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童云

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南京市秦淮区妇幼保健所 中医内科

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文章慢性萎缩性胃炎不必恐慌，生活需注意

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎中的一种类型，其以胃黏膜萎缩为主要病变，常常合并有肠上皮化生、上皮内瘤变（异型增生），被称为胃癌前疾病，是胃癌防治的关键环节。慢性萎缩性胃炎西药治疗主要在根除幽门螺杆菌的基础上以缓解症状为主，目前暂无针对逆转胃癌前病变这一病理状态的特效药，可适当补充叶酸或维生素，使病情得到有效改善。疾病进展到高级别上皮内瘤变（中度、重度异型增生）、早期胃癌可进行内镜下微创治疗，如进展为胃癌则应该采取外科手术切除病灶，放、化疗等措施。西药治疗慢性萎缩性胃炎暂无特效药，中医药则发挥了极大的优势。中医药是历代医家总结经验教训及凝练智慧，并经过反复临床实践检验，证实其用于治疗疾病的有效性，中医药治疗从整体观念出发，效果优于单一要素治疗。保持良好的生活习惯情志调护：慢性萎缩性胃炎可防可治，属于疾病的早期阶段，要引起您的高度重视、但绝不用高度紧张，应保持乐观、开朗的情绪，避免疲劳和精神紧张。饮食调护：一日三餐做到定时定量，不饥饱无常，不暴饮暴食。饮食以“清淡、新鲜、易消化、少油腻、低盐”为原则。不吃隔夜食物，不吃腌制食品，不吃熏制食品，少吃高脂肪、高热量、高盐食物，每天补充新鲜蔬菜水果。食物要避免过热、过凉。不宜食用在冰箱存放过久的食物，如西瓜、雪糕、饮料等。避免热汤、热粥、热茶等热烫食物。忌食煎炸、坚硬、粗糙、辛辣食品。戒烟戒酒，不喝浓茶、咖啡等刺激性饮品。胃酸过多者，避免进食过于酸甜的食物，如巧克力、蛋糕、碳酸饮料、柑橘、芒果等。腹胀明显者，避免进食产气过多的食物，如番薯、南瓜、芋头、土豆、米粉、河粉、豆腐、豆浆等。定期随访监测慢性萎缩性胃炎需要定期随访，并行胃镜检查和病理组织检查，以观察病情变化，其中不同病变严重程度内镜随访时间如下：轻中度萎缩性胃炎不伴肠化生和瘤变： 3 年复查一次；轻中度萎缩性胃炎伴肠上皮化生： 2-3 年复查一次；重度萎缩性胃炎伴肠化生： 1-2 年复查一次；伴有低级别瘤变（轻度异型增生、重度异型增生）：半年-1 年复查一次；伴有高级别瘤变（重度异型增生）：内镜下治疗或手术切除。

童云

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