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朱秋花

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广东药科大学附属第一医院 血液科

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科普文章

文章小细胞低色素性贫血

一、定义小细胞低色素贫血是指患者血红蛋白(HGB )低于正常值，且红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）的检测值均低于正常值以下，即可诊断为“小细胞低色素性贫血”。即 MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%。二．常见类型 1.缺铁性贫血缺铁性贫血为临床上最常见的小细胞低色素性贫血，表现为血清铁蛋白、血清铁及转铁蛋白饱和度降低。诊断：查血常规及铁蛋白（小细胞低色素贫血+铁蛋白低）常见病因：常见于挑食、月经多、痔疮出血患者以及婴幼儿、孕产妇治疗：琥珀酸亚铁+针对缺铁的病因治疗 2.地中海贫血（珠蛋白生成障碍性贫血）地中海贫血一般具有遗传性，常见为α地中海贫血和β地中海贫血。诊断：查血常规及地贫基因（小细胞低色素贫血+地贫基因检测阳性结果）常见病因：父母可遗传给子女治疗：注意休息和营养，积极预防感染，重度贫血可输血，贫血不严重的轻型地贫无需治疗。 3.铁粒幼细胞贫血铁粒幼细胞贫血临床不多见，其血液学的共同特点为骨髓中铁粒幼细胞显著增多，其中很多细胞中的铁小粒在核周围排列成环状，外周血中的红细胞呈明显的低色素特征，血清铁浓度显著增高。 4.慢性病贫血慢性病贫血常见为自身免疫性疾病、慢性炎症及恶性肿瘤。治疗：以治疗原发病为主。

朱秋花

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广东药学院附属第一医院

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