天津市滨海新区杭州道街社区卫生服务中心

文章 传言：休假真会让人生病吗？

　　休假，对于许多人来说，是放松身心、调整状态的绝佳时机。然而，坊间却流传着一种说法，认为休假可能会让人生病，甚至与抑郁症和心脏病联系在一起。那么，这种说法是否真实呢？ 　　首先，我们来看抑郁症。事实上，目前并没有确凿的证据表明假期压力会对抑郁症患者的病情产生显著影响。例如，在圣诞节或除夕夜前后，抑郁症的诊断率并没有明显上升。梅奥临床中心对近35年的数据进行回顾后，也得出结论：假期与自杀并没有直接关联。 　　接下来，我们再来看心脏病。虽然存在所谓的“假日效应”，即重大社会活动或大假期间，心脏病导致的死亡人数会下降，但在节日来临后，这一数字又会显著增加。一项发表于《循环》杂志的研究表明，心脏病死亡的峰值出现在圣诞节、12月26日和新年，这几天的死亡率比平时高出11.9%。 　　那么，这种风险的增加是源于假期压力吗？并非如此。专家指出，这种风险的增加主要是由于两个因素：一是医院人手不足、倒班改变，导致医疗条件较平时有所下降；二是患者因为假期而延误了治疗时机。 　　因此，我们可以得出结论：休假并不会导致人生病，反而有助于身心放松、恢复精力。当然，在享受假期的同时，我们也需要注意以下几点： 　　1. 合理安排行程，避免过度劳累； 　　2. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠； 　　3. 合理饮食，避免暴饮暴食； 　　4. 积极参加户外活动，增强体质； 　　5. 保持良好的心态，避免过度焦虑。

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文章 通脉胶囊可以用于治疗哪些疾病？通脉胶囊会引发不良反应吗？

通脉胶囊作为一种中成药，在治疗心脑血管疾病方面发挥着重要作用。它主要由丹参、川穹、葛根等天然药材制成，能够活血化瘀、通脉止痛，适用于脑血栓、脑缺血、冠心病、心绞痛等多种心脑血管疾病。 脑血栓是由于脑血管内血栓形成，导致局部脑组织缺血缺氧而引起的疾病。通脉胶囊可以扩张脑血管，增加脑部血流，从而改善脑部缺氧状态，缓解脑血栓症状。脑缺血是指脑部血液循环受阻，导致脑组织缺血缺氧，通脉胶囊同样可以改善脑部血流，缓解脑缺血症状。 冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的疾病。通脉胶囊可以扩张冠状动脉，增加心肌血流，从而改善心肌缺血缺氧状态，缓解冠心病症状。心绞痛是冠心病的一种常见症状，表现为胸痛、胸闷、压迫感等，通脉胶囊可以缓解心绞痛症状。 使用通脉胶囊时，应遵循医嘱，严格按照说明书用药。由于通脉胶囊中含有水蛭成分，对于水蛭过敏者禁用。部分患者可能会出现恶心、食欲不振等不良反应，若出现不良反应，应及时停药并就医。 除了药物治疗外，日常生活中应注意饮食、运动、保持良好的作息习惯，以降低心脑血管疾病的风险。饮食方面，应低盐、低脂、低糖，多吃蔬菜水果，适量摄入优质蛋白质；运动方面，应选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度运动；作息方面，应保持规律作息，避免熬夜。 总之，通脉胶囊作为一种安全有效的治疗心脑血管疾病的药物，在临床应用中取得了良好的疗效。患者在使用过程中，应遵医嘱，注意观察药物不良反应，保持良好的生活习惯，以降低心脑血管疾病的风险。

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文章 马长生：房颤管理进展迅速，用好抗凝药物至关重要

近年来，房颤作为常见的慢性心血管疾病，其管理进展迅速。8月31日至9月4日，2019欧洲心脏病学会年会（ESC 2019）在法国巴黎盛大召开，房颤的筛查、诊断和管理等方面公布了多项重要研究。其中，AFIRE研究为最大的亮点，为房颤抗栓治疗提供了新的思路。 AFIRE研究评估了利伐沙班单药与利伐沙班+一种抗血小板药物的联合抗栓方案的有效性和安全性。结果显示，对于房颤合并稳定型冠心病患者，利伐沙班单药明显优于联合抗栓治疗方案，且安全性更优。这一研究为临床医生提供了更积极采用抗凝药物治疗的依据。 除了AFIRE研究，ESC 2019年会上还公布了多项真实世界研究，为临床实践带来了诸多启示。例如，抗凝治疗总体上要优于非抗凝治疗，尤其是新型口服抗凝药更优于华法林。这些研究结果将进一步推动房颤管理的进步。 然而，房颤管理仍面临诸多挑战。例如，如何提高抗凝药物的应用率、如何规范抗凝药物的使用等。马长生教授指出，中国最大的挑战是如何增加抗凝药物的应用、用好抗凝药物。 总之，房颤管理进展迅速，但仍需不断探索和完善。合理使用抗凝药物是房颤管理的关键。

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