科普文章
文章 鼻腔鼻窦眼眶颅底恶性黑色素瘤
患者术前确诊为恶性黑色素瘤,属于恶性程度极高的肿瘤,肿瘤进展快,容易发生全身肿瘤转移,此病例肿瘤发现已属于局部晚期,侵犯非常广泛,但所幸检查评估下来没有发生肿瘤全身转移,恶性黑色素瘤属于放化疗都不敏感的肿瘤,手术切除是非常重要的治疗手段,此病例肿瘤侵犯范围广泛,肿瘤穿越鼻中隔,侵犯双侧鼻腔、鼻窦、眼眶以及硬脑膜,但手术仍然可以切除控制边界,决定予行经鼻内镜微创入路双侧鼻腔、鼻窦、眼眶、前颅底肿瘤切除术、脑脊液鼻漏修补术、颅底重建手术。 患者术后顺利恢复,脑膜修补和颅底重建修复一期愈合,没有发生脑脊液鼻漏,为患者争取到后续最佳的综合治疗时机,辅以术后的放疗和免疫治疗,目前已随访至1年3个月,未见肿瘤复发和全身转移
唐浩程
副主任医师
南方医科大学南方医院
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文章 鼻窦前颅底眼眶巨大骨瘤切除
患者因“头痛伴有鼻部、眼部畸形”就诊,行鼻窦CT检查发现鼻窦前颅底眼眶巨大骨瘤,肿瘤占据双侧额窦、筛窦,突入颅内和左侧眼眶 术前CT 手术设计:考虑患者为青年男性,美容同时兼顾微创,采取发际线线内冠状切口,经额联合鼻内镜下DRAF III联合入路,完成鼻颅底眼眶巨大骨瘤一期完整切除+额骨重建+脑脊液漏修补+前颅底重建手术 一期全切除肿瘤 术后CT (肿瘤全切,高 密度 影 为 填塞 支撑 材料 )
唐浩程
副主任医师
南方医科大学南方医院
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