作性眩晕为特点的征候群，尤其是将患者头部摆放在与重力相关的特定位置时发病，持续时间很短，病程多有自限性。后来， Dix 和 Hallpike 重新确定认了这个综合症，将其称为良性阵发性位置性眩晕 ( Benign Paroxysmal Positional Vertigo ，简称BPPV )。他们发现低头时位于下方的耳就是引起旋转性眼震的责任侧。据统计，BPPV是未稍性眩晕中常见的，约占25 %。随着实验研究和临床观察的不断深入，确认这种疾病是由于囊斑上面耳石脱落进入内淋巴液中，随着头或身体位置的改变，这些脱落的颗粒]撞击半规管的感受器造成的眩晕症状。实质上，BPPV的发病在于前庭囊（椭圆囊和球囊 ）斑内耳石的变性与脱落，又黏附在囊斑变为漂浮在内淋巴液中，随着头部的运动，这些变性的颗粒就会撞击半规管的感受器，形成眩晕的临床症状。因此，更好地理解半规管和球囊以及椭圆囊的结构和功能特点对于该病的治疗具有十分重要的意义。 膜迷路被骨迷路包围着，在两者的骨膜之间有支持功能的网状结缔组织和血管，其中含有外淋巴液；而膜迷路内含有内淋巴液。胚胎时期，内淋巴系统是外胚层内折形成的，起初仅仅是简单的内折，随后很快就形成了密闭的腔隙，即耳囊，与原始的外胚层发生了分离。至胚胎第七周，内淋巴管系统嵌入中胚层组织，直到第14周它已经达到了成人的大小。随着耳囊的连续性内折，形成了三个主要的区域：内淋巴管和囊、椭圆囊及半规管和球囊及蜗小管。膜性耳蜗包含着Corti器，负责着声能的转换。椭圆囊、球囊和半规管构成了固有膜迷路，司理着位置与运动的感受器。最后，内淋巴管构筑了内淋巴和珠网膜下腔之间的交换。除了耳蜗感受声音的听觉部分外，内耳还含着前庭部分，负责感受运动和维持机体的平衡。正如所知，前庭部分包含在骨迷路内，构成膜路的后上部分，主要由球囊、椭圆囊和三个半规管组成。
祝宇威
住院医师
赤水市人民医院
1313人阅读
查看详情
共2条记录共1页
祝宇威医生的个人成就
总访问
540 次
总文章
2 篇
在线服务患者
44 次
患者评价
43 个
获得锦旗
0 个
入驻时间
2021-03-06 11:03:34
祝宇威医生的治疗经验
在线问诊的患者
44 人
随访中的患者
0 人
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5