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文章儿童肘部骨折后如何快速康复锻炼

1、肘部骨折后一般术后4周去除外固定（石膏或支具） 2、术后4周复查去除外固定后开始肘关节屈伸功能练习 3、进行肘部康复练习时将患儿肘部置于桌面上，家长一手固定肘部，一手握住前臂近端（靠近肘关节处）缓慢屈伸肘关节，达到最大屈伸角度时坚持1-15秒，要求达到每次锻炼的最大活动范围，禁忌频繁无效活动，注重活动质量，而不是活动频次。一般每天可锻炼3-4次，每次半小时，锻炼完毕可用凉毛巾敷肘关节局部，禁用热敷。 4、肘部康复锻炼禁忌肘关节及其周围揉、捏、热敷，这些操作极易引起骨化性肌炎的形成。 5、骨折未愈合前伤肢不能持重物，不能通过提重物达到拉伸肘关节，前臂不能旋转，肘关节及前臂不能用劲。 6、如有外露克氏针，需隔日消毒一次，不能沾水，如局部红肿，有渗液，需立即就诊。 7、肘关节康复锻炼最佳时间去除外固定后4-6周内回复最大活动范围

周宏艳

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文章儿童股骨颈骨折后如何快速康复锻炼

1、股骨颈骨折一般术后6周去除外固定 2、术后6周去除外固定后开始髋、膝关节康复锻炼 3、术后6周内以被动髋、膝关节锻炼为主，可坐起，禁止做主动抬高患肢，不能向患侧侧卧，不能盘腿，不能跷二郎腿，伤肢不能负重踩地。 4、髋、膝关节功能锻炼，坐（或仰卧）位垂腿，坐于（躺于）床边，膝以下悬于床外，保护下放松大腿肌肉，使小腿自然下垂，至极限处保持约10秒钟。髋关节锻炼在家长帮助下逐步屈曲髋关节。术后关节屈曲锻炼开始时间及进度，请遵医嘱，切勿自己盲目进行。关节屈伸角度练习每日1-2次，可明显看出改善即可。避免反复屈伸、多次练习。如屈曲角度＞2周无进展，则应高度重视，及时就医，避免关节粘连。 5、关节肿胀会持续整个康复过程，肿胀不随角度和活动量增加而增加即属正常。直至角度和肌力都基本恢复正常后，才会逐渐消肿和健腿接近。活动度锻炼后可适当冰敷15分钟左右，以利于镇痛消肿。肿胀突然增加时应调整练习，减少活动量，必要时及时复诊。以上功能锻炼，请在取得医护人员允许后，再开始锻炼。请循序渐进，切忌求多求快。 6、每天除需要进行髋、膝关节功能锻炼外需要练习股四头肌等长收缩，即进行大腿绷紧练习，躺（或坐）于床上，大腿放松，缓慢、用力、在没有疼痛或只有轻微疼痛的限度之内，尽最大角度的勾脚尖（向上勾脚，使脚尖朝向自己），之后再向下踩，使脚尖向下，全范围的活动踝关节。注意要在最大位置保持10秒左右。每次练300-400下，每天3-4次，以防长期不负重肌肉萎缩。 7、骨折未愈合前禁止下地负重，一般5-6个月开始负重

周宏艳

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文章儿童下肢骨折后如何快速康复锻炼?

1、骨折一般术后（或骨折后）4-6周去除外固定 2、术后（或骨折后）6周去除外固定后开始髋、膝关节康复锻炼 3、4-6周后髋、膝关节功能锻炼，坐（或仰卧）位垂腿，坐于（躺于）床边，膝以下悬于床外，保护下放松大腿肌肉，使小腿自然下垂，至极限处保持约10秒钟。髋关节锻炼在家长帮助下逐步屈曲髋关节。关节屈伸角度练习每日1-2次，可明显看出改善即可。避免反复屈伸、多次练习。如屈曲角度＞2周无进展，则应高度重视，及时就医，避免关节粘连。 4、关节肿胀会持续整个康复过程，肿胀不随角度和活动量增加而增加即属正常。直至角度和肌力都基本恢复正常后，才会逐渐消肿和健腿接近。活动度锻炼后可适当冰敷15分钟左右，以利于镇痛消肿。肿胀突然增加时应调整练习，减少活动量，必要时及时复诊。以上功能锻炼，请在取得医护人员允许后，再开始锻炼。请循序渐进，切忌求多求快。 5、每天除需要进行髋、膝关节功能锻炼外需要练习股四头肌等长收缩，即进行大腿绷紧练习，躺（或坐）于床上，大腿放松，缓慢、用力、在没有疼痛或只有轻微疼痛的限度之内，尽最大角度的勾脚尖（向上勾脚，使脚尖朝向自己），之后再向下踩，使脚尖向下，全范围的活动踝关节。注意要在最大位置保持10秒左右。每次练300-400下，每天3-4次，以防长期不负重肌肉萎缩。 6、康复锻炼禁忌骨折及其周围揉、捏、热敷，这些操作极易引起骨化性肌炎的形成。 7、骨折未愈合前禁止下地负重。

周宏艳

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文章儿童股骨头坏死如何康复锻炼

1、日常饮食。不能负重，包括跪、爬、站立以及行走；可以游泳、骑三轮车。 2、支具晚上持续佩戴。白天可以每隔2-3个小时取下来1-2个小时。不佩戴期间，仍然要避免负重。 3、仰卧，腿伸直。绷劲向上抬腿，脚跟离开床面20厘米；侧卧，腿绷劲伸直、向侧方抬腿，双脚离开20-30厘米。坚持0.5-1分钟为一次，5-10次或10-15次为一组，每天训练3—4组

周宏艳

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文章腰椎间盘突出保守治疗

1、卧床休息。 2、局部艾灸，按摩，中频理疗。 3、贴活血止痛膏药。 4、功能锻炼小燕飞。 5、有神经根症状可口服维生素B1、6、12。 6、可口服舒筋活血胶囊和双氯芬酸钠。 7.有骨质疏松需补钙及维生素D

周宏艳

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文章膝关节骨关节炎保守治疗

周宏艳

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文章肩袖损伤保守治疗

1.每天练习肩关节最大活动度。 2.局部艾灸，按摩，中频理疗。 3.贴活血止痛膏药。 4.可口服舒筋活血胶囊和双氯芬酸钠。

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周宏艳

唐山市第二医院 骨科

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