西工区唐宫路社区卫生服务中心

文章 血栓闭塞性脉管炎需要做哪些检查

血栓闭塞性脉管炎是一种常见的血管疾病，早期诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。以下是一些常见的检查方法，帮助医生明确诊断并制定治疗方案。 1. 肢体抬高试验（Buerger试验） 肢体抬高试验是一种简单易行的检查方法。患者平卧，将患肢抬高45°，持续3分钟后观察足部皮肤色泽变化。然后让患者坐起，下肢垂于床旁，再次观察肤色变化。如果抬高后足趾和足底皮肤呈苍白或腊黄色，下垂后足部皮肤为潮红或出现斑块状紫绀，则提示阳性结果，提示肢体供血不足。 2. 皮肤温度测定 在一定的室温条件下（15～25℃），如果肢体温度较对侧相应部位下降2℃以上，则表示该侧肢体血供不足，可能存在血栓闭塞性脉管炎。 3. 红外线热象图 红外线热象图可以探测到肢体表面辐射的红外线，并转换成热象图。血栓闭塞性脉管炎的肢体红外线热象图可显示患肢缺血部位辉度较暗，出现异常的“冷区”。 4. 节段性测压和应激试验 节段性测压可以了解肢体各节段的动脉收缩压。血栓闭塞性脉管炎常表现为患肢腘动脉或肱动脉以下血压降低。踝/肱指数（正常值≥1）可反映患肢缺血的严重程度。如果节段性测压正常，可采用应激试验，如运动试验、反应性充血试验等。 5. 脉波描记 脉波描记采用多普勒血流流速仪和各种容积描记仪均可描记肢体各节段的动脉波形。血栓闭塞性脉管炎的患肢远端动脉波形常表现为单向波，波幅低平，波峰低钝。病变严重时动脉波形呈一直线。 6. 动脉造影 动脉造影可以明确动脉闭塞的部位、范围、性质和程度，并可了解患肢测支循环建立情况。血栓闭塞性脉管炎动脉造影的典型表现为中小动脉节段性闭塞，而在病变的动脉之间，可见管壁光滑的正常动脉。此外，常可显示许多细小的侧支血管。 通过以上检查方法，医生可以明确诊断血栓闭塞性脉管炎，并根据病情制定相应的治疗方案。

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文章 百颗“石头”堵胆道诱发胰腺炎，医生提醒：2个饮食习惯很危险

腹痛，是日常生活中常见的症状，很多人首先想到的是胃病。然而，腹痛并非总是由胃病引起，有时候，腹痛可能是更严重的疾病信号。 50岁的陈叔就经历了这样的惊险一幕。他原本以为腹部隐痛是胃炎发作，自行服用胃药治疗。然而，皮肤逐渐变黄，才意识到问题严重，最终被诊断为胆道结石并诱发胰腺炎。 广州中医药大学第三附属医院外科医生吴剑纯指出，胆道结石是胰腺炎的常见诱因之一。胆道结石堵塞胆道，导致胆汁无法正常排出，进而引发炎症反应，累及胰腺。 春节期间，暴饮暴食、过量饮酒等不良饮食习惯，更容易诱发急性胰腺炎。广州中医药大学第三附属医院外科主治医师廖聪提醒，出现急性腹痛、进食后疼痛加剧、发热、呕吐等症状时，应及时就医，以免延误病情。 为了预防胰腺炎，以下是一些日常保养建议： 饮食清淡，避免暴饮暴食、过量饮酒。 适当运动，控制体重。 保持良好心态，避免过度劳累。 定期体检，关注胆道健康。 胰腺炎是一种严重的疾病，需要引起足够的重视。了解疾病的诱因、症状和预防方法，有助于早期发现、早期治疗，保护我们的健康。

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文章 痔疮便血怎么治疗

痔疮是一种常见的肛肠疾病，其中内痔便血是患者最常见的症状之一。内痔便血的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。 内痔根据病情发展可分为四级。一级内痔表现为排便时出血，排便后出血可自动停止，痔疮不出肛门；二级内痔表现为大便中常有血，大便时从肛门流出，大便后自动返回；三级内痔表现为痔脱垂后应手术复位；四级内痔表现为痔疮长期在肛门外，不能复发。其中，二级以上内痔多为混合痔，其特点是内痔和外痔同时存在，先血便后脱垂。 针对内痔便血的治疗，首先可以选择口服具有清热凉血止血的药物进行对症处理。常用的药物包括云南白药、槐角丸等。同时，可以配合外用具有止血作用的痔疮栓和痔疮膏，如马应龙痔疮膏、肛泰痔疮膏等。 对于轻症患者，药物治疗通常可以取得良好的效果。但如果患者出现频繁的便血，甚至喷射状出血，就需要尽早进行手术治疗。常见的手术治疗方法包括内痔切除术、血栓剥脱术等。 除了药物治疗和手术治疗外，患者还应该注意日常保养。首先，要调整饮食结构，避免辛辣或刺激性食物，多吃蔬菜和粗纤维食物，以促进大便的顺利排出。其次，要保持肛门清洁，可以用温热的盐水或高锰酸钾溶液进行清洗。最后，如果症状严重，可以适当进行肛门热敷或冷敷，以减轻疼痛和肿胀。 内痔便血的治疗需要患者积极配合，医生会根据患者的具体情况进行诊断和治疗。如果出现相关症状，请及时就医。

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