问诊记录
出牙晚，枕秃，爱出汗，半夜爱哭闹，暴躁不安，睡觉没有安全感离开人就醒
就诊科室：小儿内科
总交流次数：15
医生建议：判断：宝宝缺钙。
建议：宝宝已使用推荐的维生素AD滴剂和钙剂，但症状未改善，建议线下就诊，进一步检查和治疗。平时请注意按时体检，关注宝宝的生长发育情况。继续补充维生素AD滴剂和钙剂，并密切关注宝宝的身体状况，如有异常，及时就医。
建议：宝宝已使用推荐的维生素AD滴剂和钙剂，但症状未改善，建议线下就诊，进一步检查和治疗。平时请注意按时体检，关注宝宝的生长发育情况。继续补充维生素AD滴剂和钙剂，并密切关注宝宝的身体状况，如有异常，及时就医。
张立莎
主治医师
涿州市医院
B超显示怀孕5周+，抽血检查结果是孕酮11.1
就诊科室：产科
总交流次数：15
医生建议：孕酮低可能导致宫腔积液，存在流产风险。建议患者注意休息，避免劳累，口服药物补充孕酮，并动态观察激素变化及胎儿发育情况。同时，保胎治疗是必要的。生活上，保持良好的心态，适当运动，增强体质。
李赛
主治医师
涿州市医院
男孩12岁 特别是头部爱出汗
就诊科室：小儿内科
总交流次数：4
医生建议：宝宝头部出汗可能由环境温度、饮食或情绪紧张引起，建议保持室内温度适宜，饮食清淡，避免过度紧张，使用收敛汗液药物如**龙胆泻肝丸**，保持个人卫生，注意生活习惯，如症状无改善应及时就医。
张立莎
主治医师
涿州市医院
打喷嚏流鼻涕
就诊科室：小儿内科
总交流次数：25
医生建议：宝宝可能患有呼吸道感染引起的感冒，建议使用生理性海水喷鼻和口服西替利嗪滴剂或小儿氨酚黄那敏颗粒，注意饮食清淡，多喝水，如症状无改善请及时就医。
张立莎
主治医师
涿州市医院
32个月前天开始发烧 最好38.6
就诊科室：小儿内科
总交流次数：34
医生建议：呼吸道感染，建议继续观察，使用美林退烧，多喝水，注意饮食清淡，如有持续高热或呼吸困难等症状及时就医。
张立莎
主治医师
涿州市医院
小儿血常规
就诊科室：小儿内科
总交流次数：19
医生建议：血常规解读：孩子血常规中性粒细胞低属于正常现象，可能与淋巴细胞比例高有关。用药建议：无需额外用药，保持良好的饮食习惯。生活建议：增加富含铁和蛋白质的食物摄入，保证充足的维生素C，适当户外活动。
张立莎
主治医师
涿州市医院
咳嗽
就诊科室：小儿内科
总交流次数：47
医生建议：建议：宝宝咳嗽考虑与支原体感染有关，需用阿奇霉素抗感染。同时继续止咳化痰，雾化吸入。用药三天复诊，根据病情调整用药。注意空气流通，多饮水多休息。药品使用需遵医嘱，不可自行调整用量或用法。
张立莎
主治医师
涿州市医院
:你好 用药情况：
就诊科室：小儿内科
总交流次数：27
医生建议：根据症状，可能是消化不良或胃肠功能紊乱。建议服用益生菌调理肠道菌群，如金双歧。注意用药安全，观察病情变化，如症状未缓解或加重，请及时线下就诊。
张立莎
主治医师
涿州市医院
发烧小儿
就诊科室：小儿内科
总交流次数：42
医生建议：宝宝发烧37.8度，目前无其他症状，可先观察，注意监测体温，保持室内空气流通，适量降低室温，少量多次喝水。如有必要，可使用物理降温方法。如有其他症状或发烧不退，及时就医。
张立莎
主治医师
涿州市医院
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