问诊记录
王大夫有药能替代阿立哌唑吗？
就诊科室：精神科
总交流次数：13
医生建议：建议：针对精神分裂症阴性症状，目前尚无确定有效的药物。可考虑在医生指导下使用舒必利或氨磺必利等药物。同时，关注患者的体重问题，注意饮食和运动。药物治疗需在医生指导下进行。
王洪生
主治医师
上海市民政第二精神卫生中心
18年诊断为轻微的精分，就是，无动力，每天都有抑郁和焦虑，然后火气特别大，极易激若，对人不耐烦或者生气。两种矛盾的症状，而且睡眠不好，睡眠早醒，感觉到睡眠不足疲惫，经常性夸大性的**，然后就情绪激昂。现在吃利培酮三颗，喹硫平一片0.1*，文拉法辛缓释片两片
就诊科室：精神科
总交流次数：27
医生建议：在精神分裂症的治疗过程中，药物副作用是常见的现象。夜间遗尿可能与米氮平有关，需要复查后再决定是否增加碳酸锂的用量。同时，注意情绪管理，避免与他人发生冲突。保持良好的情绪状态对于治疗的效果至关重要。
王洪生
主治医师
上海市民政第二精神卫生中心
王大夫我家确诊精分阴性，目前口服氨黄比利鲁拉西酮，懒散不讲卫生
就诊科室：精神科
总交流次数：26
医生建议：精神疾病的治疗需要综合评估，目前新药还在实验阶段，建议保持良好的生活习惯，关注临床试验进展。如有新药上市，会第一时间告知。
王洪生
主治医师
上海市民政第二精神卫生中心
主任，拉莫三嗪会引起眼晴刺疼吗 一打哈欠，眼泪就从眼角流出来，就会感到疼痛眼泪不像**样清澈，有点像鼻涕一样滑和粘稠 用一些时间来画画就会感觉到眼珠像被针扎一样疼痛。
就诊科室：精神科
总交流次数：7
医生建议：拉莫三嗪一般不会引起眼睛疼痛，但可能出现皮肤问题。建议患者关注皮肤变化，如出现不适，可至眼科就诊。同时，保持健康的生活方式，注意休息，避免过度用眼。
王洪生
主治医师
上海市民政第二精神卫生中心
焦虑抑郁强迫 现在想备孕不知道吃什么药
就诊科室：精神科
总交流次数：95
医生建议：焦虑症需要正规治疗，备孕期间用药需谨慎，建议在医生指导下选择安全性较高的药物，如马普替林和安非他酮。生活上注意保持良好的作息和饮食习惯，减轻压力，保持心情舒畅。
王洪生
主治医师
上海市民政第二精神卫生中心
您好，我是一名精神分裂患者，打扰您一下，麻烦问一下，中医，针灸，喝*药，对精神分裂症，有用吗？能治好吗？我记得您发过这样一个视频专门解释这个事儿来着，找不到你发的这个视频了，我想用中医试试，就怕瞎扔钱，所以请示大夫给个建议，谢谢
就诊科室：精神科
总交流次数：9
医生建议：精神分裂症的治疗主要依靠西药，目前没有证据支持中药可以替代西药。建议患者按照医生指导，坚持治疗，并在症状完全控制后逐步减量西药。在治疗过程中，中药和针灸可以作为辅助手段。生活上，患者应注意保持良好的作息和饮食习惯，减轻心理压力。
王洪生
主治医师
上海市民政第二精神卫生中心
你好
就诊科室：精神科
总交流次数：106
医生建议：孩子可能患有双相情感障碍，需要长期服用抗抑郁、抗焦虑和情感稳定剂。建议加强心理治疗，保持良好的生活习惯，并密切关注孩子的情绪变化。
王洪生
主治医师
上海市民政第二精神卫生中心
王医生，我从**关注你好长时间了，我女儿18岁，安定医院诊断为精分，孩子吃了两年药了，幻听还是有。现在吃的是奥氮平20毫*、异丙嗪75毫*、安坦6毫*、奋乃静72毫*检测血药浓度超出最大值5倍，医生让减奋乃静，又新加了哌罗匹隆，但是我感觉孩子幻听好像有增多
就诊科室：精神科
总交流次数：7
医生建议：患者正在服用奋乃静治疗精神分裂症，出现幻听症状。建议医生根据病情调整药物剂量，密切观察患者症状变化。若幻听严重，可能需要考虑其他治疗方法，如无抽搐电休克治疗。生活上，建议患者保持良好的作息，避免过度劳累。
王洪生
主治医师
上海市民政第二精神卫生中心
我女儿病史20年，一直用药，她说的话，她想的是事，她都说不是她说的，是她身上有人在说话，骂人还喊，她就说他是19层地狱的人物，不能活了，她说这事*严重了怎么办，非常恐惧害怕，一直在调药，调了好几种药了，效果也不好，吃过利哌酮，氯氮平，舒必利，喹硫平，氨磺必
就诊科室：精神科
总交流次数：18
医生建议：氯氮平增加剂量后症状反而加重，可能是药物效果不佳，建议不要轻易增加剂量。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力，保持充足的睡眠。如果症状持续加重，建议及时就医调整治疗方案。
王洪生
主治医师
上海市民政第二精神卫生中心
感觉***对她不起作用。想去掉早上**的一片***，晚上服用两片丙戊酸镁。也就是早一晚二丙戊酸镁。感觉她吃了半片喹硫平(50毫*）后，睡眠时间长了。睡眠时间长了，情感有一定变化，如偶尔会和我们逗着玩。与我们对话增多。喊妈妈的次数增多。以前几乎不叫妈妈。睡眠
就诊科室：精神科
总交流次数：45
医生建议：建议：根据患者病情，考虑调整药物。可小剂量观察新药物效果，维持当前治疗方案。关注患者的现实生活，鼓励参与现实活动。考虑使用进口阿立哌唑片替换，但需在医生指导下进行。注意事项：药物调整需谨慎，观察效果。多了解情感障碍知识，更好地理解患者状况。
王洪生
主治医师
上海市民政第二精神卫生中心
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