高州市中医院-京东健康

问诊记录

低烧有痰流鼻涕

就诊科室：小儿内科

总交流次数：33

医生建议：疾病：考虑为上呼吸道感染或支气管炎。重点：继续使用氨溴特罗口服液，并添加清宣止咳颗粒和小儿氨酚黄那敏颗粒。请避免鱼腥热气食物，可适量食用鸡蛋和水果。

潘孔铨

副主任医师

高州市中医院

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4个月宝宝从6.26号开始拉肚子，到现在，2次耙耙倍养有**葡萄球菌，但他除了拉肚子没有别的症状，

就诊科室：小儿内科

总交流次数：67

医生建议：宝宝可能患有细菌感染导致的腹泻，建议使用蒙脱石散和益生菌进行止泻和调节肠道菌群。同时，注意观察宝宝大便的颜色和性状，若病情无改善应及时就医。生活上注意饮食卫生，避免生冷食物。

潘孔铨

副主任医师

高州市中医院

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症状：孩子便秘2天了，想拉拉不出来，要吃药吗。

就诊科室：小儿内科

总交流次数：9

医生建议：对于排便困难的患者，除了调整饮食习惯增加膳食纤维摄入外，还可以补充多补达和乳果糖等药物。如症状严重可使用开塞露缓解症状。平时应注意保持规律作息和饮食习惯，以促进肠道健康。

潘孔铨

副主任医师

高州市中医院

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轻度小儿抽动症，嘴不自主张开

就诊科室：小儿内科

总交流次数：11

医生建议：肝风内动可能与肝风内动有关，建议使用菖麻。若病情未改善，请及时就医。请保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持情绪稳定。

潘孔铨

副主任医师

高州市中医院

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咳嗽

就诊科室：呼吸内科

总交流次数：12

医生建议：病情判断：患者症状为咳嗽和口腔溃疡，医生判断为上火引起，需关注病情发展。治疗建议：建议服用清热解毒药物，保持口腔卫生，多喝水，避免刺激性食物。如症状持续或加重，请及时线下就诊。处方已开具，请遵医嘱用药。

孔范岸

主治医师

高州市中医院

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感冒发烧

就诊科室：小儿内科

总交流次数：66

医生建议：疾病判断：患者被诊断为细菌性感染。
用药建议：目前使用头孢曲松治疗，估计需要2-3天见效。除退热药外，根据症状可选用蓝芩、胆木浸膏、开喉剑和小儿柴桂退热颗粒等药物。
生活建议：保持室内空气流通，饮食清淡易消化，注意休息和保暖，避免受凉和接触细菌。如持续高烧或症状恶化，请及时就医。

潘孔铨

副主任医师

高州市中医院

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看看舌苔白之黄

就诊科室：中医内科

总交流次数：50

医生建议：建议：患者目前表现为湿热症状，阳虚体质。医生建议使用参苓白术颗粒祛湿，并服用金锁固精丸调理。注意避免辛辣、刺激、容易上火的食物，多进行运动，保持良好的作息习惯。如有需要，可以使用二妙丸或五子衍宗丸。暂不建议服用六味地黄丸。

姚军

副主任医师

高州市中医院

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川崎病使用抗生素治疗能康复吗

就诊科室：小儿内科

总交流次数：40

医生建议：根据症状和检测指标，患者可能经历了一次较严重的细菌感染，而不是典型的川崎病。 在感染得到有效控制后，仍需观察病情变化，并定期复查相关指标。暂不考虑免疫系统疾病。关于使用丙球白蛋白冲击治疗的建议，需根据具体情况由医生做出决定。建议保持良好的生活习惯，增强免疫力，预防再次感染。

潘孔铨

副主任医师

高州市中医院

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脸上左右两边长痘,脸上长痘痘

就诊科室：皮肤科

总交流次数：33

医生建议：痤疮治疗需要耐心，建议患者继续使用异维A酸胶囊、克林霉素甲硝唑搽剂、夫西地酸乳膏和阿达帕林凝胶，注意生活作息，避免辛辣食物。