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文章阳痿的针灸治疗

阳痿分型：肾阳不足：表现有:精神差、怕冷、头晕目眩、面色苍白、舌白(虚症、寒症)、全身乏力。心脾两虚：表现有心悸、易出汗、失眠、健忘、食欲不振。肝郁气结：湿热下注，脾气暴躁。治疗如下：基本处方:肾关穴、大敦(肝筋井穴)、人皇穴(三阴交)、关元穴、中极穴、百会穴(镇会)、镇静穴（印堂)、神门穴；临床应用需各种不同类型进行加减: 湿热下注型：加阴陵泉穴或曲骨穴失眠多梦型：加内关穴惊吓、胆怯者：加志四穴或胆穴或胆俞肝郁型：加太冲穴心脾两虚者：加心俞穴、脾俞穴肾阳不足者：加命门穴 (艾灸法效果更好) 注意事项：在扎关元穴时须排空膀胱，针呈 30°--40°角向会阴方向进针并快速进行捻转提插使针感传到龟头。

宋来存

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文章早泄病人教育

1、应积极参加体育锻炼：多参加一些有益身心健康的文体活动，如听音乐，健身房锻炼，调节情操，增强体质等，这些有助于防治早泄。 2、注重婚前性教育和性指导。 1）应保持平稳的情绪：早泄的发病与精神、情绪、心理等因素极为密切，如过分激动、紧张、忧郁、兴奋、焦虑、恐惧等均可导致早泄。房事前的情绪正常与否，对射精快慢有很大影响。情绪激动和紧张，常常会导致早泄。宁夏医科大学总医院泌尿外科李广永 2）把握一些性解剖及性生活知识，了解和把握正常的性交方法和性反应过程。夫妻房事时应选择安静、舒适的环境，避免吵闹及嘈杂。夫妻之间应相互体谅，偶然出现早泄者，女方要安慰男方，帮助男方消除顾虑和紧张情绪，这样可有效地防止早泄的发生。 3）改变性交的体位，如采用女上男下式，减少对龟头的刺激。动作幅度过大，增强刺激强度，常加速射精，所以要双方合作。 4）禁止手淫，节制房事同时也不能太频繁，以每周2-3次为宜。避免剧烈的性欲冲动，避免重复性交的方式来延长第二次的性交时间。 2、积极防治各种可能引起早泄的疾病：如前列腺炎、包皮包茎等等。 1）避免辛辣刺激，戒烟、戒酒：餐桌上的许多食物或调味品都有补肾益气的作用，不妨常食。另外，多食海鲜、豆制品、鱼虾等助阳填精食品，均能够增强体质。 2）有包皮过长者先做包皮环切术。龟头炎、尿道炎、前列腺炎、精囊炎者应先针对性治疗。 3、传统手法治疗在熟悉的温馨环境，当事人与性伙伴全裸，性伙伴用手或嘴刺激当事人阴茎勃起，直至有射精冲动时，停止刺激，并用手将阴茎握住，使其不能射精，待其阴茎疲软后，再次刺激，重复几次，坚持一段时间后，阴茎敏感度会大大下降。 4、药物帮助治疗目前治疗早泄的药物均为经验性用药，许多药物其药典或说明书中无介绍，所以患者拿到药物后请按医生的建议用药，不必过分担心。同时早泄治疗是一个长期的过程，且容易复发。愿通过我们的治疗和您的配合，相信大部分患者会取得满意的疗效。

宋来存

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文章早泄的综合治疗

早泄的治疗方法较多，视病因不同各异，医生应先认真细致的倾听患者的叙述，在轻松的氛围中，了解掌握患病的情况，包括病因和目前情况然后对症治疗，然后采取综合治疗的方法进行治疗。　　心理治疗　　早泄患者一般都存在不良的性心理，婚前有性行为者、青少年自慰者因为害怕被发现而焦虑，导致射精过快。有些人害怕发生早泄，有意无意地减少性交机会，担心性生活会损害健康，引起性紧张不断积蓄，增加了性兴奋程度，也容易出现早泄。通过心理治疗让早泄患者认识到性生活是彼此的共同需要，摆正心态，相互体贴，使性行为合法化，消除一切顾虑因素。　　治疗原发病　　一些器质性的损伤和疾病也会导致早泄，例如骨盆骨折、前列腺增生、前列腺炎、尿路感染、糖尿病，以及全身性神经系统疾病和局部感觉器官的损伤等。早泄患者应该积极治疗泌尿生殖道的原发感染，例如常见的包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎等，包皮过长可做包皮环切术。　　学习性技巧　　早泄患者应了解性生活必须的知识、方法与技巧，病情较轻的患者在家中就可以治疗。建议采用阴茎挤捏法进行自我训练;年轻早泄患者可采用先手淫射精，后再进行性交，以延长射精时间;调整性生活的体位，采用女上男下的姿势，也可以有效缓解早泄

宋来存

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文章中医辩证治疗阳痿

若症见梦中阳举，举则遗精，寐则盗汗，五心烦热心热，腰酸膝软，舌红少津，脉弦细数，为肝肾阴伤，虛火妄动，治宜滋阴降火，方用知柏地黄丸合大补阴丸加减。治疗原则：阳痿属虚者宜补，属实者宜泻，有火者宜清，无火者宜温。命门火衰者，阳气既虚，真阴多损，且肾恶燥，因此温补忌纯用刚热燥涩之剂，宜选用血肉有情温润之品。湿热下注者，治用苦寒坚阴，淡渗祛湿，即《素问脏气法时论》所谓“肾欲坚，急食苦以坚之”的原则。分证论治：命门火衰. 症状:阳事不举，精薄清冷，头晕耳鸣，面色恍白，精神萎靡，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。治法:温补下元方药:右归丸、赞育丹。方中既有温肾壮阳的药物，如鹿角胶、菟丝子、淫羊藿、肉苁蓉、韭菜子、蛇床子、杜仲、附子、肉桂、仙茅、巴戟天、鹿茸等;又配伍养血滋阴的药物，如熟地、当归、枸杞子、山茱萸等，以达到阴阳相济的目的，所谓“阳利阴助而生化无穷”。若火不甚衰，只因气血薄弱者，冶宜左归丸。心脾受损症状:阳事不举，精神不振，夜寐不安，胃纳不佳，面色不华，苔尊膩，舌质淡，脉细。治法:补益心脾。方药:归脾汤。

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文章前列腺增生的中医辩证治疗

中医治疗应以通为用，温肾益气、活血利尿是其基本的治疗法则。出现并发症时应采用中西医综合疗法。 1. 辨证论治（1）内治湿热下注证候:小便频数黄赤，尿道灼热或涩痛，排尿不畅，甚或点滴不通，小腹胀满:或大便干燥，口苦口黏;舌暗红，苔黄腻，脉滑数或弦数。治法:清热利湿，消癃通闭。方药:八正散加减。脾肾气虚证证候:尿频，滴沥不畅，尿线细，甚或夜间遗尿或尿闭不通:神疲乏力，纳谷不香，面色无华，便溏脱肛:舌淡，苔白，脉细无力。治法:补脾益气，温肾利尿。方药:补中益气汤加菟丝子、肉苁蓉、补骨脂、车前子等。气滞血瘀证证候:小便不畅，尿线变细或点滴而下，或尿道涩痛，闭塞不通，或小腹胀满隐痛，偶有血尿:舌质黯或有瘀点瘀斑，苔白或薄黄，脉弦或涩。治法:行气活血，通窍利尿。方药:沉香散加减。伴血尿者，酌加大蓟、小蓟、参三七:瘀甚者，可加穿山甲、蜣螂肾阴亏虚证证候:小便频数不爽，尿少热赤，或闭塞不通:头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，大便秘结;舌红少津，苔少或黄，脉细数。治法:滋补肾阴，通窍利尿。方药:知柏地黄丸加丹参、琥珀、王不留行、地龙等。肾阳不足证证候:小便频数，夜间尤甚，尿线变细，余沥不尽，尿程缩短，或点滴不爽，甚则尿闭不通: 精神萎靡，面色无华，畏寒肢冷:舌质淡润，苔薄白，脉沉细。治法:温补肾阳，通窍利尿。济生肾气丸加减。 (2)外治:多为急则治标之法，必要时可行导尿术。 ①脐疗法:取独头蒜1个、生栀子3枚、盐少许，捣烂如泥敷脐部;或以葱白适量捣烂如泥加少许麝香和匀敷脐部，外用胶布固定;或以食盐250g炒热，布包熨脐腹部，冷后再炒再熨。 ②灌肠法:大黄15g，泽兰、白芷各10g，肉桂6g，煎汤150ml,每日保留灌肠1次。 2.其他疗法（1）手术疗法:一般来说，当残余尿在60ml 以上，或因梗阳诱发膀胱憩室、结石、肾及输尿管积水者，或由于梗阻引起慢性或反复发作的泌尿系感染者，或因急性尿潴留或反复出现尿潴留经非手术治疗无效或导尿失败者，医学教|育网搜集整理可采用手术疗法。但当膀胱逼尿肌功能受损时则手术效果不理想。 (2) 西药治疗:常用的有a -受体阻滞剂，如高特灵等: 5a -还原酶抑制剂，如保列治:生长因子抑制剂，如通尿灵等。 (3) 物理疗法:如微波、射频、激光等。 (4)针灸疗法:主要用于尿潴留患者，可针刺中极、归来、三阴交、膀胱俞、足三里等穴，强刺激，反复捻转提插:体虚者灸气海、关元、水道等穴。

宋来存

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文章前列腺炎常用的中药汤剂

主治慢性有菌前列腺炎常用的中药方剂方剂一:萆谢、王不留行、黄芪各20g,败酱草、丹参、车前子各30g,赤药、生地、柴胡、各10g，牛膝15g、穿山甲10g、甘草10g. 方剂二:苦参、红花、元胡、川芎、积壳、桂枝、川椒、艾叶各20g透骨草、仲筋草、土茯苓、丹参各30g 方剂三:当归、泽泻、丹皮、茯苓各9g山药、黄柏、黄芪各15g、生地12g白花蛇、舌草60g煎服主治慢性非细菌性前列腺炎的中药方剂方剂一:川草谢、野菊花、菟丝子、枸杞子、紫丹参各15g橘核、王不留行、荔枝核、益智仁、车前子、各10g,三七粉3g、鱼腥草30g、台乌药6g，煎服。方剂二:当归、枸杞子、金银花各20g, 怀山草、云茯苓皂角刺各15g,生黄芪、车前子、杜仲、虎杖各3g，山甲片10g、蜈蚣2条，煎服。方剂三:茯苓、车前子、黄芪、各10g，大黄、生麻各6g,益智仁20 g，王不留行15 g,煎服。

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