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文章 狂犬太可怕，规范处理最关键
狂犬病是一种致死性传染病，感染狂犬病毒后，不会立即发作，有数日到数个月不等的潜伏期，其时间的长短取决于年龄、感染部位、伤口轻重等因素，但其病程不超过 6 天，一旦发病死亡率为百分之百。现在临床上也没有治疗药物，因此对于狂犬病，预防比治疗更为重要。 暴露后的预防处置分为三部分： 早期规范的伤口处理（伤口立即予以 20%肥皂水冲洗伤口，冲洗时间不低于 15 分钟，予以碘伏消毒） 正确的使用被动免疫制剂（视伤口暴露分级情况，若为 III 级或者位于头面部的 II 级暴露，需要使用狂犬病免疫球蛋白） 按期全程接种合格的狂犬疫苗（目前常用的接种程序有两种：五针法： 0-3-7-14-28 天，四针法（2-1-1）: 0+0-7-21 天）
鲍士远
主治医师
合肥市第一人民医院
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文章 既往注射过狂犬疫苗，再次受伤后的处理
1.伤口处理：任何一次暴露后均应当首先、及时、彻底地进行伤口处理。 2.疫苗接种：一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少 1 年。如再次暴露发生在免疫接种过程中，则继续按照原有程序完成全程接种，不需加大剂量；全程免疫后半年内再次暴露者一散不需要再次免疫；全程免疫后半年到 1 年内再次暴露者，应当于 0 和 3 天各接种 1 剂疫苗；在 1-3 年内再次暴露者，应于 0、3、7 天各接种 1 剂疫苗；超过 3 年者应当全程接种疫苗。 2.被动免疫制剂注射：按暴露前（后）程序完成了全程接种狂犬病疫苗（细胞培养疫苗）者，不再需要使用被动免疫制剂。
鲍士远
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合肥市第一人民医院
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