科普文章
文章 GLP-1受体激动剂
利拉鲁肽、司美格鲁肽同属 GLP-1 受体激动剂类降糖药。 GLP-1 是一种肠促胰素,以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌,抑制胰高糖素分泌从而降低血糖,同时有延缓胃排空和抑制下丘脑摄食中枢的作用,目前已成为糖尿病领域最受重视的药物之一。 而也正因为“延缓胃排空”和“抑制食欲”的附带效果,让这类药物除了能完成降糖本职之外,兼有抑制食欲的作用。这也让利拉鲁肽和司美格鲁肽得以拓宽适应症,分别于 2014 年 12 月和 2021 年 6 月被 FDA 批准用于减重。
宋朝奘
主治医师
大同市第三人民医院
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文章 《成人糖尿病食养指南(2023年版)》
糖尿病患者和1型糖尿病患者,应进行血糖监测,可根据实际情况适当加餐,以预防低血糖的发生。 对于消瘦的糖尿病患者以及妊娠期糖尿病患者,也可适当安排加餐或零食,以预防低血糖的发生,增加能量摄入,增加体重。 八、自我管理,定期营养咨询,提高血糖控制能力 有效管理和控制血糖平稳,很大程度上取决于患者的自我管理能力。糖尿病管理需要采取综合性措施,结合患者的病程、病情和行为改变特点等,兼具个性化和多样性。 糖尿病患者需要切实重视、学习糖尿病知识和自我管理技能,包括膳食调理、规律运动、监测血糖、遵医嘱用药、胰岛素注射技术,以及低血糖预防和处理等。 糖尿病患者应将营养配餐、合理烹饪、运动管理和血糖监测作为基本技能。了解食物中碳水化合物含量和GI值,学习食物交换份的使用,把自我行为管理融入到日常生活中。 应建立与临床经验丰富的营养师等营养指导人员、医师团队的咨询和随访服务关系,主动进行定期的咨询,接受个性化营养教育、膳食指导,以促进技能获取和营养治疗方案有效实施,并改善自我健康状况和临床结局。特别是在初诊、年度检查和/或未达到治疗目标、疾病或环境变化时,应及时就诊或咨询。 营养咨询应包括膳食评估和膳食调整、营养状况评估和营养诊断,以及营养处方、运动处方的制定等。在医师和营养指导人员的帮助下,适时调整膳食、运动和行为,以及用药量等方案,保持健康的生活方式,并控制血糖,预防并发症发生。
宋朝奘
主治医师
大同市第三人民医院
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