上海市静安区中心医院

文章 脾胃虚寒又肝胆湿热怎么治疗

脾胃虚寒与肝胆湿热是中医理论中常见的两种证型，它们分别代表着不同的病机。当两者同时出现时，会给患者带来一系列的症状，如食欲不振、腹胀、消化不良、口苦、目赤等。针对这种情况，我们可以采取多种治疗方法，包括药物治疗、物理治疗和生活调理，帮助患者缓解症状，恢复健康。 一、药物治疗 1. 针对肝胆湿热，常用的药物包括龙胆泻肝丸、肝胆双清颗粒等。这些药物具有清热利湿、疏肝解郁的作用，可以帮助患者缓解口苦、目赤、两胁胀痛等症状。 2. 针对脾胃虚寒，常用的药物包括温胃舒、附子理中丸、黄芪建中丸等。这些药物具有温中散寒、健脾益气的作用，可以帮助患者缓解食欲不振、腹胀、畏寒等症状。 3. 如果肝胆湿热和脾胃虚寒同时存在，需要就诊后请大夫进行辨证治疗。医生会根据患者的具体情况进行舌、脉以及症状的询问，然后给出合理的治疗方案。常用的方剂包括柴胡桂枝干姜汤、柴胡汤理中汤、四君子汤等。 二、物理治疗 1. 针灸和艾灸是常用的物理治疗方法。针对肝胆湿热，可以选取行间、太冲、阳陵泉等穴位进行针灸调理；针对脾胃虚寒，可以选取中脘、足三里等穴位进行针灸调理。此外，脾胃虚寒者还可以加用艾灸的方法进行调理。 2. 刮痧也是一种有效的物理治疗方法。可以沿肝胆经进行刮痧，比如两胁下刮痧，或者后背部膀胱经刮痧。还可以用艾灸等方法一同配合，对症状有一定的缓解效果。 3. 拔罐和走罐也是常用的物理治疗方法。可以沿膀胱经进行拔罐和走罐，可以调节各个脏器，比如肝、胆、脾、胃、心、肺等。 三、生活调理 1. 肝胆湿热和脾胃虚寒患者应注意饮食调养。避免摄入辛辣、刺激、油腻、生冷食物等，可以多食用富含维生素的新鲜水果和蔬菜。 2. 保持良好的睡眠，避免熬夜，以增强体质。 3. 定期进行体育锻炼，增强身体免疫力。 4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

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文章 不同儿科手术要选对时机

儿童手术，作为治疗某些疾病的重要手段，其选择时机至关重要。并非所有需要手术治疗的疾病都是急症，许多疾病可以根据病情和患儿具体情况选择合适的时机进行手术，以达到最佳治疗效果。 并非所有疾病都需要手术——例如，一些先天性畸形在早期可能通过非手术治疗方法得到治愈。例如，先天性髋关节脱位，在3岁以前通过手法复位固定可以获得良好的效果；而3岁以后，手法复位成功率较低，且并发症较多，因此建议手术治疗。 影响发育的疾病应尽早手术——例如，唇裂和腭裂，应在影响儿童发育和发音之前进行手术矫正。 病变发展迅速的疾病应尽早手术——例如，血管瘤可能与儿童的体格发育不成比例地迅速增长，在其他治疗方法无效时，应及时进行手术治疗。 有恶变可能的疾病应尽早手术——例如，骶尾部畸胎瘤，随着年龄增长，恶变可能性也增加，因此建议尽早手术。 对儿童心理有影响的疾病应尽早手术——例如，尿道下裂和并指等畸形，可能对儿童心理造成不良影响，因此应尽早进行手术矫正。 非急症手术需考虑全身和局部情况——除了上述情况，非急症手术还需考虑儿童的全身情况和局部情况。营养不良、或其他严重的急、慢性疾病，或手术局部有感染病灶者，应待营养状况改善或全身或局部疾病治愈后再进行非急症手术。 体重是评估儿童健康状况的重要指标。健康婴幼儿的体重会随着年龄增长而不断增加。若儿童体重不增，表示正常发育受到障碍，应在消除体重不增的原因后再进行非急症手术。 急性传染病后3个月内不宜进行非急症手术。有传染病接触史者，应在隔离期过后再进行手术。对患有严重佝偻病的儿童进行手术时，应特别慎重，因为这类儿童对感染的抵抗力较低，加上手术的侵袭，抵抗力会更低。 总之，儿童手术的选择时机需要综合考虑疾病性质、患儿具体情况、全身和局部情况等因素，以确保手术的安全性和有效性。

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文章 肛门有肉球瘙痒是怎么办

肛门出现肉球并伴随瘙痒，这可能是痔疮的典型症状。痔疮是肛管和直肠交界处动静脉血管垫的病理性肿大，分为内痔和外痔。内痔位于肛门内部，不易察觉，而外痔位于肛门外部，容易出血和疼痛。痔疮的形成与多种因素有关，如长期便秘、久坐久站、饮食习惯等。 治疗痔疮的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括使用消肿止痛、止痒的痔疮药物，如马应龙痔疮膏、痔疮栓等。此外，还可以通过饮食调整、温水坐浴等方法缓解症状。饮食上要注意多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免辛辣刺激性食物和饮酒。 对于症状较轻的痔疮，可以通过药物治疗和日常保养得到有效缓解。但如果症状严重，如出血、疼痛、瘙痒等，可能需要手术治疗。手术治疗的方法包括痔疮切除术、吻合器痔切除术等。 除了药物治疗和手术治疗，痔疮的预防也非常重要。预防痔疮的方法包括：保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物；保持大便通畅，避免便秘；避免长时间久坐久站；加强体育锻炼，增强体质。 如果怀疑自己患有痔疮，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。在日常生活中，要注意保持肛门卫生，避免感染。同时，要积极调整生活方式，预防痔疮的发生。

精准医疗探秘

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文章 飞蚊症能晒太阳吗？

飞蚊症是一种常见的眼部疾病，其症状表现为眼前出现黑点、线状、蜘蛛网状等漂浮物，对视力造成一定影响。那么，飞蚊症患者能否晒太阳呢？本文将为您详细解答。 首先，飞蚊症患者是可以晒太阳的，但需要注意以下几点： 1. 避免直视阳光：长时间直视阳光容易造成视网膜损伤，加重飞蚊症症状。因此，在晒太阳时，应尽量避免直视阳光，可佩戴太阳镜进行防护。 2. 控制用眼时间：长时间用眼容易导致眼部疲劳，加重飞蚊症症状。因此，应合理控制用眼时间，每隔一段时间进行眼部休息，如远眺、闭目养神等。 3. 注意眼部卫生：保持眼部清洁，避免眼部感染引发飞蚊症。如有眼部不适，应及时就医。 除了晒太阳，以下方法也有助于缓解飞蚊症症状： 1. 日常保养：保证充足睡眠，避免熬夜；多吃富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、柑橘类水果、海带、紫菜等；适当进行眼部按摩，促进眼部血液循环。 2. 药物治疗：对于部分飞蚊症患者，医生可能会建议使用氨碘肽滴眼液等药物治疗，以缓解症状。 3. 手术治疗：对于严重飞蚊症，如玻璃体变性、视网膜脱落等，可能需要手术治疗。 总之，飞蚊症患者可以晒太阳，但需注意避免直视阳光、控制用眼时间、保持眼部卫生等。如有飞蚊症症状，应及时就医，以免延误病情。

医者仁心

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文章 最易患子宫癌的9类女性

子宫癌，作为一种常见的女性恶性肿瘤，近年来发病率逐年上升，对女性健康构成严重威胁。了解哪些女性更容易患上子宫癌，有助于我们提前做好预防和保健工作。 据美国《癌症》杂志最新报道，以下九类女性更容易患上子宫癌： 1.曾使用单纯激素疗法 单纯激素疗法（不配合使用孕酮激素）会增加子宫癌危险。这是因为孕激素可以抑制子宫内膜增生，而单纯激素疗法会导致子宫内膜长期受到雌激素的刺激，增加癌变风险。 2.月经周期总数多 女性一生月经次数越多，罹患子宫内膜癌的几率就相对更大。12岁之前月经初潮，或者绝经过迟的女性，子宫内膜癌危险也更大。 3.不孕 不孕女性罹患子宫癌危险更大。子宫癌发病率随着分娩次数的增加而呈降低趋势。与生过一个孩子的妇女相比，因排卵问题长期不孕者和患有多囊卵巢综合征的女性子宫癌危险也更大。 4.肥胖 研究发现，80%的子宫癌患者体重超过平均体重至少10%。与体重健康的女性相比，体重超标女性罹患子宫癌危险增加1倍。肥胖症是内分泌失调的表现，体内脂肪大量堆积会导致雌激素水平抬升，增加子宫内膜增生和癌变危险。 5.爱吃高脂肪食物且不爱锻炼 高脂肪饮食会导致肥胖，影响到雌激素代谢，进而增加包括子宫内膜癌在内的多种癌症危险。习惯久坐的女性子宫癌危险更大，而爱锻炼的女性，该病危险相对较小。 6.糖尿病 研究发现，糖尿病女性患者子宫癌危险比其他妇女高4倍。糖尿病患者是否肥胖，并不影响这种危险。 7.有相关家族病史 子宫内膜癌具有一定的家族遗传性。此类家族还有结肠癌遗传倾向。这类女性罹患子宫内膜癌的危险会增加40%—60%，而且卵巢癌危险也会增加。 8.子宫出血久治不愈 阴道异常出血是子宫癌的最典型的症状之一。绝经后子宫出血更应当心子宫内膜癌危险，一旦发现应及时就医。 9.接受过盆腔放射治疗 因卵巢癌等接受过盆腔放射治疗，会损害细胞DNA，增加子宫癌风险。 了解这些高危因素，可以帮助我们提前做好预防和保健工作，降低子宫癌的发病率。

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文章 CA199高多少算是癌症

CA199是一种肿瘤标志物，它在体内水平升高可能与多种疾病有关，包括癌症。正常情况下，CA199的水平较低，但当其水平超过正常值几十倍甚至上百倍时，往往提示可能存在恶性肿瘤的风险。 癌症，即恶性肿瘤，是一种常见的严重疾病。它具有生长迅速、易于转移的特点。良性肿瘤虽然也是肿块，但生长缓慢，不会向其他器官扩散。因此，当发现CA199水平异常升高时，需要进一步检查以排除恶性肿瘤的可能。 除了癌症，CA199水平升高还可能与其他疾病有关，如慢性肝病、胰腺炎等。因此，不能仅仅依靠CA199水平来判断是否患有癌症。如果发现CA199水平升高，建议及时就医，进行详细检查和评估。 对于癌症患者来说，戒烟戒酒、均衡饮食、规律作息、加强锻炼等措施有助于提高生活质量，降低癌症复发风险。 在日常生活中，关注自身健康状况，定期体检，特别是肿瘤标志物的检测，对于早期发现癌症、提高治愈率具有重要意义。 此外，了解癌症的预防和治疗方法，积极配合医生的治疗方案，也是癌症患者战胜疾病的关键。

运动与健康

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文章 气管炎要忌口什么东西不能吃

气管炎是一种常见的呼吸道疾病，患者在日常生活中需要注意饮食调理，以促进病情恢复。以下是一些气管炎患者需要忌口的食物： 1. 辛辣刺激食物：辣椒、花椒、大蒜等辛辣刺激性食物会刺激气管，加重咳嗽、咳痰症状。 2. 油腻食物：油腻食物难以消化，容易导致消化不良，加重病情。 3. 生冷食物：生冷食物会刺激气管，加重咳嗽、咳痰症状。 4. 不容易消化的食物：如油炸食品、糯米等，容易导致消化不良，加重病情。 5. 过敏食物：部分患者可能对某些食物过敏，如海鲜、蛋类等，需要避免食用。 气管炎患者应遵循以下饮食原则： 1. 清淡饮食：以蔬菜、水果、瘦肉等为主，避免油腻、辛辣食物。 2. 营养均衡：保证充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入。 3. 多饮水：保持充足的水分摄入，有助于稀释痰液，促进痰液排出。 4. 适当食用容易消化的食物：如粥、面条等，有助于减轻胃肠负担。 5. 避免过敏食物：如有过敏史，应避免食用过敏食物。 此外，气管炎患者还需注意以下事项： 1. 保持室内空气新鲜，避免吸烟和接触二手烟。 2. 避免接触刺激性气体和粉尘。 3. 加强体育锻炼，增强体质。 4. 定期复查，及时调整治疗方案。 总之，气管炎患者应重视饮食调理，遵循医生的建议，积极配合治疗，以促进病情恢复。

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文章 黄斑病变是怎么造成的

黄斑病变，作为眼部疾病的一种，其成因复杂多样，主要包括老年性、遗传性、环境因素等。老年性黄斑病变主要与年龄增长、遗传因素、代谢营养等因素相关，而遗传性黄斑病变则与基因突变、染色体异常等有关。 环境因素也是导致黄斑病变的重要原因，其中烟酒、情绪波动、精神压力等都会对眼部造成伤害。此外，一些眼部疾病如中心性浆液性脉络膜视网膜病变（中浆病）、黄斑囊样水肿、近视性黄斑变性等也可能导致黄斑病变。 为了预防和治疗黄斑病变，我们可以从以下几个方面入手： 1. 养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保持乐观的心态，避免过度用眼。 2. 保持营养均衡，多吃富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、动物肝脏、新鲜水果等。 3. 定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。 4. 针对老年性黄斑病变，目前尚无特效治疗方法，但可以通过药物治疗、激光治疗等方式缓解症状。 5. 对于遗传性黄斑病变，目前尚无根治方法，但可以通过基因检测等方式进行早期诊断和干预。

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文章 老年人家庭保健按摩14法

随着人口老龄化趋势的加剧，老年人群的健康问题日益受到关注。为了提高老年人的生活质量，预防常见疾病，家庭保健按摩成为了一种简单易行的方法。本文将详细介绍14种适合老年人家庭保健的按摩方法，帮助大家了解如何通过按摩来改善健康状况。 一、按摩的作用与好处 1. 促进血液循环：按摩可以促进血液循环，增加局部组织的血液供应，有助于改善肌肉、关节等部位的营养状况。 2. 缓解疼痛：按摩可以缓解肌肉紧张、疼痛等症状，对腰腿痛、肩周炎等常见疾病有很好的辅助治疗效果。 3. 改善消化功能：按摩可以促进胃肠蠕动，帮助消化吸收，对改善消化功能有一定的作用。 4. 强壮筋骨：按摩可以增强肌肉力量，提高关节的灵活性，有助于延缓衰老，保持筋骨强壮。 5. 提高抗病能力：按摩可以增强人体免疫力，提高抗病能力，有助于预防感冒等疾病。 二、14种家庭保健按摩方法 1. 干洗脸：两手掌心相搓，搓热后像洗脸那样反复摩擦脸部，先顺时针，后逆时针，直至脸部发热。 2. 梳抓头：两手五指分开放在头两侧，像梳头那样从前向后，从外向内梳抓头皮。 3. 揉擦眼眶：两手拇指放在两侧太阳穴上，食指放在眼眶上，由内向外，先上后下，反复擦揉眼眶。 4. 揉太阳穴：两手拇指放在两侧太阳穴上，反复按揉，先顺时针，后逆时针。 5. 揉擦鼻根：两手拇指或食指放在鼻根两侧上下反复揉擦。 6. 揉风池穴：两手拇指放在枕后风池穴处，其余四指自然分开放在头两侧，反复按揉。 7. 擦颈项：两手掌心搓热后，放在颈后部来回揉擦，直至颈项部皮肤发热。 8. 捏拿肩：一手放在对侧肩部，拇指在前，其余四指在后，反复揉捏、提拿肩部肌肉。两侧交替进行。 9. 揉捏臂：一手放在对侧臂上，上下反复揉捏，先内侧后外侧，两侧交替进行。 10. 按揉腹部：两手重叠放在腹部，反复按揉，范围由小到大，先顺时针，后逆时针。 11. 捶打腰：两手分别放在同侧腰部，由上而下反复搓揉。然后，变掌为拳，反复捶打腰部。 12. 捏小腿：一侧小腿放在对侧大腿上，两手拇指向内，四肢向外，上下反复揉捏，两侧交替进行。 13. 摇动踝：一侧小腿放在对侧大腿上，一手放在跟腱上，反复揉捏；另一手抓住足的前部，先顺时针，后逆时针转动踝关节。两侧交替进行。 14. 揉捏足：一侧小腿放在对侧大腿上，一手托住足跟，另一手反复揉捏足底，两侧交替进行。 三、注意事项 1. 按摩一般取坐位，按摩前先静坐片刻，全身放松。 2. 按摩轻重以自我感觉舒适为宜，头面部应轻，四肢及腰背部稍重。 3. 按摩时可以做全套，也可以选几个动作。一般以早晨起床按摩头面部，晚上休息前按摩全身为好。

健康管理专家

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文章 慢性化脓性支气管炎的症状

化脓性支气管炎是一种常见的支气管感染性疾病，主要由病毒和细菌感染引起。患者常出现全身中毒症状，如不同程度的发热、寒战等。部分患者还会伴有背部、关节和肌肉疼痛。 在临床上，化脓性支气管炎的治疗主要针对细菌感染，常用药物包括青霉素、头孢菌素、罗红霉素、阿奇霉素等。对于成年人，喹诺酮类药物如左氧氟沙星也是常用药物。此外，止咳祛痰药如氨溴索颗粒、蛇胆川贝液和鸡脂糖浆也是常用的辅助药物。 治疗化脓性支气管炎需要及时进行抗感染治疗和对症治疗。医生会根据患者的症状和检查结果，选择合适的抗生素进行治疗。如果痰液黏稠，可以采用雾化吸入治疗，以缓解咽喉不适，稀释痰液，便于咳出，并促进感染消退。 化脓性支气管炎的发生与患者的抵抗力密切相关。感冒后未休息、下雨或过度劳累等因素都可能导致抵抗力下降，从而引发支气管炎。 在日常生活中，患者应注意饮食清淡，避免生冷油腻食物，戒烟限酒，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，保证充足的休息，避免过度劳累，以增强自身免疫力。 如果出现化脓性支气管炎的症状，应及时就医，以便医生进行准确的诊断和治疗。

老年健康守护者

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