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李圣广

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李圣广

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湖南尚美妇幼医院 妇科

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科普文章

文章 为什么会得阴道炎?

阴道炎症是妇科最常见疾病之一。外阴暴露于外,阴道又毗邻尿道、肛门,局部潮湿,易受感染,如容易受到损伤以及外界微生物感染而导致炎症。另外,不同类型的阴道炎,其发病原因也有所差异。 主要病因 细菌性阴道病 外阴阴道假丝酵母菌病 年龄因素 妊娠因素 避孕方式 抗生素 糖尿病 其他因素 细菌性阴道病:是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,细菌性阴道病的发病因素包括新性伴、多性伴、月经期性交、经常阴道冲洗、紧张、吸烟和应用宫内节育器(IUD )等。 外阴阴道假丝酵母菌病:在初潮前本病罕见,从 10 岁开始本病发病率开始升高,妊娠期常见,绝经妇女外阴阴道假丝酵母菌病发病率增高。怀孕妇女对假丝酵母菌易感,导致假丝酵母菌携带率和外阴阴道假丝酵母菌病发病率增高。在晚孕期外阴阴道假丝酵母菌病发病率最高,孕期外阴阴道假丝酵母菌病复发率也高于非孕期,因此孕期外阴阴道假丝酵母菌病的治愈率降低。含雌激素口服避孕药可增加阴阴道假丝酵母菌病发病率。 抗生素:有症状的外阴阴道假丝酵母菌病常见全身或局部应用抗生素期间,应用抗生素后阴道假丝酵菌携带率增加 10%~30%。应用抗生素后假丝酵母菌带率和外阴阴道假丝酵母菌病发病率增加,与抗生素清除了具有保护作用的阴道菌群有关。 糖尿病:糖尿病患者假丝酵母菌定植率增高,控制的糖尿病患者有症状的外阴阴道假丝酵母菌病发病增高。 其他因素:如穿紧身、不透气的内衣增加外阴阴道丝酵母菌病的发病率,局部过敏可改变外阴阴道局部环境,使无症状假丝酵母菌携带发展为有症状的外阴阴道丝酵母菌病。 阴道炎即阴道炎症,是导致外阴阴道症状如瘙痒、灼痛、刺激和异常流液的一组病症。正常情况下有需氧菌及厌氧菌寄居在阴道内,形成正常的阴道菌群。一般阴道炎的药物治疗以外用为主。合并盆腔炎或者复发性阴道炎可以联合口服用药,必要时夫妻同治,注意常期口服抗生素可能抑制正常菌群,继发霉菌感染。

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文章 外阴炎要怎么治疗?

患者出现外阴炎时要注意卧床休息,局部保持清洁。根据外阴炎的发病原因不同进行针对性治疗,局部应用药物同时,必要时进行全身用药;出现前庭大腺脓肿需切开引流。外阴炎多同时合并阴道炎,应同时治疗阴道炎症,查找诱发因素,积极治疗。 药物治疗 非特异性外阴炎 碘伏液或高锰酸钾液坐浴,每日 2 次,每次 15~30 分钟,坐浴后外涂抗生素软膏或紫草油。 霉菌性外阴炎 应用克霉唑栓剂、咪康唑栓剂或者制霉菌素栓剂阴道上药,连续 1 周,亦可口服氟康唑或者伊曲康唑治疗。 幼儿外阴炎 针对病原菌选择相应口服抗菌素,有蛲虫时给予驱虫治疗。阴道有异物及时取出,小阴唇粘连外涂雌激素软膏,多可松解。严重者应分离粘连,并抗生素软膏。 手术治疗 当患者出现局部出现肿胀,甚至脓肿以及囊肿等症状时,需要及时的选择手术切开引流,以缓解疼痛等其他症状。必要的时候也可以选择造口术进行治疗。 药物也会导致女性比较容易患上外阴炎,特别是使用抗生素的药物,虽然效果很好,但是可以导致女性的菌群失调,从而引起外阴炎。当身体素质比较差,和别人共用生活用品,比如洗澡盆或者毛巾等,比较容易会感染上病菌。

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文章 得了阴道炎要做哪些检查?

阴道炎不及时治疗容易导致盆腔炎、宫颈炎等其他炎症,对患者生活造成影响。因此,一旦出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒等表现,需要及时就医明确诊断。 就医指征 有尿急、尿痛、尿频等泌尿系统症状。 外阴瘙痒,白带异常增多。 外阴具有灼热感,性交时疼痛。 婴幼儿外阴阴道口黏膜充血、水肿并伴有脓性分泌物流出。 就诊科室 大多患者优先考虑去妇科就诊。 如果患病人群为婴幼儿也可去儿科就诊。 需要做的检查 体格检查 外阴检查 阴道窥镜、阴道分泌物检查 直接镜检 引起阴道炎的病原体比较多,每种阴道炎的治疗方法也不一样。所以得了阴道炎,最好是到医院去做一下白带的化验检查。常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎。

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文章 为什么会得外阴炎?

外阴炎是受外界病原体感染、不洁或物理化学异物刺激引起的外阴局部皮肤炎症,常与阴道炎、泌尿系疾病、肛门直肠疾病或全身性疾病并发,或为某些外阴疾病病变过程中的表现之一。临床表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感,甚至肿胀、红疹、糜烂、溃疡。 主要病因 非特异性外阴炎 外阴与尿道、肛门邻近,经常受经血、阴道分泌物、尿液、粪便刺激,如不注意外阴清洁,则易导致外阴炎。糖尿病患者糖尿刺激,粪瘘、尿瘘患者长期受粪便尿液的浸渍等;紧身化纤内裤导致局部透气性差,局部潮湿及经期使用卫生巾的刺激、过敏均可导致外阴炎。 前庭大腺炎症 该疾病出现主要是由于多种混合性细菌感染所致的疾病,主要病原体为葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、肠球菌、淋球菌及厌氧菌等。如果前庭大腺开口堵塞,分泌物积存则可形成前庭大腺脓肿。 婴幼儿外阴炎 新生儿出生 15 天后,阴道内即有各种杂菌生长。另外,由于婴幼儿外生殖器官发育不成熟,抵抗细菌感染的能力差,加之其外阴易被尿液浸泡,粪便污染,因此易引起婴幼儿外阴炎。 流行病学 外阴炎为常见的妇科疾病,主要是与生殖器暴露于体外,容易受到多种致病菌侵袭有关。外阴炎常见于孕龄期女性,婴幼儿外阴炎常见于 5 岁以下的婴儿。 传播途径 性生活直接接触以及公共用品如浴盆、浴巾等的间接接触传播。 好发人群 育龄妇女。 婴幼儿。 糖尿病患者,粪瘘、尿瘘患者。 免疫力低下及长期应用广谱抗菌素者。 肥胖女性。 多个性伴侣及卫生习惯不良者 外阴炎症是妇科常见病,外阴与尿道、肛门毗邻,局部潮湿,易受污染。生育年龄妇女性生活频繁,容易受损伤及外界病原体感染。而幼女及绝经后妇女雌激素水平低,局部抵抗力下降,也易发生感染。外阴及阴道炎症可单独存在,也可两者同时存在。

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文章 阴道炎有什么症状?

外阴及阴道炎临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒为主要临床特点,性交痛也较常见,感染累及尿道时,可有尿痛、尿急、尿频等症状。 典型症状 细菌性阴道病 表现为阴道分泌物增多,白带均匀一致,呈灰白色,有腥臭味、鱼腥味。 外阴阴道假丝酵母菌病 表现为外阴瘙痒明显,且持续时间比较久,患者有坐立不安感,瘙痒夜间比较明显。阴道分泌物增多,白带呈豆腐渣样,外阴灼热,有排尿刺激痛或性交痛。 老年性阴道炎 也表现为阴道分泌物增多,分泌物呈黄水样,严重者可以带有血丝,呈脓血样,同时有外阴瘙痒症状。 婴幼儿外阴阴道炎 婴幼儿外阴阴道炎的主要症状是外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多,外阴阴道口黏膜充血、水肿并伴有脓性分泌物流出。 寄生虫性阴道炎 表现为阴道分泌物增多,呈泡沫状白带,也有外阴瘙痒感,间或出现排尿刺激痛或性交痛。 其他症状 阴道炎若波及泌尿系统,则可以出现尿痛、尿频、尿急等泌尿系统症状。 阴道炎是由病原微生物导致的阴道黏膜,及黏膜下结缔组织的炎性改变引发的一种炎性疾病。临床表现为分泌物增多异味、外阴瘙痒、灼痛、性交痛。依据病原微生物的不同,在临床上的典型症状也有所不同。

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文章 外阴炎有什么症状?

非特异性外阴炎 外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感,于活动、性生活、排尿及排便时加重,可伴局部红肿、发热 霉菌性外阴炎 以外阴搔痒为主,伴外阴皮肤、黏膜充血水肿、发红。 婴幼儿外阴炎 外阴瘙痒、疼痛、患儿哭闹、烦躁不安,易出现外阴粘连。 并发症 阴道炎 阴道分泌物增多、稀薄或呈豆渣样,外阴及阴道瘙痒明显、肿痛、性交痛。 前庭大腺囊肿 多由于慢性炎症长期存在,使前庭大腺导管阻塞,腺液积聚,腺体囊性扩张引起;或因急性前庭大腺炎消退后,脓液被吸收所致。 外阴炎有感染性外阴炎和非特异性外阴炎,一般感染性外阴炎比较常见,指外阴部位的炎症,通常细菌、霉菌感染都可以造成外阴局部炎症,表现为外阴红肿、瘙痒等。总之,外阴炎要了解类型、病因,从而进行正确的治疗。

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文章 外阴白斑是什么?分为几种类型?

许多女士在生活起居上遭受过外阴白斑的侵害,由于外阴白斑的一些病症,更给工作和生活带来许多不良影响。所以,一旦发觉外阴白斑的症状,就要立即治疗,以减少外阴白斑造成的伤害。那女外阴白斑的症状是什么呢? 外阴白斑较严重的层次看其病症: Ⅰ期:临床表现为外阴瘙痒,一部分患者瘙痒明显,夜间发痒加重,常因骚抓可引起肿胀和溃破,可有灼烧等不适。 II期:在Ⅰ期病症基本上,变病区的皮肤出现角质化增生,私处皮肤部分出现轻微色素减退(一般出现在大的,小阴唇里侧),成斑点状或乳白外阴白斑是什么症状外阴白斑分为几种类型。色小疹样,表层呈霜样白变。 III期:皮肤角化增生比较严重,角化层反复脱落,或由于搔抓而引起私处虹肿、水肿、干裂、溃破糜乱,可有发痒感觉,病人感觉病情明显,但这种类型的病人治疗效果迅速。 根据外阴白斑的类型判断其病症: 增生性外阴白斑:患者在双侧小阴唇和阴帝、包皮过长有不同程度的扩张、肥厚、表层呈深褐色或黑青绿色,阴帝有不同程度的粘连,双侧小阴唇扩大呈椭圆形,病人的性欲低下或无性欲,情绪有异常的心烦,极少数病人伴有轻微发痒。晚期易发生病变。 绿苔型外阴白斑:私处前期着色板白、大小不等的新手疹、发痒及剧裂发痒;病情严重时脱白屑、瘙痒难耐、夜不能眠、私处整体慢慢变小、硬底化、呈皮革制品样变,凸起;到晚期时,患者身心衰退。 委缩性外阴白斑:私处大小阴唇水平有不同程度的缩小,轻度患者没有颜色白,到2度后有轻度瘙痒,私处有异常不适,私处整体无弹性,呈皮革制品样变,有不一样水平的硬底化。

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文章 细菌性阴道病能治好吗,治疗方法有哪些?

细菌性阴道病能治好,治疗主要以局部用药、口服药物、静脉点滴为主。 1、局部用药 细菌性阴道病主要以阴道分泌物增多,外阴瘙痒及烧灼感为主,主要由于阴道内受到细菌反复刺激所致,对于病情较轻者适宜于局部治疗,通过局部给药,将药物直达到病灶处,降低细菌活性,减少各种不适症状反应。 2、口服药物 口服药物主要以口服抗厌氧菌感染作用药物为主,抑制厌氧菌生长繁殖,同时不会影响到乳干菌生长,是较为理想治疗方式。该种方法主要适宜于病情反复发作、症状较为严重患者。 3、静脉点滴 静脉点滴主要适合于正处于孕期分娩期等特殊人群,不适合应用局部用药,口服药物等治疗患者。 细菌性阴道病主要由于阴道内受到各种细菌感染引起的病变,可通过性生活进行交叉感染,致使病情反复发作。患病后要注意避免不洁性交,在性生活前后注意做好相关预防工作,不仅在性生活过程中要佩戴安全套,性生活前后也要注意清洁外阴。如有必要,可暂时性禁止性生活。

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文章 宫颈糜烂的早期症状有哪些?

很多女性朋友都有宫颈糜烂的烦恼,它的早期症状表现比较多,最为常见的就是白带增多,同时也会伴随外阴瘙痒或者是疼痛,除此之外,还有可能会出现下腹部和腰骶部疼痛的症状。 宫颈糜烂是比较高发的妇科疾病类型,它的发病和女性身体的激素变化有着很大的关系。由于早期的时候症状表现并不是很明显,又不会带来身体不适,所以很容易被患者忽视,以至于耽误了最佳的治疗时机,导致病情加重。那么宫颈糜烂的早期症状有哪些? 一、宫颈糜烂的早期症状 1.白带增多:白带增多可以说是宫颈糜烂最为常见的早期症状之一,发病之后白带会变成乳白色或者是淡黄色的脓性状态,早期一般不会有带血丝和流血现象,但如果不重视治疗,后期就会出现这种症状。 2.外阴瘙痒:宫颈糜烂的患者在早期还会有外阴瘙痒的症状,这主要是因为白带增多对外阴造成了刺激,从而产生了瘙痒的感觉,有的时候会伴随疼痛。 3.小腹、腰骶部疼痛:小腹、腰骶部疼痛也是宫颈糜烂的常见症状表现。这主要是因为宫颈部位发生了炎症,刺激到了盆腔,形成盆腔结缔组织炎,使患者感到小腹、腰骶部疼痛,有时候还会有腹部坠胀感,就好像要来月经一样。 二、宫颈糜烂的预防措施 1.保证外阴清洁:女性朋友如果想要预防宫颈糜烂,那么就得多注意个人卫生,要保证外阴清洁。每天都要用温水清洗外阴,适当的冲洗阴道,但不要使用各种洗液冲洗,否则的话会破坏阴道的自洁能力,让细菌滋生得更多。 2.做好避孕措施:人工流产也容易导致宫颈糜烂,所以如果暂时不想要孩子,那么在性生活的过程中就得做好避孕措施,比如说戴安全套,尽量的避免怀孕,避免人工流产。 3.注意性生活卫生:女性朋友平时还应该要注意性生活卫生,这对于预防宫颈糜烂来说也有帮助。如果说男性包皮过长,在过性生活之前应该要先仔细的清洗。

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文章 宫颈糜烂会影响怀孕吗?会导致不孕吗?

宫颈糜烂虽然并不是什么严重的疾病,只是生理现象,但是它是会影响怀孕的。宫颈糜烂容易导致精子与卵子结合出现困难,就算怀孕,也很容易导致女性出现流产。所以想要备孕的女性最好在治愈之后再考虑要孩子。 宫颈糜烂这种病在临床上很常见,严格来说它并不是一种病,只是一种生理现象而已。这种现象具体表现为宫颈柱状上皮异位。得了这种病之后,患者一般都不会有明显的不适感受,除非它引起了并发症,才有可能会引起患者的重视。那么宫颈糜烂会影响怀孕吗? 一、宫颈糜烂会影响怀孕吗 宫颈糜烂其实就是一种女性因年龄增长,而出现的正常生理现象。一般会因为性交、流产或者是分娩而发病。这种病如果长期不治疗的话,是有可能引起不孕的,但是在发病早期并不会引起明显的不孕症状,不过到了后期可能会增加流产的风险。所以建议有宫颈糜烂的女性最好在治愈之后再备孕。 二、宫颈糜烂的症状 1.性交出血 宫颈糜烂很容易导致出血。一般表现为在性交的时候会出现接触性出血,每次性交后阴道都会流出少量的血液,但不会有明显的疼痛。 2.白带增多 得了宫颈糜烂的人,白带也会出现明显异常,这类患者的白带会变得越来越多。并且患者的白带颜色看上去发黄,质地比较粘稠。这种情况说明宫颈糜烂已经逐渐发展为宫颈炎症了,到后期可能会变成慢性宫颈炎。 3.下体有异味 宫颈糜烂还会导致患者的下体出现异味,刚开始的时候一位不会很明显,越到后来异味症状越严重。就算坚持每天清洗,也没有办法完全去除下体异味,必须要通过治疗才能够缓解。 三、宫颈糜烂的治疗方法 1.药物治疗 宫颈糜烂一般来说是不需要治疗的,只有伴随着炎症的宫颈糜烂,才需要使用栓剂药物进行治疗。 2.其他治疗 其他治疗方法主要是使用激光或者是冷冻这种方法进行治疗。这些治疗方法同样是用来缓解炎症的,只要宫颈糜烂没有引起炎症,就不需要使用这些方法。

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