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苏小玲

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苏小玲

主治医师

上海交通大学医学院附属仁济医院 妇科

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文章 HPV疫苗那些事

绝大多数恶性肿瘤在诊断时已是中晚期,并且病因不明,高危型HPV持续性感染是宫颈癌发生的主要原因,随着HPV疫苗问世,宫颈癌成为人类最有可能被消除的恶性肿瘤。 那么HPV疫苗真的有用吗? 据国外针对接种HPV疫苗研究,12-13岁进行常规HPV疫苗接种人群中,未发现宫颈浸润性癌案列;另外在接种人群中无论接种年龄,宫颈癌发生率明显低于未接种人群;在抗病毒方面,接种疫苗人群感染HPV率明显低于未接种人群。 HPV疫苗会影响月经吗? 临床上有病人说HPV疫苗或新冠疫苗接种后月经失调。截止目前,没有证据证明HPV疫苗的接种与月经失调有关。HPV疫苗在国内接种前,已在国外有十余年研究,未发现安全性问题,其副作用和其他规疫苗无异,大家可以放心接种。但是,如果有发热, 感染, 急性疾病等期间不要接种疫苗。 有性生活女性可以接种HPV疫苗? 据疫苗接种效果研究表明,无论是否有性生活或生育过,在适龄期接种HPV疫苗,效果是肯定的。 HPV高危感染还能接种疫苗吗? 对于已HPV高危亚型感染人群,只要无HPV疫苗接种史建议接种疫苗。HPV疫苗对已感染HPV型无保护作用;但对于未感染HPV亚型仍有保护作用,另有研究表面HPV疫苗可降低未包含HPV高危亚型感染风险。但是,在接种疫苗前,应行TCT和阴道镜检查排除病理性改变。 HPV疫苗接种后什么时候可以备孕? 一般在疫苗最后一剂接种后应避孕3月,应避孕孕期接种疫苗。如果有备孕打算还未接种疫苗者应延迟到哺乳期接种;如果在接种期间怀孕,应暂停疫苗接种,哺乳期进行之前接种,无需重新开始; HPV疫苗接种后还要宫颈癌筛查吗? 目前研究提示,HPV疫苗的保护期在10年左右。 HPV疫苗不能预防所以高危亚型HPV感染,也不能治疗已发生的宫颈病变。另外,HPV高危亚型感染是宫颈癌发生发展的主要原因,但仍有一部分宫颈癌与HPV感染无关;所以即使接种了HPV疫苗,仍需定期行宫颈癌筛查。

苏小玲

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上海交通大学医学院附属仁济医院

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