科普文章
文章 儿童性早熟的中医治疗
什么是性早熟 性早熟（precocious puberty）是指女孩8岁、男孩9岁以前呈现第二性征。男孩女孩均会出现身高和体重过快增长，女孩具体表现为乳房发育，阴毛、腋毛出现，月经来潮等；男孩表现为睾丸容积增大，阴茎增长增粗，胡须、阴毛出现等。 关于性早熟的中医辨证及治疗思路 中医认为性早熟的病理为肾阴虚，相火旺。中医所谓的肾主要不是指现代医学的肾脏，而是指机体的神经内分泌调节系统，包括下丘脑垂体性腺轴，指这些调节轴提前发动，功能亢进，患儿均存在不同程度的阴虚火旺症状，可给予滋肾阴泄火的中药。根据孩子的临床表现，通过孩子的症状、舌苔、脉象去分析，也就是中医所说的辨证论治。中医一般将性早熟分为三种类型：肾阴不足证、肝郁化火证、痰热互结证，不同的分型患儿的表现及治疗的方法也有差别。 肝郁化火证，患儿除了有第二性征的发育外，还有胸闷、叹息、嗳气等表现。跟孩子心理因素有很大关系，大便干，小便黄，脉弦数。这种患儿的中医治疗主要用舒肝清热的方法，可以用丹栀逍遥散加减。 痰热互结证，患儿除了有第二性征发育之外，体质一般比较偏胖，懒动少言，食欲不振，还可以出现恶心、呕吐，舌苔厚腻，脉滑数。中医治疗主要用化痰清热、健脾利湿的方法，可以选用二陈汤合二妙散加减。 肾阴不足证，患儿主要表现为第二性征的提前发育，部分患儿有潮热盗汗、手足心热、头晕烦躁，舌红少苔，脉细数等症状。中医治疗主要用滋阴降火的方法，可以用知柏地黄丸加减。 性早熟儿童饮食注意事项 1、避免吃高脂食物：常见的有油条、薯片、炸鸡块等，此类食物中的脂肪含量比较高，容易造成机体内分泌失调，导致性早熟症状进一步加重。 2、避免食用过季蔬菜水果：过季蔬菜水果常见的有葡萄、西红柿、豆角等，一般会使用催熟剂诱发成熟，其催熟剂中含有的成分不利于身体健康。 3、少吃人工养殖的鱼类：大部分人工养殖的鱼类，使用的是廉价的饲料喂养，其营养价值不是很高，且在喂养的过程中可能添加了促生长激素，有可能会加重性早熟症状。 除此之外，还包括少服用营养补品、养成少食多餐的习惯、忌油炸类食品等事项。针对症状严重者，除了调整饮食结构以外，还需要积极配合医生选择药物进行治疗。
袁莉莉
主治医师
新乡市妇幼保健院
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文章 小儿腹泻的中医辨证及治疗
小儿腹泻主要临床表现为孩子大便次数增多、大便质地稀薄或呈现水样便。从中医辨证分型来讲，通常包括湿热腹泻、寒湿腹泻和脾虚腹泻等。 湿热腹泻：为大便稀腥臭、颜色发黄或黄绿色，有时伴有腹痛、发热、口渴、舌苔黄腻等湿热症状。以上情况，推荐使用葛根黄芩黄连汤、龙牡三石汤等药物来排除湿热，缓解症状。 寒湿腹泻：主要表现是大便清稀，可能伴有腹痛、浑身发冷等寒湿症状。此类情况，推荐使用附子理中丸、藿香正气口服液等药物来驱寒止泻。 脾虚腹泻：常表现为大便稀软、黄色，可能伴有食量减少、腹胀、无力、面色发黄等脾虚症状。此类情况，推荐使用参苓白术散、小儿香橘丸等药物来调节脾胃。 实际场景中，如果孩子出现明显腹泻的不适症状，一定就近正规医院及时就站，并在医生的指导下使用药物，切勿盲目擅自使用药物，以免耽误病情。
袁莉莉
主治医师
新乡市妇幼保健院
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文章 秋季养生，吃出健康
秋风乍起，天气转凉，门诊上大家开始咨询，秋天了该怎么吃才更养生，首先秋季进补，不能乱补，在饮食调养上应该遵循四宜四忌的原则，一是宜甘润温养，忌虚实不分；二是宜调理脾胃，忌无病乱补；三是宜循序渐进，忌恒补不变；四是宜荤素搭配，忌凡补必肉。 秋季是硕果累累的丰收季节，也是落叶凋花的时节。秋燥之气使人们常会出现阴虚火旺的症状。秋天五脏属肺，肺主气，司呼吸，以鼻腔与大气相连，以皮肤汗孔与外界相通。因此，秋季养生以肺为先，饮食应以滋阴润肺为宜。可适量喝些开水、淡茶、果汁、豆浆、牛奶等流质，多吃些梨、甘庶、荸荠、莲子、柿子、蜂蜜、百合、银耳、菱白、南瓜、红枣、核桃等食品。 秋燥会导致咽干、口燥、音哑、伤肺等，出现皮肤干涩、皲裂等症状。在饮食上以滋阴润肺，不腻不燥为原则，可适当吃些百合、沙参、桑葚、银耳等食物。 从疾病预防角度来说，脾胃不适是进入秋季时常见的现象，应在秋季进补前给一个调整期。可先适当吃些富含营养、易于消化的食物，如鱼、鸡蛋、山药、莲子、奶类、豆类、新鲜蔬菜和水果等，以调理脾胃。胃病是秋后的多发病，原有胃病惠者更易复发。因此，秋季要养护好胃，注意胃部的保暖，适时增添衣服，睡觉谨防受凉。饮食上，首先要吃好早餐，温热适当，不宜过热过源，可喝些热的稀饭、燕麦片、豆浆、芝麻糊等，还可以吃些馒头、鸡蛋、豆制品、花生、瘦肉、蔬菜和水果等：其次， 饮食以温淡素为宜，做到少吃多餐，定时定量；再次，进食时细嚼慢咽，以利消化吸收，减轻胃肠负担。 除了脾胃病，呼吸道疾病比如感冒、支气管病和哮喘病等都是此时的高发病，这时的养生重点是加强身体锻炼，注意早晚不要受凉，保持口腔清洁，饮食上应以清润、温润为主。老年胃弱的人，可在早晨喝些粥，如百合莲子粥、银耳冰糖糯米粥、香仁川贝糯来粥、黑芝麻粥等。有过敏体质的患者，平时要少吃或不吃鱼虾海鲜、生冷炙烩腌菜和辛辣酸咸甘肥的食物。
袁莉莉
主治医师
新乡市妇幼保健院
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