科普文章
文章 急性阑尾炎是如何引起的?
大家经常有一个误区,总觉得阑尾炎的发生跟吃了某样东西有关。但是,事实真是这样么? 其实,急性阑尾炎的病因大致分为两种,梗阻与感染。 梗阻指的是阑尾管腔受阻、管腔内压升高,压迫阑尾壁阻碍远侧血供,使阑尾炎加剧。常见导致梗阻的原因:粪石、食物残渣、异物、蛔虫等;阑尾黏膜下层淋巴组织增生或水肿,可以导致阑尾管腔明显狭窄。 感染指的是阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔与盲肠相通,肠道内的致病菌在阑尾黏膜损伤时,侵入管壁,引起不同程度的感染。 此外,阑尾冗长、走形扭曲、阑尾管腔狭窄、血运障碍等,都是发生急性阑尾炎的一些诱因。
王川
主治医师
河北医科大学第二医院
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文章 急性阑尾炎
急性阑尾炎是外科常见急腹症之一。根据近30~40年的统计,急性阑尾炎占外科住院患者的10%~15%,青壮年发病率高,20~30岁的患者约40%。 公众们常有一个误区,觉得“阑尾炎嘛,小毛病,切了就完事儿了”。可是,若延误诊治,则可能出现严重的并发症,甚至导致死亡,因此对于本病,不仅仅是医生,每一个都应该予以高度重视。 我将用数篇小文章给大家科普一下急性阑尾炎的相关知识。
王川
主治医师
河北医科大学第二医院
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文章 烫伤的家庭处理方式(1)
在日常生活当中,我们难免会被热水、热油等物质烫伤。有人说,烫伤了用药膏涂抹,还有人说用醋。但是,这样处理正确么?通过几篇小文章简单给大家科普一下,居家时发生烫伤,我们应该如何快速处理。 临床上,通常根据烫伤深度,分为三度。 ·I°烫伤:伤及表皮颗粒层。 ·浅II°烫伤:伤及真皮浅层,保留部分生发层。 ·深II°烫伤:伤及真皮层,残留部分网状层。 ·III°烫伤:伤及皮肤全层,甚至深部肌肉、骨骼等。 根据严重程度分型为轻度、中度、重度、特重度。 ·轻度烫伤:面积在9%以下的II°烫伤。 ·中度烫伤:总面积在10%-29%之间,或者III°烫伤面积<10%。 ·重度烫伤:面积在30%-49%,或III°面积在10-19%之间。 ·特重烫伤:总面积达到50%以上或III°烫伤面积在20%以上。 我们可以用自己的手掌大致测量,手掌面积约占身体面积的1%。
王川
主治医师
河北医科大学第二医院
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文章 急性阑尾炎有什么表现?
腹痛:临床上典型发作表现是转移性右下腹痛。就是说,腹痛多起于上腹部或脐周部,开始痛不甚严重,位置不固定呈阵发性(这是阑尾阻塞,管腔发生扩张或过度收缩引起的内脏反射性疼痛),通常,患者会认为自己“胃痛”。数小时后,腹痛转移并固定在右下腹,呈持续性疼痛,阵发性加重(这是阑尾炎症累及浆膜,壁层腹膜受到刺激引起的)。约70-80%的阑尾炎具有这种典型的转移性腹痛的特点;但也有少数病例腹痛开始就在右下腹。 这里特别要提醒大家,出现突发性腹痛,建议尽早就医,不要盲目口服镇痛药物。我在临床上见过不少因为在没有明确疾病之前,应用阵痛药物而延误病情的案例。 胃肠道症状:恶心、呕吐常很早发生,但程度轻,便秘和腹泻也可能发生。盆腔位阑尾炎时,炎症刺激直肠和膀胱,会引起里急后重和尿痛症状。 全身症状:早期可有乏力、头疼等似感冒症状,炎症加重时有出汗、口渴、心慌、发热等全身中毒症状。 以上是急性阑尾炎发作时的常见表现,如果出现这些情况,建议尽早就医。
王川
主治医师
河北医科大学第二医院
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文章 急性阑尾炎如何治疗?
首选手术切除阑尾。这是目前公认的急性阑尾炎的治疗方式,常用的术式是腹腔镜阑尾切除术。 但是,在一些情况下是可以保守治疗的。包括:轻症急性单纯阑尾炎;客观条件不允许或者患者拒绝手术;合并严重的器质性疾病无法耐受手术者;阑尾周围脓肿。非手术治疗期间,应该严密观察病情变化,如果病情无改善或者加重,则应该及时手术。 另外,目前还可以采用结肠镜治疗急性阑尾炎,叫做内镜下逆行性阑尾炎治疗(ERAT)。这项技术可以避免腹部切口,完全经自然腔道进行手术治疗。
王川
主治医师
河北医科大学第二医院
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文章 烫伤的家庭处理方式(2)
在日常生活中,如果发生烫伤我们应该如何 处理呢? 应用大量冷水冲洗,目的是带走热量,减少皮肤的进一步损伤。脱去被烫伤部位的衣物,暴露患处,局部冷水浸泡,创面覆盖纱布或者干净衣物。 最后,尽快送往医院。
王川
主治医师
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周一,周三,周日下午15:00-18:00出诊。愿各位患者早日康复。
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