科普文章
文章 儿童骨密度检测有无意义？
骨密度，全称“骨骼矿物质密度”，是骨骼强度的主要指标。骨密度检测是通过仪器对受检查者骨矿物含量进行测定，通过数据来判断骨骼的生长发育状况和研究骨骼生理、病理及衰老程度，以及诊断全身各种疾病对骨代谢的影响。一般来说只有60岁以上有骨质疏松症状的成人和有明显骨骼病症的人才需要做这个检查。 儿童做骨密度检测是没有意义的。儿童和成人骨密度低的概念完全不同。如果成人骨密度低，那么代表缺钙，需要补钙。但是儿童骨密度低并不代表缺钙。儿童骨密度低，是因为儿童长得比较快，骨头在生长过程中必然有空隙，这样钙质才能被吸收进骨骼。因为孩子生长快，所以骨密度总是轻度、中度甚至重度偏低，这样才有更多的钙质沉着进去。 所以，快速生长期的儿童出现骨密度低，其实也是一种生理现象，并不是需要额外补钙的指征。国际上没有儿童骨密度测量的标准数值。对于婴儿来说，如果骨密度检测达到成人的正常值，反而证明其钙的吸收力下降。孩子骨密度本来就较成人疏松，所以一般检测骨密度后，都能查出孩子骨密度偏低，因此给宝宝进行骨密度检查的意义并不大。
杨世雄
副主任医师
黄石市妇幼保健院
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文章 使用退热药后反复发热是退热药没有作用吗？
发热是由于感染或非感染因素导致体温调节中枢功能障碍，引起机体体温升高超出正常范围的一种临床表现。临床上普遍采用解热镇痛药进行退热，使用解热镇痛药不单只是为了恢复正常体温,更主要的目的是减轻发热所导致的不适、提高舒适度。使用解热镇痛药后，药物可能只能降温1~2℃，不一定能够让体温完全恢复正常，但是对患儿的舒适情况会有良好的改善。 同时药物在体内持续作用时间一般为4~6小时，持续作用时间结束后，由于儿童感染或疾病并未能完全控制且有一个治疗过程，原发疾病可能导致再次发热。 儿童发热时，若仅表现为单纯的体温升高、皮肤口唇颜色正常、黏膜湿润、神志清醒、哭声有力、热退后精神反应良好，无明显感染病灶、无其他伴随症状、无呼吸急促，可以暂时在家观察处理。
杨世雄
副主任医师
黄石市妇幼保健院
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文章 怎么判断婴儿牛奶蛋白过敏？
婴儿牛奶蛋白过敏诊断主要是靠临床表现来，而不是过敏源检测，一般有三个方面表现就需要考虑： 1.皮肤表现，比如湿疹。2.呼吸道表现，比如有喷嚏，扣鼻子耳朵，鼻塞，或是偶尔咳嗽等。3.消化道表现，比如，频繁吐奶，吐奶后精神状态好，便血丝，大便粘液，或是直接便秘，睡不安等。就需要考虑牛奶蛋白过敏。再按牛奶蛋白过敏规范处理。
杨世雄
副主任医师
黄石市妇幼保健院
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文章 孩子发烧什么情况下需要去医院？
出现以下几种情况建议及时去医院就诊。 三个月内的宝宝发烧； 除了发烧，孩子持续的精神状态不好，或者出现反复呕吐，惊厥等其他情况； 高热持续不退，常规退热药后效果不好，不能及时降下来； 发烧3天以上，发热有加重趋势（热峰升高或发热间隔缩短）；或者发热好转后再次加重； 吃完退热药之后孩子精神状态依旧不好，或呼吸道症状重，如咳嗽重或伴随呼吸困难等； 曾经有过热性惊厥史； 婴幼儿发烧有时候会很快到达40℃高烧，且退热效果较差，体温持续过高也可能产生很多的并发症，需要及时就医。
杨世雄
副主任医师
黄石市妇幼保健院
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文章 考虑牛奶蛋白过敏需要查过敏源吗？
首先根据症状（皮肤，呼吸，消化三方面都表现），考虑牛奶蛋白过敏，那么就饮食回避2-4周。症状缓解后再激发（再恢复以前饮食）又再次出现症状，那么这个就是诊断牛奶蛋白过敏的金标准！而不是查过敏源，过敏源检测只是查IGE。还有非IGE过敏的检测不了，一般混合过敏多。所以检测过敏源目前意义不大。
杨世雄
副主任医师
黄石市妇幼保健院
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