唇裂腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形。有些新生儿,一生下来上嘴唇就是裂开的,一侧或两侧裂开,使上唇成为二瓣或三瓣,俗称“兔唇”,医学上称为唇裂。如果上牙膛、小舌头裂开俗称“狼咽”,医学上称为腭裂。
一、病因
唇腭裂的发病原因迄今尚未完全明确。可能因素有:1.营养缺乏; 2.药物影响;3.情绪影响;4.病毒感染;5.遗传因素;6.放射能。
二、治疗时机
为了获得满意的治疗效果,整复手术的时机选择非常重要。目前,单侧唇裂修复手术主张唇裂在出生后3个月修复,双侧唇裂手术多在6~12个月左右进行。腭裂修复手术最佳手术年龄为1-2岁。
三、术前术后注意事项
手术前2周开始用汤匙喂养婴儿,使其习惯这种进食方法,便于术后喂养。因为术后一旦吸吮,术中拉拢缝合的肌肉一收缩,则极易裂开。
唇裂术后及时用1.5%过氧化氢溶液或3%硼酸乙醇混合液轻轻擦拭创面,保持切口清洁,尽量避免患儿哭闹。
术后用汤匙或滴管喂饲,切忌吸吮。术后常规应用抗生素预防感染。
唇裂术后如切口无感染,一般术后6~7天可拆除缝线,拆线时如婴儿躁动则易造成创伤,故需在镇静下拆线,必要时可在基础麻醉下拆线。红唇部及口腔内缝线可让其自然脱落。
文章 创面护理
汪城河
副主任医师
泉州市儿童医院
文章 唇腭裂手术时机及注意事项
汪城河
副主任医师
泉州市儿童医院
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汪城河
副主任医师
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汪城河
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