科普文章
文章 创面护理
1.自我观察伤口渗血渗液情况，保持敷料清洁干燥，预防脱落及污染，遵医嘱定期换药。 2.如为外伤创面，遵医嘱注射破伤风抗毒素，狗咬伤的患者应及时注射狂犬疫苗。 3.创面渗液较多时，可遵医嘱外用药物（如双氧水等）清洁创面，保持清洁干燥。 4预防创面裂开：避免可牵拉创面的大范围动作或表情，遵医嘱严格掌握拆线时机。 5.特殊部位，如口唇部，应加强局部护理，餐后进食少量温水有利于冲洗创面，保持清洁卫生。 6.术后饮食可遵医嘱，依据年龄选择流质、半流质及易消化的饮食，如米粥、面线等，禁食辛辣、刺激性及油炸食物。 7.预防伤口疤痕增生：拆线后1周左右，可局部应用抗疤痕药物，预防增生，坚持早期抗疤痕治疗6个月—1年，同时避免日晒，预防色素沉着影响外观。
汪城河
副主任医师
泉州市儿童医院
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文章 唇腭裂手术时机及注意事项
唇裂腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形。有些新生儿，一生下来上嘴唇就是裂开的，一侧或两侧裂开，使上唇成为二瓣或三瓣，俗称“兔唇”，医学上称为唇裂。如果上牙膛、小舌头裂开俗称“狼咽”，医学上称为腭裂。 一、病因 唇腭裂的发病原因迄今尚未完全明确。可能因素有：1.营养缺乏; 2.药物影响;3.情绪影响;4.病毒感染;5.遗传因素;6.放射能。 二、治疗时机 为了获得满意的治疗效果，整复手术的时机选择非常重要。目前，单侧唇裂修复手术主张唇裂在出生后3个月修复，双侧唇裂手术多在6～12个月左右进行。腭裂修复手术最佳手术年龄为1-2岁。 三、术前术后注意事项 手术前2周开始用汤匙喂养婴儿，使其习惯这种进食方法，便于术后喂养。因为术后一旦吸吮，术中拉拢缝合的肌肉一收缩，则极易裂开。 唇裂术后及时用1.5%过氧化氢溶液或3%硼酸乙醇混合液轻轻擦拭创面，保持切口清洁，尽量避免患儿哭闹。 术后用汤匙或滴管喂饲，切忌吸吮。术后常规应用抗生素预防感染。 唇裂术后如切口无感染，一般术后6~7天可拆除缝线，拆线时如婴儿躁动则易造成创伤，故需在镇静下拆线，必要时可在基础麻醉下拆线。红唇部及口腔内缝线可让其自然脱落。
汪城河
副主任医师
泉州市儿童医院
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